Simpātiska ptoze
Termins simpātisks ptoze lieto, kad simpātisks nervu sistēmas (piespiedu kārtā /veģetatīvā nervu sistēma), kas kontrolē tarsalisa muskuļus, sākotnēji vai ceļā uz aci ir bojāts. Tas prasa sarežģītu kursu, sākot no muguras smadzenes krūšu skriemeļu līmenī, kur notiek tieša pārslēgšanās un kā truncus vagosympathicus ved uz miega artērija. Difūzi apņem artērijas vadītājs, simpātisks nervu sistēmas izplatās galvas mērķa orgānos.
Iespējamie cēloņi šajā ceļā ir mugurkaula kakla daļas vai krūšu kurvja bojājums vai slimība, infarkts smadzenes kāts vai muguras smadzenes, audzēja slimība, kas ietekmē nervu ceļus, miega artērija (kuģa iekšējās sienas plīsumi), an aortas aneirisma, Vai goiter vai audzējs vairogdziedzeris. Medicīniska iejaukšanās simpātijas apvidū nervu sistēmas var nejauši izraisīt simptomus, kā tas notiek ar noteiktiem galvassāpju traucējumiem (galvassāpes), kas tiek pieņemti kā terapeitiskas sekas. Ja simpātiska nervu sistēma ir bojāts ceļā uz aci, simptomu kombinācijas rezultātā rodas klasiskā “Hornera triāde”, kas sastāv no ptoze, mioze (maza skolēns pozīcija sakarā ar parasimpatiska nervu sistēma un endoftalm (acs ābola iegrimšana acs dobumā) (ptoze cēloņi).
Ķermeņa skeleta muskuļu slimības var izraisīt arī ptozi. Dažreiz tas sniedz pirmo norādi uz šādu slimību, kā myasthenia gravis, kurā antivielas veidojas pret skeleta muskuļu šūnu daļām (parasti pret acetilholīns kas aktivizē šūnu) un tādējādi traucē to darbību. Palielināta mirgošana var izraisīt vienpusēju vai divpusēju ptozi myasthenia gravis pacienti slimības sākuma stadijā vai smalki nokareni plakstiņš var novest pie koriģējošas stājas vadītājs vai saraucot pieri, lai redzētu bez traucējumiem. Vēl viens iespējamās slimības piemērs ir miotoniska distrofija, kas pārsvarā ir iedzimta autosomāli un notiek kā agrīna forma pēc piedzimšanas vai kā vēlīna forma parasti vecumā no 10 līdz 30 gadiem.
Ģenētiskā defekta dēļ muskuļu enzīms tiek ražots nepietiekamā daudzumā, kas izraisa muskuļu šūnu membrānu bojājumus un kalcijs sūkņi. Tāpat saindēšanās var izraisīt ptozi (ptozes cēloņus), ja, piemēram, botulīna toksīns (Botox) novērš nervu signāla pārraidi muskuļos saindēšanās ar ēdienu vai kā medicīniska vai kosmētiska pielietojuma blakusparādība - var uzskatīt arī dažas dzīvnieku valsts indes (piemēram, čūsku indes). Turklāt muskuļu tarsalis vai muskuļu levator palpebrae superioris ievainojums (agrāk, piemēram, dzemdību trauma ar knaiblēm vai tamlīdzīgi), kā arī ar vecumu saistīta deģenerācija, kā arī audzējs vai iekaisums ir iespējamais cēlonis ptoze (ptozes cēloņi).
Pēdējos gados Botox lietošana ir palielinājusies gan šķielēšanas ārstēšanā, gan kosmētikas līdzekļos, lai noņemtu grumbas vai tamlīdzīgi. Tās izmantošanas iemesls ir indes botolīna toksīns. Šis nervu toksīns tiek iegūts no baktērijas Chlostridium botulinum un noved pie nervu šūnu inaktivācijas.
Tā rezultātā ir mazs ierosmes pārnešana uz šūnām un, visbeidzot, muskuļu atslābināšanās. Saindēšanās notiek, piemēram, laikā saindēšanās ar ēdienu vai komplikācija kosmētiskās Botox procedūras laikā. Ārstējot grumbas ap aci vai krampjus plakstiņš, var rasties Botox līdzekļa pārdozēšana.
Tā rezultātā tiek inaktivēts pārāk daudz nervu šūnu, un tas izraisa palielinātu muskuļu vājumu. Ja šis vājums ietekmē augšējās daļas muskuļus plakstiņš, blakusparādība ir ptoze.
