Ne katra sieviete, kas nāk grūtniecība konsultējot ginekologa birojā vai dzemdēt, šis jautājums tiek uzdots skaļi. Bet neizteikts, tas ir tikpat daudz par mēle katras topošās mātes jautājums kā jautājums par to, vai tas būs zēns vai meitene. Rūpes par nākamā bērna labklājību kļūst īpaši aktuālas, ja a aborts or nedzīvsdzimušais vai pat malformācija (agrāk saukta arī par aborts) nākas žēloties paziņu lokā. Un galu galā gandrīz visas sievietes vienā vai otrā laikā par to ir dzirdējušas.
Aborts un priekšlaicīgas dzemdības
Laikā grūtniecība, tad auglis regulāri pārbauda iespējamās slimības un malformācijas. Vairumā gadījumu tas var atklāt potenciālu aborts agrīnā stadijā. Neskatoties uz to, uzreiz jāsaka, ka šodien piedzimst daudz mazāk slimu vai nedzīvi dzimušu bērnu nekā pirms 30 gadiem. Īpaši arvien stabilāki sociālie apstākļi mūsdienās (pretstatā tikai pēckara Vācijai) ir nodrošinājuši arvien veselīgākus un stiprākus bērnus. Turklāt veselība aizsardzība grūtniecība grūtnieču konsultēšanai un savlaicīgai pārbaudei pie ginekologa ir liela nozīme agrīnā problemātisko gadījumu atklāšanā un ārstēšanā grūtniecības laikā. Kaut arī zīdaiņu mirstība un zīdaiņu malformācija pēdējās desmitgadēs ir strauji samazinājusies Vācijā, joprojām pastāv trīs galvenās zīdaiņu nāves grupas:
1. infantilas slimības pirms dzimšanas
2. spontāns aborts un priekšlaicīgas dzemdības
3. bērna iedzimti defekti
Jebkura mātes slimība var būt bīstama arī nedzimušajam bērnam. Tas jo īpaši attiecas uz drudža slimībām, piemēram niere infekcijas gripa or pneimonija. Bet arī diezgan klusas slimības, piemēram, diabēts, noteikti asinis pat vecākiem raksturīgas asinis, kas pazīstamas kā Rh faktors, var radīt bērnam briesmas, mātei par to neko nepamana. Vissvarīgākais ir tas, ka mātes vielmaiņas traucējumi var kaitēt bērnam.
Simptomi, pazīmes un sūdzības
Šādus traucējumus var noteikt pietiekami agri, vai nu palielinoties asinis spiediens, olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu vai pēdu un roku pietūkums. Veicot savlaicīgu pārbaudi labi organizētās grūtniecības pārbaudēs ārsta kabinetā, ir iespējams arī sākt ārstēšanu savlaicīgi, un bērna bojājumi, kas to var īpaši apdraudēt grūtniecības otrajā pusē un izraisīt nāvi pirms dzimšanas, var noteikti jāizvairās. Slikti sociālie apstākļi (piemēram, smēķēšana, alkohols un zāļu lietošana grūtniecības laikā) bieži ir atbildīga par spontānajiem abortiem un priekšlaicīgām dzemdībām. Mēs vēlamies atstāt malā morāli apšaubāmu problēmu aborts un zīdaiņu slepkavība. Veselīgi ģimenes un uzturēšanās apstākļi, kā arī pareiza un veselīga grūtniecības uzturs var novērst šos bojājumus. Mūsdienās zaudējumus gandrīz neizraisa nepietiekams uzturs, bet galvenokārt ar zemākas uzturvērtības pārtikas izvēli un kvalitāti. Īsāk sakot, tie, kas ēd tikai kola, čipsi un ātrās nūdeles grūtniecības laikā var kaitēt ne tikai viņiem pašiem, bet arī viņu bērnam. Dabisko trūkums vitamīni un olbaltumvielas, minerāli un mikroelementi var būt tikpat kaitīgs kā taukains un pārāk bagātīgs ēdiens vai vienpusējs uzturs. Kaut arī šodien Vācijā gandrīz neviens nav izsalcis, daudzi jaunieši cieš no tā nepietiekams uzturs vai uzturvērtības trūkumi zemas kvalitātes pārtikas dēļ, kas pārstrādāta Bulgārijā ātrie ēdieni. Mātei traucēta orgānu attīstība vai arī asinis sastāvu var sabojāt tādā veidā, ka grūtniecību nevar pārnest uz laiku. Pārāk ātra dzimšanas secība dažkārt noved arī pie priekšlaicīgas dzemdībām vai spontāniem abortiem. Visbeidzot, pārmērīgs dzemdētāju vecums dažkārt ir iemesls priekšlaicīgas dzemdības vai zīdaiņu nāve. Ir zināms, ka pārāk agri dzimušo bērnu sākumā ir grūtāk audzināt. Tas mēdz dzert un sliktāk sagremot, ir pakļauts elpošanas problēmām, tam nepieciešams daudz siltuma un bieži vien tīrs skābeklis. Turklāt tas ir neaizsargāts pret gandrīz visiem patogēni. Par laimi, šodien ir labi zināmi “inkubatori”, lai arī šeit mazajiem mazuļiem nebūtu jāmirst no dzīves vājuma kā agrākos laikos. Nākamās mātes sociālās situācijas lielo nozīmi atzīst mūsu sociālie tiesību akti Vācijā. Viens no cildenākajiem grūtniecības konsultēšana ir pilnībā izmantot katras topošās mātes likumīgās iespējas viņas un viņas bērna labā. Tomēr tas ir iespējams tikai tad, ja sieviete ar pārliecību ierodas pie sava ginekologa.
