Simptomi
Pseidogrupa parasti ir vīrusu infekcija, piemēram, a auksts or gripa ar nespecifiskiem simptomiem, piemēram, klepus, iesnas deguns, un drudzis. Drīz tas kļūst par šādiem tipiskiem simptomiem:
- Rietošs klepus (līdzīgs roņveidīgajam), kas pastiprinās ar satraukumu un satraukumu
- Svilpoša elpas skaņa, īpaši ieelpojot (ieelpojošais stridors), grūtības elpošana.
- Aizsmakums
- Ar drudzi vai bez tā
Simptomi bieži rodas naktī un ilgst tikai apmēram divas dienas, bet ne vairāk kā vienu nedēļu. Kurss parasti ir viegls, un slimība izzūd pati. Saprotams, ka vecāki ir ļoti noraizējušies, kad viņu bērns naktīs cīnās ar riešanu klepus un grūtības elpošana. Šī slimība galvenokārt skar bērnus līdz 6 gadu vecumam, biežāk sastopama zēniem, rudenī un laikā auksts gada sezonā. Retos gadījumos var saslimt arī pusaudži un pieaugušie.
Cēloņi
Pseidogrupa ir augšdaļas iekaisuma sašaurināšanās rezultāts elpošanas trakts un parasti notiek lejupejošas vīrusu infekcijas rezultātā (auksts, gripa), galvenokārt ar paragripu vīrusi, bet arī ar gripa vīrusi, adenovīrus, metapneumovīrusus, masalas vīrusi, rinovīrusi vai RSV. Retāk, baktērijas var būt sprūda. Infekcija noved pie iekaisuma, obstrukcijas un audu sašaurināšanās zem balss saitēm un trahejas. Galu galā var tikt ietekmēti arī bronhi. Īstā krupa, difterija ko izraisa baktērija, izpaužas līdzīgos simptomos un var izraisīt bīstamas komplikācijas. Tomēr daudzās valstīs to vairs neredz labas vakcinācijas pārklājuma dēļ.
transmisija
Tiešs vai netiešs kontakts ar inficētas personas izdalījumiem, piemēram, roku paspiešana vai saskare ar priekšmetiem. Saskare ar vīrusu piesārņotu aerosolu, ko tieši no cilvēka pārnes vai netieši pa gaisu.
Komplikācijas
Smagas komplikācijas notiek reti. Tie ietver skābeklis atņemšana, zilā krāsas maiņa āda, ādas bālums, palielināts ogleklis dioksīds asinis, ātrs pulss, apziņas apmākšanās un elpošanas mazspēja. Par laimi, letālas sekas asfiksijas dēļ mūsdienās ir ļoti reti labas medicīniskās aprūpes dēļ.
Diagnoze
Diagnoze tiek veikta medicīniskā aprūpē, pamatojoties uz fiziskā apskate un pacienta vēsture. Bērnam vajadzētu būt ērtai, jo simptomi pastiprinās ar trauksmi un uzbudinājumu. Simptomus var iedalīt dažādās smaguma pakāpēs, piemēram, izmantojot Westley rādītāju. Diferenciālās diagnozes ietver:
- Bīstams epiglotīts iekaisums epiglots).
- Bakteriāla trahejas infekcija
- Astma
- Norīti priekšmeti elpošanas trakts (tiekšanās).
- Abscesi
- Angioedēma, alerģiskas reakcijas
- Psihogēns stridors
- Hipokalciēmija
- difterija (īstā krupa) - vairs nenotiek daudzās valstīs.
Ārstēšana bez narkotikām
Vecākiem vajadzētu palikt mierīgiem, turēt bērnu vertikāli rokās un nomierināt. Ārstnieciskā ārstēšana tiek veikta ārsta uzraudzībā. Detalizētas ārstēšanas vadlīnijas ir atrodamas medicīnas literatūrā. Pseidogrupa parasti atrisina pati. Ja rodas komplikācijas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Var būt nepieciešama arī hospitalizācija.
- Esiet mierīgs klepus lēkmes laikā
- Inhalācijas ar tvaiku (piemēram, vannas istabā lietojiet karstu dušu), mitrināšana.
- Īss līdz aukstajam gaisam
- Piedāvājiet šķidrumu
Narkotiku ārstēšana
NPL:
- Ibuprofēns ir efektīva drudzis, sāpes, un pretiekaisuma līdzekļi. Tas ir pieejams arī bez ārsta receptes. Bērniem ir pieejamas īpašas zāļu formas (sīrups).
Glikokortikoīdi:
- Piemēram, deksametazons (tablete vai injekcija), betametazonu (ūdens-šķīstošs tabletes), Un budezonīds (ieelpošana) ir pretiekaisuma, vazokonstriktori un dekongestanti, un literatūrā tiek uzskatīti par efektīviem un 1. līnijas līdzekļiem. Tos var ievadīt ieelpošana, parenterāli, iekšķīgi vai, iespējams, rektāli (Vācija: Infectocorticroup). Bieži vien viens deva ir pietiekama. Iespējama problēma ir imūnsupresīvā iedarbība un superinfekcijas, bet īpaši ar atkārtotām devām.
Epinefrīns:
- Adrenalīns inhalācijas (epinefrīns) atvieglo elpošana un ātri uzlabot elpošanas problēmas. Efekts rodas apmēram 10-30 minūšu laikā un ilgst tikai īsi, 2 stundu laikā. Nevēlamās blakusparādības ietver ātru pulsu. Adrenalīns lieto vidēji smagai vai smagai pseidogrupai. Gan racēmisks, gan tīrs L-adrenalīns ir efektīvi.
Skābeklis:
- Tiek ievadīts bērniem ar zemu skābeklis piesātinājums (hipoksija). Reti, intubācija ir nepieciešams.
Aconitum homeopātiskajā potencē ir ieteicams kā alternatīvu zāļu līdzeklis. Nav ieteicamas terapijas: saaukstēšanās līdzekļu lietošana, klepuskairinošs narkotikas piemēram, dekstrometorfāns or kodeīns (elpošanas nomācošs līdzeklis), beta2 simpatomimētiskie līdzekļi piemēram, salbutamola vai dekongestanti nav ieteicami literatūrā. Antibiotikas ir neefektīvas, jo slimību parasti izraisa vīrusi (izņēmums: bakteriālas infekcijas).
