Saistītie simptomi
Purpura Schönlein-Henoch ietekmē dažādus orgānus. Āda vienmēr ir pakļauta raksturīgai punktveida asiņošanai (petehijas) un apsārtums, īpaši uz sēžamvietām un apakšstilba kauliem. Asiņošana notiek arī citu orgānu gļotādās.
Kuņģa-zarnu traktā tas izraisa asiņainu izkārnījumu un koliku sāpes vēderā. Ietekmētajā savienojumi, pietūkums parasti tiek novērots abās pusēs tūskas dēļ, ko papildina sāpes. Apmēram 50% gadījumu tiek ietekmētas arī nieres purpura-Šēnleina-Henoha nefrīta formā.
Hematūrija, ti asinis urīnā, izraisa asiņošana. Tomēr nelielos daudzumos asinis var būt iesaistīts arī tā, ka tas ne vienmēr ir redzams un to var noteikt tikai pārbaudot urīnu. Plaušas (asiņošana) un centrālā nervu sistēmas (smadzenes, muguras smadzenes) Purpura Schönlein-Henoch ietekmē reti, lai gan var rasties asiņošana smadzenēs un bērna uzvedības traucējumi.
Simptomi parasti rodas pēkšņi un bieži pēc augšdaļas infekcijas elpošanas trakts. Nefrīts ir niere. Ja niere ir iesaistīts, tas var notikt arī purpura Schönlein-Henoch (purpura Schönlein-Henoch nefrīta) kontekstā.
Tipiski purpura-Šēnleina-Henoha nefrīta simptomi ir asinis urīnā (hematūrija), palielinājās proteīnūrija, ti, paaugstināts olbaltumvielu līmenis urīnā asinsspiediens nefrīta (nieru hipertensijas) un tūskas dēļ. Reta, bet bīstama Purpura Schönlein-Henoch komplikācija ir strauji progresējoša glomerulonefrīts (RPGN). Šajā gadījumā nefrīts noved pie tā iznīcināšanas niere audus, kas var izraisīt nieru mazspēju un tādējādi apdraudēt dzīvību.
Purpura Schönlein Henoch ārstēšana un terapija
Purpura Schönlein-Henoch terapija ir simptomātiska, jo precīzs cēlonis nav zināms un to nevar ārstēt. Vienkārša kursa gadījumā bez orgānu iesaistīšanās bieži vien terapija nav nepieciešama. Iespējams sāpes var ārstēt ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēns.
Ja āda ir nopietnāk skarta, var lietot glikokortikoīdu saturošas ziedes. Smagākos gadījumos ar orgānu iesaistīšanos intravenozi ievada glikokortikoīdus šoks tiek izmantota terapija.Glikokortikoīdi, piemēram, prednizons, spēj nomākt iekaisuma procesus un tādējādi var pretoties slimības progresēšanai Purpura Schönlein-Henoch gadījumā. Šoks terapija ir īslaicīga zāļu lietošana lielā koncentrācijā.
Retos gadījumos var rasties hroniska slimības progresēšana. Šeit papildus glikokortikoīdu terapijai imūnsupresīvi medikamenti piemēram, azatioprīns tiek izmantoti arī. Tie nomāc normālu imūnā sistēma lai apturētu iekaisuma procesus. Ja Purpura Schönlein-Henoch laikā rodas nieru mazspēja, akūta dialīze lieto arī uz laiku aizstāt nieru darbību.
Visi šīs sērijas raksti:
