Diagnoze
Pirmais solis ir rūpīga iztaujāšana (anamnēze), kurai vajadzētu precizēt situāciju: Lai varētu novērtēt rokas slodzi, svarīga ir arī pacienta izveicība, profesija un tipiskas ikdienas darbības. Par traumu vai ievainojumu jājautā arī par to, vai sāpes ir akūta. Tad roka ir rūpīgi jāpārbauda un jāsalīdzina ar veselīgo roku.
Jāpievērš uzmanība pietūkumam, konkrētajam punktam sāpes, krāsas maiņa vai citas izmaiņas, ādas temperatūra, kustīgums un, ja ir iespējami lūzumi, līdz nepareizai novietošanai vai patoloģiskai mobilitātei metakarpālā rajonā. Bieži vien rentgens nepieciešama arī magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ja ir aizdomas par iekaisuma slimību, asinis tiek veikti testi.
Dažreiz ultraskaņa pārbaude var būt arī noderīga. Nervu bojājumi var noteikt, cita starpā mērot nervu vadīšanas ātrumu. Ja atklājumi paliek neskaidri, (ķirurģiska) artroskopija var sniegt skaidrību. Dažreiz ar to var kombinēt arī terapeitisku iejaukšanos.
- Kad rodas sāpes
- Kāda ir viņu kvalitāte (piemēram, presēšana vai duršana)
- Kad viņi uzstājas
- Neatkarīgi no tā, vai sāpes ir pastāvīgas, vai arī tās ir bijušas līdzīgā formā iepriekš
ārstēšana
Terapija ir balstīta uz diagnozes rezultātiem un līdz ar to uz diagnozi. Dažreiz sāpes pēc īsa laika pati pāriet, ja cēlonis ir rokas pārslodze. Kopumā pretsāpju līdzekļi piemēram, aspirīns, ibuprofēns or diklofenaks var palīdzēt īstermiņā. Tomēr tas, visticamāk, tiks uzskatīts par simptomātisku, ti, faktiskā problēma netiek novērsta.
Daudzos gadījumos vai nu (īstermiņa) rokas aizsardzība, vai pārsēju izmantošana, vai cita AIDSvai specifiski vingrinājumi fizioterapijas ietvaros var palīdzēt. Atkarībā no cēloņa, saaukstēšanās vai siltuma terapija var palīdzēt. Parasti saaukstēšanās terapija ir ieteicama iekaisuma parādībām, savukārt siltuma terapija ir ieteicams muskuļu sasprindzinājumam.
Parasti ziedes pārsējs ar, piemēram, volta ziedi sāpju un pietūkuma mazināšanai, tiek uztverts kā patīkams. Atkarībā no veida lūzums, metakarpālais lūzums ir vai nu imobilizēts ar a apmetums liets vairākas nedēļas vai ārstēts ķirurģiski. Lai nostiprinātu kaulu iztaisnotajā formā, tiek izmantotas plāksnes vai naglas.
A apmetums pēc operācijas jāvalkā arī čuguns vai šina. Gadījumā, ja cīpslas apvalks iekaisums, cīpslas apvalka imobilizācija un infiltrācija ar kortizons preparātus vispirms izmēģina konservatīvi. Ja tas nesasniedz vēlamo efektu, operācija, kurā cīpslas apvalks ir sadalīts gareniski, var veikt, lai atjaunotu labāku un bez sāpēm kustību.
Pēc šādas operācijas roka nekavējoties jāpārvieto vēlreiz. Ja ātri pirksts tiek diagnosticēta, atbilstošo gredzenu joslu, kas rada diskomfortu, var sadalīt vienā operācijā. Šī ir procedūra, kuru var veikt ambulatori un aizņem tikai apmēram 15 minūtes. Citu iemeslu dēļ var būt nepieciešamas dažādas citas darbības.
