Polineuropatija cēloņi var būt visdažādākie. Piemēram, dažādas slimības, piemēram, diabēts mellitus, var izraisīt perifēro slimību nervu sistēmas, bet arī saindēšanās, piemēram, ar alkohols. Atkarībā no formas polineuropatija izpaužas caur dažādiem simptomiem. Kuras formas ir un kādas zīmes ir tipiskas, mēs jums to piedāvājam tālāk.
Polineuroradikulīts Guillain-Barré tips.
Šī akūtā forma polineuropatija visticamāk, ir saistīts ar imūnā sistēma vērsti pret paša ķermeņa nervu audiem. Slimība notiek aptuveni 1.7 gadījumos uz 100,000 XNUMX iedzīvotāju gadā. Motora nervu šķiedras tiek ietekmētas gandrīz tikai tāpēc, ka simptomu ziņā priekšplānā ir pēkšņa muskuļu paralīze.
Polineuroradikulīts: muskuļu refleksu zudums.
Paralizētās vielas galvenokārt koncentrējas iegurņa joslas un plecu rajonos un ir mazāk izteiktas rokā un pēdu muskuļi. Smagākos atsevišķos gadījumos var ietekmēt arī sejas, acu, rīkles un stumbra muskuļus. Parasti ir pilnīgs muskuļu zudums refleksa. Sensorie traucējumi ir atšķirīgi aizmugurē muskuļu sistēmas izpausmēm.
Gijēna-Barē polineirīta gaita.
Guillain-Barré polineirīts pieder kategorijai polineiropātijas kas saistīts ar nervu izolācijas slāņa bojājumiem. Attiecīgi to var atšķirt arī no citām polineuropātijas formām, pamatojoties uz ievērojami samazinātiem perifēro nervi. Attiecībā uz slimības gaitu akūtu formu, kurai parasti ir labvēlīga dziedināšanas tendence, atšķir no hroniskas formas ar sliktāku prognozi. Tomēr pat akūtā formā ir iespējamas letālas komplikācijas elpošanas paralīzes dēļ vai nopietnas sirds aritmijas. Kopumā iespējamo izpausmju spektrs svārstās no neliela diskomforta ar vieglu nogurumu un neraksturīgām sajūtām līdz acīmredzami izolētai muskuļu paralīzei, piemēram, kāja, līdz pēkšņai visa ķermeņa paralīzei, kas “paceļas” no kājām.
Diabētiskā polineuropatija
Aptuveni 30 procenti no visiem polineiropātijas ir saistīts ar diabēts cukura diabēts, kaut arī polineiropātija dažkārt ir tikai sekundārs simptoms, bet atsevišķos gadījumos tā var dominēt simptomos. Pamats nervu bojājumi ir hroniskas asinsvadu izmaiņas un asinsrites traucējumi. Sensorajās formās diabētiskā polineiropātija, priekšplānā parasti ir kāju maņu traucējumi, sākot no nejutīguma līdz attēlam “dedzināšana pēdu zoles ”. Turklāt sāpīgi muskuļi krampji augšējā un apakšējā daļā kāja vai vispār blāvi sāpes jostas, cirkšņa un augšstilbs reģionā, kas palielinās, guļot. Ja tiek ietekmētas motora nervu šķiedras, iegurņa un plecu josta var rasties arī muskuļi, dažreiz arī rokas un kājas. Tiek konstatētas visas smaguma pakāpes, sākot no agrīna muskuļa nogurums līdz smagai paralīzei ar muskuļiem krampji. Dažos gadījumos var ietekmēt arī sejas un acu muskuļus. Ja polineiropātija ietekmē arī veģetatīvās šķiedras nervu sistēmas, Rezultātā var būt svīšanas un sirds un asinsvadu funkcijas traucējumi. Pakalpojuma apjoms diabētiskā polineiropātija bieži nav tieši saistīts ar smaguma pakāpi diabēts. Slimības gaita ir vai nu pakāpeniska, ar ļoti pakāpenisku simptomu pieaugumu, vai arī akūta, īpaši tajās formās, kas saistītas ar muskuļu paralīzi iegurņa joslas rajonā.
