Tabaka dūmi ir vissvarīgākais riska faktors, kas jāņem vērā, īpaši smaguma laikā, jo grūtnieces, kas smēķē, apdraud abus grūtniecība iznākums un viņu bērns veselība. Cigarešu dūmos esošie kaitīgie toksīni nonāk auglis tieši dzemdē caur nabas saite kuģi un placenta. nikotīns tas satur pasliktinās asinis ieplūst dzemde un placenta, atstājot nedzimušam bērnam nepietiekamu krājumu skābeklis. Tikai divdesmit minūtes pēc katras cigaretes auglis ir tas pats koncentrācija of nikotīns savā asinis jo smēķēšana māte. Piesārņotājs izraisa ātrāku sirdsdarbību, kā arī traucējumus ZS attīstībā smadzenes nedzimušā bērna. Kopš nikotīns ir spēcīgs vazokonstriktora efekts, tas ietekmē asinis kuģi iekš placenta lai mazāk asiņu un skābeklis sasniegt auglis. Tas var vadīt uz asinsvadu spazmu, kā arī oklūzija, audu nāve un pat audu attīstības traucējumi embrijsekstremitātes. Turklāt ogleklis monoksīds, kas uzņemts ar dūmiem, papildus pasliktina skābeklis piegāde mātes un bērna asinīs, jo tā izspiež skābekli no sarkanajām asins šūnām, kas kalpo kā transporta līdzeklis. Smēķēšana grūtniecības laikā palielina augļa risku:
- Audzēja slimības, piemēram, leikēmija
- Garīgā atpalicība, kā arī invaliditāte
- Koncentrācija vājās puses, koordinācija un runas traucējumi.
- Uzvedības traucējumi un hiperaktivitāte
- Izaugsmes traucējumi
- Augsts leikēmijas un limfomas risks
- Eritropēnija un zema hemoglobīns līmenī.
- B12 vitamīna deficīts, kas var izraisīt hromosomu bojājumus un kavēt šūnu dalīšanos
- Zemāka plaušu ietilpība
- Bronhiālā astma
- Alerģijas un infekcijas
- Cukura diabēts un aptaukošanās
- Pēkšņas zīdaiņa nāves sindroms
Kaut arī augļa bojājumi ir atkarīgi no cigarešu patēriņa līmeņa, ievērojamas negatīvas izmaiņas nedzimušajam bērnam jau ir konstatējamas, regulāri smēķējot apmēram septiņas cigaretes dienā. Nedzimušā bērna attīstība ir ievērojami traucēta, un tam ir jācīnās ar veselība kaitējumu ne tikai pusaudža gados, bet arī turpmākajā dzīvē. Tabaka lietošana gravitācijas un laktācijas laikā palielina garīga kaitējuma risku bērniem. Vairāk smēķēšana, jo mazāks ir bērna intelekta koeficients. Viena cigarešu paciņa dienā palielina risku par 85%, ja dzemdē garīgi atpalikušu bērnu. Pētījumi arī parāda, ka bērni, kuri jau ir „smēķējuši līdzi” dzemdē grūtniecība ir ievērojami lielāks attīstības risks bronhiālā astma skolas vecumā. Līdz šim bija labi zināms, ka biežāk attīstās bērni, kuri regulāri tiek pakļauti cigarešu dūmiem astma. Tomēr acīmredzami bojājumi sākas intrauterīnā (“dzemdes iekšienē”).
Audzēja slimības (vēzis)
Turklāt, tabaka dūmi satur kancerogēnas vielas, kas var sabojāt nedzimušā bērna DNS un tādējādi izraisīt vēlāk leikēmija vai cita audzēju slimības in bērnība. Ķīmiskā viela 4-aminobifenils, kas tiek uzskatīts par atbildīgu leikēmija, bieži ir konstatēts bērnu asinīs smēķēšana mātes. Tādējādi toksiskās vielas netraucēti nonāk augļa asinīs, un placenta nedarbojas kā šķērslis šādām vielām.
Būtiskas vielas deficīts
Papildus smēķēšanas kaitīgajām vielām svarīgu vielu trūkums, kas rodas cigarešu patēriņa dēļ, ietekmē arī smagumu un saasina ar tabaku saistītus bērna attīstības traucējumus. Kritiskās vitāli svarīgās vielas ir A vitamīns, E, folijskābe un cinks. Kalcijs un D vitamīns trūkumi mātei smēķēšanas dēļ pasliktina kauli un nedzimušā bērna zobus, pazemina tā kalcija līmeni asinīs un palielina rickets. B1 vitamīna trūkums izraisa smagu B1 vitamīna deficītu un līdz ar to sirds neveiksme auglim. Ja jods trūkst grūtnieces uzturs, bērns var cieš no smagiem garīgās attīstības traucējumiem. Folijskābe trūkumi palielina risku priekšlaicīgas dzemdības, nedzīvi dzimuši bērni, iedzimti defekti un mazs dzimšanas svars.Smēķēšana grūtniecības laikā - vitāli svarīgu vielu deficīts.
