Triazolāms: ietekme, pielietojums un riski

Triazolāms ir īslaicīgas darbības benzodiazepīns. Zāles parasti lieto kā miega līdzekli. Aktīvā sastāvdaļa pieder grupai benzodiazepīnu un to raksturo miegu veicinošs un nomierinošs efekts.

Kas ir triazolāms?

Triazolāms ir īslaicīgas darbības benzodiazepīns. Zāles parasti lieto kā miega līdzekli. Aktīvā viela triazolāms ir pieejams tirgū ar tirdzniecības nosaukumu Halcion. Tas ir perorāls benzodiazepīna atvasinājums, kam raksturīgs īss pusperiods. Parasti tas ir no divām līdz piecām stundām. Triazolāms tiek izmantots kā miega līdzeklis. Zāles iedarbojas tieši, nomācot noteiktus reģionus smadzenes. Tikai pēc īsa lietošanas perioda gan fiziskās, gan psiholoģiskās abstinences simptomi ir iespēju robežās. Tāpēc atkarības no aktīvās vielas risks ir ievērojams. Turklāt triazolāmu lieto arī kā a narkotika. Šo iemeslu dēļ zāles ir pakļautas Narkotikas Likums Vācijā. Neskatoties uz to, ka to uzskata par tirgojamu, to vienmēr izraksta pēc receptes. Neatļauta zāļu vai tās lietošana sadale bez ārsta receptes principā ir sodāms ar likumu. Izņēmums no šiem noteikumiem ir īpaši preparāti, kas nesatur citus anestēzijas līdzekļus un satur ne vairāk kā 0.25 miligramus triazolāma. Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka aktīvā viela salīdzinoši ātri nokļūst auglim apgrozība un uz mātes piens. Tāpēc ka darbības sākums triazolāma daudzums ir salīdzinoši ātrs, ar vidējo rādītāju absorbcija pusperiods viena ceturtdaļa stundas, tiek veicināta atkarība no vielas.

Farmakoloģiskā ietekme

Aktīvās sastāvdaļas triazolāma metabolisms notiek aknas, kamēr izdalīšanās notiek ar urīnu. Principā aktīvā viela triazolāms ir viens no ļoti ātri un īslaicīgi iedarbojošajiem benzodiazepīnu. nomierinošs efekts iestājas 15 līdz 30 minūšu laikā pēc norīšanas. Nākamais miega ilgums parasti ir no sešām līdz septiņām stundām. Iekš smadzenes, viela triazolāms saistās ar specifiskiem receptoriem, kas ir piemēroti benzodiazepīnu. Rezultātā triazolāms palielina NSA inhibējošo iedarbību neiromeditors GABA. Šajā procesā tiek ietekmētas dažādas nervu mezglu asociācijas. Tādā veidā triazolāms galvenokārt izraisa miegu un nomierinošs efekts. Tam ir arī ierosmes un spriedzi mazinoša, kā arī trauksmi mazinoša iedarbība. Ja triazolāmu lieto lielākās devās, tas dažreiz samazina muskuļu sasprindzinājumu un tādējādi vienlaikus samazina epilepsijas krampju risku. Tā kā triazolāms ir benzodiazepīns, tas darbojas kā alosterisks modulators GABA-A receptoros. Ja neiromeditors GABA ir klāt, tas pastiprina savu efektu. Kad palielinājās hlorīds joni nonāk šūnā, notiek hipopolarizācija. Tas padara šūnu mazāk jutīgu pret ierosinošiem stimuliem. Atšķirībā no tiem barbiturāti kas darbojas neatkarīgi no GABA hlorīds pieplūdums, benzodiazepīni ir saistīti ar zemāku elpošanas ceļu risku depresija. Pēc iekšķīgas norīšanas zāles sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā no 0.6 līdz 2.3 stundām. Turpretī plazmas pusperiods parasti mainās plaši, sākot no 1.4 līdz 4.6 stundām. Zāles tiek metabolizētas ar noteiktu aknu sistēmu. Pēc tam metabolīti lielā mērā tiek izvadīti caur nierēm.

Medicīniska lietošana un lietošana

Triazolāms tiek klasiski parakstīts miega traucējumi. Šajā kontekstā gan smagi bezmiegs un strūklas kavēšanās tiek ārstēti ar triazolāmu. Dažās diagnostikas procedūrās, piemēram, diagnostikas MRI izmeklējumos, triazolāmu dažreiz ievada kā īslaicīgu anksiolītisku līdzekli. Sakarā ar tā lielo atkarības potenciālu, tas pārvalde ir strīdīgs. Palielinās arī paradoksālu reakciju iespējamība. Triazolamu saturošos preparātus psihoaktīvo īpašību dēļ izmanto kā apreibinošas vielas. The biopieejamība triazolāma ir mazāks par 50 procentiem, lietojot iekšķīgi, savukārt biopieejamība pārsniedz 50 procentus, lietojot sublingvāli. Šī iemesla dēļ preparātiem, kas satur triazolāmu, ir nedaudz spēcīgāka iedarbība, ja pacienti ļauj tiem izšķīst zem mēle.Triazolamu lieto īslaicīgai smagas pakāpes ārstēšanai miega traucējumi. Šajā gadījumā tabletes tiek veikti īsi pirms gulētiešanas.

Riski un blakusparādības

Triazolāma lietošana dažos gadījumos var būt saistīta ar dažādām nevēlamām blakusparādībām. Visbiežāk sastopamās blakusparādības ir reibonis, miegainība un pavājināta koordinācija. Veiktspējas kritums, atmiņa iespējami arī traucējumi un nemiers. Pacienti var ciest no miegainības, līdzsvarot traucējumi, muskuļu vājums un palēnināts reakcijas laiks. Turklāt kuņģa-zarnu trakta traucējumi, lokāli āda dažreiz rodas reakcijas un alerģijas. Apjukums, nogurums, redzes traucējumi un elpošanas sistēmas depresija var rasties arī kā triazolāma norīšanas sekas. Aktīvo sastāvdaļu triazolāmu nedrīkst parakstīt un lietot paaugstinātas jutības, smagu elpošanas traucējumu, myasthenia gravis, un nopietni garīga slimība. Spēcīgi CYP inhibitori, piemēram, HIV proteāzes inhibitori vai azols pretsēnīšu līdzekļi, arī nedrīkst ievadīt vienlaikus. Tas ir tāpēc, ka tie kavē triazolāma metabolismu, var to palielināt koncentrācija un līdz ar to izraisīt blakusparādības. Principā triazolamu nedrīkst lietot laikā grūtniecība vai zīdīšanas laikā.