Komplikācijas
A auglis vai auglis ir embrijs grūtniecības laikā pēc iekšējie orgāni. Attīstība sākas 11. grūtniecības nedēļā un beidzas ar dzimšanu. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Tagad pievērsīsimies pēdējam punktam - bērna piedzimšanas traumām. Dzemdību traumas nozīme parasti tiek pārvērtēta. Katra rūpīga statistika pierāda, ka visas citas jau minētās briesmas prasa vairāk bērnu zaudējumu nekā faktiskais iedzimtais ievainojums. Neskatoties uz to, tas ir jāņem vērā. Īpaši nepareiza bērna pozīcija, piemēram, šķērsvirziena un bridža pozīcija, bet arī nepareiza bērna pozīcija placenta un dvīņu dzimšana apdraud bērnu un zināmā mērā arī māti. Lielāko daļu pārkāpumu var atklāt pirms dzimšanas. Savlaicīga nosūtīšana uz īpašu dzemdību klīniku var novērst briesmas mātei un bērnam. Tomēr savlaicīgai atklāšanai ir jānotiek pirms savlaicīgas uzņemšanas, ko var nodrošināt tikai regulāri apmeklējot ginekologu vai grūtniecības konsultēšana. Vai grūtniecības konsultācija ar speciālistu kalpo tikai bērna labklājībai? Protams, nē! Mēs vēlētos pilnīgi skaidri uzsvērt, ka intensīva profilaktiska veselība aizsardzība galvenokārt nāk par labu pašai mātei. Tomēr mātes labklājība ir arī nepieciešams priekšnoteikums veselīga, svaiga bērna piedzimšanai. Abus topošajai mātei sniedz konsultācijas, izmantojot sociālo un medicīnisko palīdzību, ja viņa to regulāri izmanto. Mēs esam izvirzījuši bērna labsajūtu priekšplānā, jo vecā ginekoloģiskā pieredze saka: Rūpējoties par savu bērnu, mātes ir nenogurušas un gatavas nest jebkādus upurus. Mātes mīlestībai nav nekādu ierobežojumu bērna labsajūtai, savukārt mātēm bieži pietrūkst pašām nepieciešamā. Protams, grūtniecības konsultēšana ir grūtniecei un vēlas viņu saglabāt veselība Pirmkārt un galvenokārt. Tāpēc ir skaidrs, ka tikai māmiņu veselība un labklājība var garantēt veselīgus un veselīgus bērnus. Tāpēc mēs vēlamies mudināt katru topošo māti: savlaicīgi un regulāri dodieties pie sava ginekologa vai grūtniecības konsultanta un nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja kaut kas nav kārtībā, lai bērna dēļ nebūtu pat jāpārmet sev.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Aborts un priekšlaicīgas dzemdības, parasti nepieciešams nekavējoties apmeklēt ārstu. Tas var novērst mazuļa nāvi un arī mātes nāvi. Diemžēl, ja ārstēšana netiks saņemta, vairumā gadījumu bērns nomirs. Pirmajā aborta pazīmes un priekšlaicīgas dzemdības, jāizsauc neatliekamās palīdzības ārsts vai jāapmeklē slimnīca. Parasti skartā persona šos simptomus atpazīst ļoti augsts asinsspiediens vai pēkšņa roku un kāju pietūkums. Tomēr simptomus var atklāt arī regulāras pārbaudes laikā, lai sūdzības varētu ārstēt agrīnā stadijā. Šos izmeklējumus galvenokārt veic ginekologs, un tie vienmēr jāapmeklē. Būtu jānovērš arī slikti dzīves apstākļi, lai neapdraudētu nedzimušā bērna labklājību. Šī iemesla dēļ ārsta apmeklējums ir nepieciešams arī tad, ja pacients cieš garīgā veselība problēmas vai atkarība. Ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu daudzas sūdzības var ierobežot. Tomēr spontāno abortu un priekšlaicīgu dzemdību gadījumā vispārīgu apgalvojumu par turpmāko slimības gaitu nevar sniegt, jo tas ir atkarīgs no precīziem mātes apstākļiem.