| Būtiskas vielas deficīts | Ietekme uz augli |
| Vitamīns | Paaugstināts risks
|
| E vitamīna | Paaugstināts risks
|
| Vitamīns D |
|
| Vitamīns B1 |
Palielināts risks
|
| Folijskābe | Paaugstināts risks
|
| Kalcijs |
|
| jods |
|
| Cinks | Paaugstināts risks
|
Dzimšanas komplikācijas
Smēķētājiem bieži ir paaugstināts priekšlaicīgas dzemdības risks, abortsun dzemdību komplikācijas (paaugstināts risks līdz 70%, lietojot desmit cigaretes dienā). Relatīvais risks palielinās, palielinoties mātes vecumam, kā arī palielinoties ikdienā kūpināto cigarešu skaitam. Smēķētājiem ir vairāk nekā divas reizes lielāka iespēja pieprasīt sekcijas (cesarean dzemdības), un daudziem ir pēcdzemdību asiņošana un samazināta dzimšanas svars. Bieži vien smēķējošu māšu zīdaiņu svars ir no 150 līdz 200 gramiem mazāks nekā nesmēķētāju jaundzimušajiem
Pēkšņa zīdaiņa nāves sindroms
Ja māte smēķē līdz deviņām cigaretēm dienā - smaguma pakāpē, kā arī laktācijas fāzē, pēkšņa zīdaiņu nāve palielinās pieckārt, jaundzimušajam bērnam mirstot starp astoto dzīves dienu un pirmā dzīves gada beigām. Ja māte palielina deva cigarešu - vairāk nekā desmit cigaretes dienā - zīdaiņa mirstības risks palielinās desmit reizes. Saskaņā ar pētījumu, nikotīns kā neirotoksīns pasliktina Docking vietu funkcijas smadzenes kuriem ir svarīga loma kontrolē elpošana un nomodā. Tas mazina olbaltumvielu kompleksa jutīgumu, kura uzdevums ir izsaukt trauksmi slikta skābekļa piegādes gadījumā miega laikā un izraisīt sava veida pamošanās refleksu. Liels mātes patēriņš tabakā tādējādi izraisa bērna elpošanas funkcijas traucējumus. Turklāt smadzenes var rasties disfunkcija, kas ietekmē sirds un asinsvadu regulāciju vai noteiktus pamošanās mehānismus. Bieži vien šie apstākļi izraisa palēnināšanos sirds likme un iespējamā Pārtraukšana elpošana. Tā kā smadzeņu nogatavošanās notiek starp zīdaiņu dzīves trešo un ceturto mēnesi, palielināta cigarešu lietošana var ievērojami pasliktināt to izmaiņu un attīstības traucējumu veidā. Tomēr pēkšņa zīdaiņu nāve smēķēšanas rezultātā var izraisīt arī vīrusu infekcijas. Pētījumos par bērniem, kuri negaidīti nomira, dažu veidu bērni vīrusi - piemēram, gripa un adenovīrusi - ir konstatēts, ka tas izraisa iekaisumu elpošanas trakts.
Bērna garīgie traucējumi
Bērniem, kuri uzauguši smēķējošas sievietes dzemdē, skolas vai pusaudžu gados bieži ir trīs reizes lielāka iespējamība izjust tādus simptomus kā vāja koncentrēšanās un hiperaktivitāte. Šādiem bērniem ir grūti koncentrēties uz uzdevumiem, nomākt neatbilstošu uzvedību un mierīgi sēdēt. Daudzos gadījumos skartajiem bērniem trīs reizes biežāk rodas uzvedības traucējumi acīmredzami agresīvu, kā arī spītīgu uzvedības izpausmju veidā. Tiek pieņemts, ka cigarešu dūmos esošais nikotīns agrā bērnībā jūtīgā fāzē izraisa nikotīna receptora izmaiņas, kas palielina bērna agresīvo uzvedību.
Pasīvā smēķēšana grūtniecības laikā
Pasīvā smēķēšana smaguma pakāpe ir arī bīstama, un tā ir saistīta ar palielinātu audzēju skaitu pieaugušā vecumā, īpaši leikēmija un limfoma. Ja grūtniece bieži nonāk saskarē ar smēķētājiem, tā var vadīt mazattīstībai, kā arī priekšlaicīgas dzemdības, aborts nedzimušajam bērnam. Plašāku informāciju par tabakas lietošanu sk.Stimulatori”Jumta tēmā“ Mikroelementu medicīna ”.