Alkohola polineiropātija
Alkoholssaistītā polineiropātija ir vai nu alkohola tieši toksiskas ietekmes uz nervu audiem izpausme, vai arī nepietiekams uzturs un nepietiekams uzturs, kas bieži rodas alkoholiķiem. Simptomi ir no nelieliem maņu traucējumiem vai insensācijas, galvenokārt pēdās un kājās, līdz smagākiem sāpes, teļš krampji un dažreiz muskuļu paralīze. Īpaši raksturīgs alkohols polineiropātija ir peroneālais nervs, kas iet pa apakšējo ārpusi kāja un ir atbildīgs par priekškāja. Tā rezultātā priekškāja un pirkstus vairs nevar aktīvi pacelt, kas parasti noved pie vienpusēja pārsteidzoša gaitas modeļa. Stingri atturoties no alkohola, ēšanas paradumu normalizēšanas un jo īpaši vitamīns uzņemšana (B1 vitamīns), neiroloģiskais deficīts un alkohola polineuropātijas simptomi parasti pilnībā vai daļēji izzūd.
Svina polineiropātija
Īpaša polineuropātijas forma rodas hroniskā formā vadīt saindēšanās. Īpaši strādnieki akumulatoru rūpnīcās vai cilvēki, kas saskaras ar sarkanu krāsu vadīt vai profesionāli vai privāti krāsotas svina krāsas ir pakļautas riskam uzņemt toksisku svina daudzumu ieelpošana vai caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Hroniskas saindēšanās gadījumā pacienti sūdzas par:
- galvassāpes
- Apetītes zudums
- Nogurums
- Zarnu aizsprostojums
- Zarnu kolikas
Viņu āda ir gaiši līdz pelēcīgi dzeltens. Polineiropātija raksturīgi izpaužas kā roku, bet retāk kāju - ekstensora muskuļu paralīze. Noteiktos apstākļos tomēr īkšķa un mazā zonā var būt arī paralīze un muskuļu atrofija pirksts bumba vai disfunkcija to muskuļu rajonā, kas ir atbildīgi par pirkstu un pirkstu izplatīšanos. Jutība parasti ir mazāk traucēta nekā motora funkcija, un sāpes nenotiek. Dzirdes zaudēšana un redzes traucējumi var būt arī simptomi vadīt polineiropātija. The nervu bojājumi ir atgriezeniska pēc Eliminācijas svina pārmērīgas koncentrācijas, muskuļos atstājot tikai nelielus funkcionālos traucējumus.
Tallija polineiropātija
Talijs saindēšanās notiek galvenokārt pēc tam, kad iekšķīgi lieto noteiktas žurku vai peles indes. Biežākie saindēšanās simptomi ir bezmiegs, paaugstināta siekalošanās, sirdsklauves un matu izkrišana. Iegūto polineuropātiju papildina insensācijas un dažreiz stipras sāpes pēdās un rokās. Ļoti raksturīga ir pēdu paaugstināta jutība, pat vismazākais pieskāriens rada nepanesamas sāpes. Turklāt var rasties paralīze, kas nokāpj no iegurņa jostas zonas, kā arī muskuļu vājums un maņu traucējumi sejas zonā. Pat pēc talejs ir izvadīts no organisma, daļēji var saglabāties tallija polineuropātijas neiroloģiskais deficīts.
Arsēna polineiropātija
arsēns saindēšanās, kas notiek reti, var sabojāt arī perifēro nervu sistēmas polineiropātijas izpratnē. Līdzīgi kā talejs saindēšanās, ir nepatīkamas sajūtas un sāpes rokās un kājās. Tomēr, atšķirībā no tallija polineuropātijas, paralītiskie simptomi koncentrējas roku un kāju reģionos, nevis iegurņa un plecu joslās. Pilnīga neiroloģiskā deficīta regresija parasti nenotiek.
Polineuropātija asinsvadu sistēmas imūno traucējumu gadījumā
Viena konkrēta ar imūnsistēmu saistītu asinsvadu slimību forma, nodosa panarterīts, bieži notiek kombinācijā ar polineuropātiju. Tāpat kā visi pārējie slimības orgānu simptomi, arī polineuropātija tiek izskaidrota kā asinsrites traucējumu izpausme perifērajā nervu sistēmā. Sākotnējie simptomi bieži ir maņu kairinājumi, piemēram, smagi muskuļu un nervu sāpes. Tā progresēšanas laikā rodas muskuļu paralīze un atrofija.
Polineuropātija reimatoīdā artrīta gadījumā.
Reimatoīdā gaitā artrīts, var attīstīties arī simptomi, kas galvenokārt ir saistīti ar asinis plūsma uz perifēro nervu sistēmu. Simptomi svārstās no maņu vai kustību deficīta indivīda piegādātajā zonā nervi (piemēram, rokās) līdz izolētiem sensoro traucējumiem pirkstos, neiesaistot īkšķi akūtas sāpes un insensācijas kājās ar sekojošām paralīzes pazīmēm. Šīs polineuropātijas prognoze ir mazāk labvēlīga, ja kopā tiek iesaistīta maņu un kustību nervu sistēma, nekā tīru maņu traucējumu gadījumā.
