Plazminogēna aktivatora inhibitori, saīsināti saukti arī par PAI proteīni iekš asinis kurām ir nozīme asins recēšanā. Tie kavē asinis recekļi.
Kas ir plazminogēna aktivatora inhibitors?
A plazminogēna aktivatora inhibitors ir olbaltumviela, kas atrodama asinis kas ir iesaistīts asins recēšanā. Asins sarecēšana ir svarīgs process, ar kuru var apturēt asiņošanu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst pārmērīgu asiņu noplūdi no asinsrites traumu gadījumā. Var atšķirt četrus dažādus plazminogēna aktivatora inhibitoru veidus. Svarīgākā plazminogēna aktivatora inhibitors ir 1. tips (PAI-1). Tas nomāc audiem specifisko plazminogēna aktivatoru un urokināze. 2. tips plazminogēna aktivatora inhibitors (PAI-2) notiek lielākos daudzumos tikai laikā grūtniecība.
Funkcija, efekti un lomas
Plazminogēna aktivatora inhibitoru ražo dažādas viscerālo tauku šūnas. Viscerālos taukus sauc arī par intraabdominālajiem taukiem. Tas atrodas vēdera dobumā un apvelk iekšējie orgāni. Tas kalpo šo orgānu aizsardzībai un arī kā enerģijas rezervei. Šajos viscerālajos taukos endotēlija šūnas, adipocīti un megakariocīti ražo 1. tipa plazminogēna aktivatora inhibitoru, bet lielākā daļa inhibitora tiek ražota trombocīti. Trombocīti ir asins šūnas un ir mazākās šūnas asinīs. Viņiem ir arī svarīga loma asins recēšanā un PAI-1 izdalīšanās primārā slēgšanas laikā brūces kuģa sienas defektos. Tikai iekšā aptaukošanās un 2. tips diabēts vai palielinās plazminogēna aktivatora inhibitoru ražošana. Iemesls ir viscerālo tauku palielināšanās. 1. tipa plazminogēna aktivatora inhibitoru inhibē aleplasinīns, zāles, ko galvenokārt lieto ārstēšanai Alcheimera slimība. 2. tipa plazminogēna aktivatora inhibitoru ražo placenta laikā grūtniecība. Ārpus grūtniecība, šī inhibitora praktiski nav. Arī pārējie divi veidi ir nenozīmīgi.
Veidošanās, sastopamība, īpašības un optimālie līmeņi
PAI-1 galvenā funkcija ir inhibēt plazminogēna aktivatorus. Divi galvenie plazminogēna aktivatori ir tPA (audu plazminogēna aktivators) un uPA (urokināze plazminogēna aktivators). Gan tPA, gan uPA pārveido neaktīvo proenzīma plazminogēnu aktīvajā enzīma plazmīnā. Plazmīns ir ferments, kas pieder peptidāžu grupai. Tas var sašķelt un noārdīties proteīni asinīs. Konkrēti, plazmīns noārda fibrīnu asins recekļos. Šo procesu sauc arī par fibrinolīzi. Fibrinolīzes grūtības ir atrast optimālo līdzsvarot starp asiņošanu un tromboze. Fibrinolīze tiek aktivizēta vienlaikus ar asins recēšanu. Inhibīcija notiek pēc serpīnu PAI-1 vispārējā reakcijas mehānisma, un lielākā daļa šī inhibitora ir atrodama trombocīti. Asinsvadu vai audu traumu gadījumā asinīs cirkulējošās trombocīti iestrēgst pie bojātām šūnu sienām. Dažādu faktoru dēļ viņi maina savu izskatu, lai brīvi pārklātu brūces zonu. Trombocīti arī turas kopā. Tas rada sākotnēju pagaidu brūces aizvēršanu. Otrajā solī - sekundārā hemostāze, šo vaļīgo aizdari pastiprina fibrīna pavedieni. Tam ir svarīgi asinsreces faktori. Lai šī fibrīna sastatne tagad atkal neizšķīst tieši, trombocīti atbrīvo 1. tipa plazminogēna aktivatora inhibitoru.
Slimības un traucējumi
Kad palielinās viscerālie tauki, palielinās 1. tipa plazminogēna aktivatora inhibitora ražošana, kā minēts iepriekš. Viens no viscerālo tauku palielināšanās cēloņiem ir diabēts 1. tipa cukura diabēts, kas ir vielmaiņas slimība, kas saistīta ar paaugstinātu cukurs asins serumā. Aptaukošanās, ti, slimīgs liekais svars, arī palielina vēdera tauku daudzumu. Tas pats attiecas uz metaboliskā sindroma. metaboliskā sindroma bieži sauc par liktenīgo kvartetu, jo to uzskata par vienu no izšķirošajiem riska faktori asinsvadu slimībām. The metaboliskā sindroma ietver vēdera uzsvēra aptaukošanās, hipertonija, paaugstinātas asinis lipīdi, deficīts ABL holesterīns, un paaugstināts cukurs asinīs koncentrācija or insulīna vielmaiņas sindroms ir atrodams īpaši rūpnieciski attīstītajās valstīs, un to piespiež pārēšanās un fiziskas slodzes trūkums. PAI-1 sekrēcijas palielināšanās izraisa samazinātu fibrinolīzi. Tas veicina trombu veidošanos perifērijā kuģi. Ar paaugstinātu trombu veidošanos kuģi, palielinās arī sekundārās slimības attīstības risks. Tas kļūst bīstams, ja trombs atbrīvojas un izraisa embolija. embolija ir kuģis oklūzija ko izraisa a asins receklis, tauku piliens vai gaisa burbuļi. Ja trombs atdalās no a vēnas, tas var izraisīt plaušu embolija. Šajā gadījumā trombs bloķē vienu vai vairākas plaušu artērijas. Tā rezultātā asins receklis veidojas tromba priekšā un tādējādi palielinās arī spiediens plaušu cirkulācija. To sauc arī par plaušu hipertonija. Šis spiediena pieaugums rada spriedzi labajā pusē sirds. Pastāv risks sirds neveiksme. Tomēr trombi var veidoties arī koronārā kuģi sakarā ar 1. tipa plazminogēna aktivatora inhibitoru skaita palielināšanos. Ja procesā trauks tiek pilnībā bloķēts, a sirds var izraisīt uzbrukumu. Miokarda infarkta gadījumā sirds audi mirst trūkuma dēļ skābeklis piegādi. Raksturīgi simptomi sirdslēkme ir pēkšņi sākušās smagas sāpes. Tās sauc arī par sāpošām sāpēm. Tie var izstarot kakls, mugura vai rokas. Kopējie pavadošie simptomi ir auksts svīšana, elpas trūkums, nelabums un bālums. Plazminogēna aktivatora inhibitora pārpalikuma sekas var būt arī a trieka. Tromba rezultātā asinīs trūkst asins piegādes smadzenes un tādējādi centrālo funkciju svarīgu funkciju neveiksme nervu sistēmas.
