Ievads
Pieci metakarpāli (Ossa metacarpalia) atrodas starp astoņiem kauli no plaukstas locītava un attiecīgo pirkstu trīs falangas (īkšķis sastāv tikai no diviem falangiem). Tos savukārt var sadalīt trīs daļās, tā sauktajā pamatnē (kas ir savienota ar karpālo kauli), kaula ķermenis (korpuss) un a vadītājs (caput), kas ir vistālāk no ķermeņa. Kaulu galvas ir redzamas kā potīte rokas aizmugurē.
Plaukstas locītavas rajonā dažādu iemeslu dēļ var rasties sāpīgas sajūtas. Atkarībā no cēloņa, sāpes var būt dedzināšana, dzēlīgs, blāvs, nospiežošs vai tirpstošs. Turklāt var atšķirt pastāvīgu (hronisku) un akūtu sāpes.
Cēloņi
sāpes šajā zonā var būt kaulaini cēloņi, piemēram, salauzta vai sastiepta metacarpal. Retos gadījumos šajā kaulā var būt arī vietu aizņemošs process, piemēram, kaula cista, kaulu audzējs vai kaulu metastāze. Bet muskuļi vai Cīpslas metacarpus rajonā var būt arī sāpju sākumpunkts.
Tas var vienkārši būt akūtas pārslodzes vai nepareizas rokas noslodzes izpausme. Nervs ekspluatācijas gar to var būt kairināts, iekaisis vai saspiests un tādējādi arī izraisīt sāpes. locītavas blakus metacarpals var būt sāpīgi arī gadījumā reimatisms, podagra vai vispārīgas nodiluma pazīmes (artroze).
Rokas traumas rezultātā var salūzt arī pēdas pēdas. Pārsvarā tas notiek kritiena laikā, sporta laikā vai sitiena dēļ. Izšķir pārvietotos (izmežģītos) un joprojām pareizi stāvošos kaulu galus.
šis lūzums var būt arī atvērts, ti, redzams brūcē, vai slēgts. Tāds lūzums vai nu ir imobilizēts a apmetums uzliet pāris nedēļas vai sarežģītāku lūzumu gadījumā iztaisnot operācijas laikā un apstrādāt, piemēram, ar plāksni vai naglu. Cīpslas apvalks var kļūt iekaisis, īpaši rokas zonā (tendovaginīts).
Tas var notikt hroniskas, vienpusējas slodzes gadījumā, piemēram, strādājot pie rakstāmgalda, var rasties saistībā ar reimatisms vai to reti var izraisīt baktērijas vai citi patogēni. Pēc tam sāpes rodas, pārvietojot roku, var rasties skartās vietas pietūkums un taustāmas slīpēšanas vai berzes sajūtas, ko izraisa mezglainās izmaiņas skartajā cīpslas apvalks var rasties. Pirmkārt, ir svarīgi aizsargāt skarto roku.
Kortizons var injicēt arī cīpslas apvalks lai apkarotu iekaisumu. Ja simptomus šādā veidā nevar ārstēt, var būt nepieciešama operācija. Tas ietver sadalīšanu cīpslas apvalks gareniski, lai atvieglotu cīpslu.
Šo parādību sauc arī par “ātru pirksts“, Tehniskais termins ir“tendovaginīts stenozāni ”. Šo iekaisuma formu izraisa arī pārslodze, kas izraisa mazus cīpslu ievainojumus un pietūkumu, kas ilgtermiņā pārvēršas par cīpslu mezglveida izmaiņām. Šiem mezgliem jāiet cauri gredzena saitēm, kas arī regulāri ieskauj Cīpslas.
Tas bieži notiek a. (Ķermeņa tuvumā) gredzena saišu rajonā pirksts, tāpēc vispirms šī pretestība jāpārvar ar lielāku spēku. Kad ir sasniegta noteikta spēka pakāpe, cīpsla pēkšņi slīd cauri un pirksts Piemēram, “iespraucas” fleksijā. Kopumā tas padara strečings un pirksta locīšana kļūst arvien sāpīgāka.
Plaukstas un kājas plaukstas locītava un plaukstu kopumā bieži ietekmē traumas no kritieniem un sitieniem. Kā savainojums tuvu plaukstas locītava, tad apakšdelms lūzums ir visizplatītākais lūzums cilvēkiem, bet pēdu pēdas var ietekmēt arī saspiešana, sasitumi, lūzumi un locītavu bojājumi. Tipiski negadījumu cēloņi ir atbalsta traumas vai sitieni.
Atkarībā no traumas leņķa un vardarbīgā trieciena var rasties sasitumi, vienkārši lūzumi vai sasmalcināti lūzumi. Tipiski izraisītāji ir arī tādi bumbu sporta veidi kā basketbols vai volejbols, kur bieži tiek izdarīti sitieni metakarpālos. Akūtā fāzē pēc traumas roka ir jāatdzesē, jāpaaugstina, jāaizsargā un jāstabilizē ar spiediena saiti. Tas samazinās zilumus un pietūkumu, un potenciāli ievainoto kaulu var sašķelt. Pamatojoties uz rentgens ārsta uzņemtais attēls, metakarpāla lūzums kauli var diagnosticēt. Bojāts ir tikai saudzēts metakarpāls, savukārt salauztais kauls bieži vien ir ķirurģiski jāpieskrūvē, lai roka ilgtermiņā paliktu stabila pret stresu.
