Vairogdziedzera iekaisums: cēlonis un gaita

Iekaisumi pieder pie diezgan reti sastopamajām slimībām vairogdziedzeris. Aiz termina “tiroidīts”Ir neviendabīga dažādu klīnisko attēlu grupa. Tomēr viņiem ir viena kopīga iezīme: vairogdziedzera audu difūza vai fokusa iekaisuma reakcija uz iekaisuma stimulu. Vairogdziedzera iekaisums var klasificēt pēc cēloņa, klīniskā kursa vai tā histoloģija, tas ir, vairogdziedzera audu mikroskopiskais attēls.

Kad attīstās tireoidīts?

Akūta tiroidīts parasti izraisa baktērijas kas izplatījušies caur asinsriti vai limfātisko sistēmu. Retāk tas attīstās no citām infekcijām (tuberkuloze, sifilisu, sēnītes), radiācijas vai noteiktu zāļu rezultātā, vai autoimūnas reakcijas vai traumas rezultātā. Subakūtu tireoidītu (de Quervain), iespējams, izraisa vīrusi, piemēram, no a masalas or cūciņas infekcija. Pasts-grūtniecība forma, ko izraisa autoimūni procesi (pēcdzemdību tireoidīts), parasti ir arī akūta. Hronisku tireoidītu gandrīz vienmēr izraisa autoimūna slimība, kurā aizsardzības sistēma kļūdaini ražo antivielas pret paša ķermeņa audiem. Atkarībā no tā antivielas un šūnas var atrast audos, dažādas to formas autoimūnais tiroidīts tiek izdalīti. Vispazīstamākie ir Hasimoto tireoidīta un Riedela stroma. Reti, narkotikas vai citas slimības, piemēram, AIDS ir cēlonis.

Akūta tireoidīta simptomi.

Simptomi atšķiras atkarībā no tireoidīta formas. Akūtā formā parasti ir atjaunots pieaugums drudzis ar svīšanu un vairogdziedzera pietūkums, kas parasti diezgan ātri palielinās pēc infekcijas kaklā, deguns vai auss zonā. The sāpes var izstarot uz auss un žokļa reģionu, savukārt pietūkums bieži aprobežojas ar vienu zonu. The āda pār šo ir apsārtusi. Cietēji bieži jūtas ļoti slimi un viņiem ir grūti norīt.

Subakūta tireoidīta simptomi.

Subakūtas formas simptomi var būt no simptomiem līdz smagiem kursiem, piemēram, akūta tireoidīta gadījumā. Raksturīgs ir akūts maigums, kas var izstarot. The vairogdziedzeris ir tikai mēreni palielināts. Dažreiz hipertiroīdisms notiek pārejoši.

Hroniska tireoidīta simptomi.

Hroniskas formas parasti papildina nesāpīga vairogdziedzeris. Īpaši sākumā skartajiem parasti nav nekādu simptomu, tāpēc slimība agrīnā stadijā tiek reti atpazīta. Vēlāk dažas formas var izraisīt spiedienu uz elpceļiem un kakls kuģi. Kad progresējošā iekaisuma procesā audi tiek iznīcināti, hipotireoze rezultāti ar atbilstošiem simptomiem. Tie ietver:

  • Jutīgums pret aukstumu
  • Pulss palēninās
  • Vēsa, sausa āda
  • Plāni, pinkaini mati
  • Gausums
  • depresija

Kā tiek noteikta diagnoze?

Pirmkārt, ārsts veiks medicīniskā vēsture. Viņš palpēs vairogdziedzeri un pārbaudīs tā lielumu un stāvoklis ar ultraskaņa, iespējams, ņemot audu paraugu. Asinis testi ir svarīgi - atkarībā no aizdomās par slimību viņi meklēs hormonu izmaiņas, antivielas vai pazīmes iekaisums. Vairogdziedzera vielmaiņas aktivitāti un darbību var novērtēt pēc scintigrāfija pārbaudot jods vairogdziedzerī. Laikā scintigrāfija, pacients saņem radioaktīvi iezīmētas vielas injekciju a vēnas. Ja vairogdziedzeris ir hipotireoīds, tas vielas absorbē maz vai vispār bez vielas, savukārt, ja tā ir hipertireoīds, dažas vairogdziedzera vietas absorbē pārmērīgu daudzumu.

Kādas ir ārstēšanas iespējas?

Atkarībā no cēloņa antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi un / vai sāpes var izrakstīt zāles. Ja iekaisums ir akūta, pacientam jāatrodas gultā. vēsa kakls saspiež palīdzību ar sāpes. Dažos gadījumos, kortizons ir norādīts; citās nav nepieciešama ārstēšana - iekaisums pati atkāpjas pēc dažām nedēļām. Ja tur ir hipotireoze, tas tiek kompensēts ar vairogdziedzera zāles.