Perspektīvas un prognozes
Pēc spontāna aborta vairumā gadījumu ir iespējama vēl viena grūtniecība, taču nedaudz palielinās vēl viena aborta risks. Ja sieviete jau ir piedzīvojusi vairākus spontānos abortus, grūtniecības bez komplikācijām iespējamība samazinās līdz aptuveni 50 procentiem. Kopumā prognoze ir ļoti atkarīga no spontāna aborta cēloņa: hormonālo nelīdzsvarotību vai infekcijas parasti var ārstēt labi; dažu ģenētisku defektu vai slimību gadījumā bērnu, neraugoties uz medicīnisko meistarību, bieži vien nevar nēsāt uz laiku. Aborts, piemēram, smaga asiņošana vai dzemde, dažreiz rezultāts ir pastāvīgs neauglība. Smagas infekcijas vai ilgstoša mirušo aizturēšana auglis dzemdē sliktākajā gadījumā var izraisīt asins saindēšanās un līdz ar to arī mātes nāve. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir reālas izdzīvošanas iespējas jau no 24. grūtniecības nedēļām, pateicoties jaundzimušo medicīnas galvenajiem sasniegumiem. Tomēr bērni, kas dzimuši šajā agrīnā grūtniecības stadijā, var sagaidīt tādas komplikācijas kā smadzenes asiņošana, plaušu slimība vai smagas infekcijas. Apmēram ceturtdaļai no visiem priekšlaicīgi dzimušajiem bērniem, kuru dzimšanas svars ir mazāks par 1,500 gramiem, ir attīstības traucējumi, piemēram, kustību traucējumi, dzirdes un redzes traucējumi, uzvedības patoloģijas vai garīgās attīstības traucējumi vēlāk dzīvē.
Follow-up
Pēc spontāna aborta a kiretāžu parasti veic, lai noņemtu mirušo augli un placentas atliekas. Pēc tam, kad kiretāžu, tiek organizēta papildu vizīte. Attiecīgajai sievietei šī iecelšana būtu jāsaglabā bez kļūdām, jo tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt, ka mirušie audi ir pilnībā noņemti un ka iekaisums vēderā. Sievietes, kuras izlemj pret a kiretāžu un par labu dabiskai noraidīšanai pēc spontāna aborta, absolūti jāpievērš uzmanība simptomiem, kas norāda uz iespējamām komplikācijām. Tie ietver sāpes vēderā, asiņošana un drudzis. Tiklīdz pacients novēro šādus simptomus, viņai nekavējoties jāapmeklē ginekologs vai tuvākā slimnīca. Pat ja aborts bija bez sarežģījumiem, nākamais ginekoloģiskā izmeklēšana ir ļoti ieteicams. Arī šajā gadījumā ārstējošajam ārstam jāpārliecinās, vai mirušie audi ir bijuši pilnībā nojume. Daudzām sievietēm spontāns aborts rada ne tikai fizisku, bet arī emocionālu stresu. Šajos gadījumos ir svarīgi, lai skartā sieviete nevairītos lūgt psihologa palīdzību. Izmaksas parasti sedz veselības apdrošināšana. Priekšlaicīgas dzemdības gadījumā pēcapstrāde pasākumus jo māte parasti neatšķiras no tām, kas nepieciešamas normālām dzemdībām.
Ko jūs varat darīt pats
Abortu vai priekšlaicīgas dzemdības ne vienmēr var apturēt. Tomēr dažos gadījumos sieviete var palīdzēt novērst spontāno abortu vai aizkavēt dzemdību datumu, aktīvi piedaloties. Attiecībā uz spontāno abortu pirmajos trīs grūtniecības mēnešos ir svarīgi uztvert trauksmes signālus, piemēram, pēkšņas vai smagas sāpes kā arī nopietni asiņot un nekavējoties sazināties ar ārstējošo ginekologu. Šeit ir spēkā princips, ka labāk ir redzēt ārstu pārāk agri vienu reizi, nekā par maz. Turklāt svarīga ir gan fiziskā, gan garīgā atpūta, īpaši, ja ir zināma tendence uz spontāno abortu. Alkohols, smēķēšana jāizvairās no karstām vannām. Infekcijas, piemēram, sēnītes maksts zonā vai cistīts pēc iespējas jānovērš vai jāārstē agrīnā stadijā, pirms tie var apdraudēt grūtniecību vai bērnu. Ja mērķis ir izvairīties no priekšlaicīgas dzemdības progresējošā grūtniecības stadijā, to bieži panāk arī ar konsekventu saudzēšanu. Īpaši pārāk plaša atvēruma gadījumā dzemdes kakla, sporta aktivitātes un smagu kravu celšana ir neproduktīvi. Ņemot magnijs bagātinātāji var arī palīdzēt novērst pārāk agru darba sākšanos. Tomēr ir svarīgi, lai grūtniece tādas lietotu mājas aizsardzības līdzekļiem tikai konsultējoties ar ginekologu vai vecmāti.
