Mammogramma ir radioloģiska izmeklēšana, īpaši sievietes krūts, ko izmanto agri vēzis noteikšana. Procedūra, kas pazīstama kopš 1927. gada, ir ieteicama sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, ik pēc diviem gadiem veikt mammogrammu kā daļu no vēzis skrīnings.
Kas ir mamogrāfija?
Mammogrāfija ir pārbaudes metode, lai savlaicīgi atklātu krūts vēzis (piena dziedzera karcinoma), visbiežāk sastopamais vēzis sievietēm Vācijā. Mamogrāfijas laikā cilvēka krūts tiek pārbaudīta radioloģiski. Vairumā gadījumu tas attiecas uz sieviešu krūšu, bet vīriešu krūšu var pārbaudīt arī ar mammogrammu. Procedūra tiek veikta ar speciālu palīdzību Rentgenstūris aprīkojumu, un to galvenokārt izmanto agri vēzis atklāšana vai aizdomas par vēzi. Vairumā gadījumu pirms pārbaudes notiek pārmaiņu palpēšana, piemēram, vienreizēja vai cita veida sacietēšana krūts audos. Augstu audu dēļ Blīvums krūts jaunībā, mammogrāfija reti tiek veikts sievietēm līdz 50 gadu vecumam. Savukārt pēc 50 gadu vecuma ieteicams reizi divos gados veikt mamogrāfiju, lai izvairītos no iespējamiem krūts vēža gadījumiem.
Funkcija, ietekme un mērķi
Mammogrammu veic īpaši aprīkotos medicīnas kabinetos vai klīnikās. Tā kā tā ir radioloģiska izmeklēšana, procedūrā tiek izmantots starojums, līdzīgs parastajiem rentgena stariem, lai iegūtu krūts iekšpuses attēlu. Mammogrammā tiek izmantots tā sauktais mīkstais starojums, kas ļauj radiologam veikt precīzākus audu attēlus. Tādā veidā bieži var noteikt izmaiņas, kas vēl nav taustāmas - it īpaši gadījumā, ja krūts vēzis, pacienti tādējādi iegūst vērtīgu laiku, ko var izmantot veiksmīgai darbībai terapija. Lai iegūtu tik detalizētus un informatīvus audu attēlus, krūts tiek attēlots no vairākiem virzieniem. Šim nolūkam skartā krūts tiek fiksēta starp Rentgenstūris galds un stikla plāksne. Daudziem pacientiem tas šķiet neērti; tomēr tas ir nepieciešams, lai iegūtu optimālus izmeklēšanas rezultātus ar pēc iespējas zemāku starojumu deva. Tādā veidā ir iespējams vai nu attēlot visu krūtis, vai tikai noteiktu daļu. Pēdējais ir īpaši noderīgs, ja izmaiņas jau ir palpinātas, jo tas ļauj īpaši pārbaudīt skarto zonu. Kā jau minēts, mammogrāfija lieto vai nu aizdomas par vēzi, vai arī kā daļu no agrīnas vēža atklāšanas. Saskaņā ar statistiku, pēdējais ir samazinājies krūts vēzis mirstība līdz 30%. Šī iemesla dēļ sievietes, kas vecākas par 50 gadiem, regulāri tiek aicinātas veikt mammogrāfiju. Šīs programmas mērķis ir ievērojami pagarināt krūts vēža slimnieku paredzamo dzīves ilgumu un agrīnā stadijā atklāt vēzi un cīnīties ar to. Tikai speciāli apmācītiem radiologiem uztic veikt un novērtēt mammogrammas, lai izvairītos no nepareizas interpretācijas un no tā izrietošām nepatiesām diagnozēm.
Riski un apdraudējumi
Mammogramma nevar novērst vēža attīstību un to atklāj tikai audzēja veidošanās stadijā. Nav iespējams paredzēt, vai sieviete patiešām gūs labumu no reizēm nepatīkamās izmeklēšanas, jo iepriekš nevar noteikt, cik lielā mērā viņa ir vai nav pakļauta specifiskam vēža riskam. Kritiķi arī uzsver, ka regulāra radiācijas iedarbība, veicot radioloģiskus izmeklējumus, vismaz teorētiski var veicināt audzēja augšanu. Jo īpaši jaunākas sievietes, kurām krūts audi joprojām ir ļoti blīvi, ir pakļauti iespējamas kļūdainas diagnozes riskam, ja viņiem veic mammogrammu. Tādā veidā nekaitīgu audu maiņu var sajaukt ar ļaundabīgu audzēju - sliktākajā gadījumā var sekot nevajadzīga tā paša ķirurģiska noņemšana, atstājot pastāvīgas pēdas uz skartās krūts. Tas var ievērojami pasliktināt citādi pilnīgi veselīgas sievietes dzīves kvalitāti. Šī iemesla dēļ lielāks uzsvars tiek likts uz to, lai mammogrammas veiktu un novērtētu tikai ļoti intensīvi apmācīti ārsti. Mamogrāfija joprojām ir daļēji pretrunīga pārbaude, kas ir saistīta arī ar lielām izmaksām. Tomēr atbalstītāji uzsvars ka mamogrāfijas ieguvumi atsver procedūras riskus un neērtības.
