Simptomi
Dzemdes iekaisuma simptomi var būt ļoti nespecifiski. Galvenokārt, tie atšķiras atkarībā no tā, cik tālu iekaisums jau ir progresējis un kura dzemde tas ir ietekmējis (tikai dzemdes kakla, tad endometrijs vai dzemdes muskuļi). Dzemdes kakla iekaisums (cervicīts): Dzemdes kakla iekaisuma gadījumā skartā sieviete bieži pamana tikai nelielus simptomus.
Tas var būt, piemēram, pastiprināts vai mainīts krāsas izdalījums no maksts, kas bieži smaržo nepatīkami. Izdalījumi var būt baltā dzeltenā līdz sarkanīgi asiņainā krāsā. Dažos gadījumos rodas tādi simptomi kā nieze vai a dedzināšana var rasties arī maksts sajūta.
Pretējā gadījumā dzemdes kakla iekaisumam ir maz simptomu, un tāpēc to bieži nenosaka agri. Dzemdes kakla iekaisums (endometrīts, miometrīts): ja iekaisums jau ir izplatījies dzemdes ķermeņa gļotādā vai muskuļos, rodas citi simptomi, kas var norādīt uz slimību. Bieži skartās sievietes sūdzas sāpes vēderā vai diskrētas sāpes dzemde.
Var rasties arī menstruālā cikla izmaiņas, piemēram, periodiskas vai smērējošas asiņošanas rašanās, kā arī pastiprināta vai ilgstoša menstruālā asiņošana. olnīcu iekaisums (iegurņa iekaisuma slimība): Kopš olvadu atverieties dzemde abās pusēs, sliktākajā gadījumā dzemdes iekaisums var arī tur izplatīties un izraisīt olnīcu iekaisumu. Šo klīnisko ainu sauc par iegurņa iekaisuma slimību, un pacientam to parasti pavada izteikta slimības sajūta. Parasti to papildina smagas zemākas sāpes vēderā un drudzis.
Komplikācijas
Ja dzemdes iekaisums netiek savlaicīgi atklāts, var rasties dažādas komplikācijas. Iekaisums sākotnēji var izplatīties uz olvadu un olnīcas un izraisīt tur smagu klīnisko ainu (iegurņa iekaisuma slimība). Sliktākajā gadījumā olnīcas var tikt bojāts tādā mērā, ka neauglība rezultāti.
Ļoti reti iekaisums var izplatīties arī visā vēdera dobumā. Šis stāvoklis ir pazīstams kā peritonīts un to parasti pavada smaga sāpes un augsts drudzis. Uzkrāšanās strutas dzemdē vai strutojošu veidošanos metastāzes audos (abscess) ir arī iespējams.
Visbeidzot, patogēni var izplatīties arī asinīs un tādējādi izraisīt vispārēju iekaisuma reakciju asinis saindēšanās. Dzemdes iekaisuma diagnozi nosaka ginekologs. Tam nepieciešama maksts pārbaude.
Tas ļauj ārstam pārbaudīt maksts gļotādu un dzemdes kakla un pārbaudiet to, vai nav iekaisumam raksturīgu pazīmju. Viņš var arī uzņemt uztriepi, kuru pēc tam mikrobioloģiski var pārbaudīt attiecībā uz patogēniem. Visbeidzot, dzemdes kakla var palielināt ar tā dēvēto kolposkopu.
Ja ir kādas novirzes gļotādas tur ārsts var tieši paņemt audu paraugu un likt to pārbaudīt citoloģiski. Īpaši cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcijas gadījumā ir iespējama dzemdes kakla vēzis kā dzemdes iekaisuma cēlonis ir jāizslēdz. Šim nolūkam no dzemdes kakla ņem uztriepi, un, ja ir kādas novirzes, audu paraugs (biopsija). Turklāt ārsts jautās par dzemdes kakla iekaisuma riska faktoriem, piemēram, iepriekšējām maksts procedūrām (spoles ievietošana, maksts ķirurģija), biežākām maksts infekcijām, iepriekšējām (spontāniem abortiem) vai tamlīdzīgām. Tādā veidā ārsts var novērtēt dzemdes iekaisuma iespējamību.
