Pieaugušo elpošanas distresa sindroms: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

ARDS apraksta akūta elpošanas mazspēja no iepriekšējiem plaušu-veselīgs indivīds, kas ir saistīts ar akūtu alveolāru darbības traucējumiem (plaušu alveolas)-kapilārs (mati kuģi) barjera plaušu.

Var izdalīt trīs posmus:

  1. Eksudatīvā, iekaisuma (akūtā) fāze - kapilārs paaugstināta caurlaidība, intersticiāla plaušu tūska (šajā gadījumā šķidrums šķidrumā plaušu galvenokārt tiek uzglabāts saistaudi plaušu pamatsistēma un starpšūnu telpas (intersticijs)).
  2. Proliferatīvā (subakūtā) fāze - alveolāra plaušu tūska (šajā gadījumā šķidrums, kas atrodas plaušās, galvenokārt tiek uzglabāts alveolās) pneimocītu bojāejas dēļ
  3. Fibronizējošā (hroniskā) fāze - neatgriezeniska plaušu fibroze (plaušu audu slimība, ko izraisa saistaudu palielināta veidošanās starp alveolām) un endotēlija proliferācija (endotēlija šūnu / asinsvadus izkliedējošu šūnu proliferācija)

Tipiski cēloņi ir (skatīt zemāk):

  • Tieša plaušu trauma: piemēram, smagas plaušu infekcijas (pneimonija, aspirācijas pneimonija), inhalējoši kaitīgi līdzekļi.
  • Netieša plaušu trauma: akūts pankreatīts, sepse, patēriņa koagulopātija, apdegums, trauma.

Etioloģija (cēloņi)

Uzvedības cēloņi

  • Narkotiku lietošana
    • Inhalējamas narkotikas, nenoteiktas

Ar slimību saistīti cēloņi

Elpošanas sistēma (J00-J99)

  • Aspirācija pneimonija (pneimonijas forma, kas rodas aspirācijas rezultātā /ieelpošana svešķermeņi vai šķidrumi) (14.2% gadījumu)
  • Pneimonija (pneimonija) (59.4% gadījumu).

Asinis, asinsrades orgāni - imūnā sistēma (D50-D90).

  • Izkliedēta intravaskulāra koagulācija (DIC; Disseminated Intravascular Coagulation) - iegūta dzīvībai bīstama stāvoklis kurā asinsreces faktori un trombocīti (asinis trombi) tiek iztukšoti ar pārmērīgu asins recēšanu asinsvadu sistēmā, kā rezultātā rodas a asiņošanas tendence.

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

  • Sepse (asinis saindēšanās), ārpus plaušu (“ārpus plaušām”); aptuveni 16% gadījumu), piemēram, urosepsis (visa organisma sistēmiska iekaisuma reakcija, ko izraisa urīnceļu baktēriju infekcija)

Aknas, žultspūšļa un žults kanāli - aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87).

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)

  • Šoks (noncardiogenic shock / noncardiac shock: 7.5% gadījumu).

Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • Kuņģa satura, ūdens, svešķermeņu aspirācija (ieelpošana plaušās)
  • Blakus slīkšana
  • Tauki embolija - oklūzija of kuģi iekļūstot tauku pilieniem no audiem.
  • Ieelpošana trauma - plaušu bojājums, ko izraisa dūmu ieelpošana.
  • Plaušu kontūzija (plaušu kontūzija)
  • Reperfūzijas trauma - orgānu bojājums, kas var rasties pēc kuģi pēc ilgstošas ​​žņaugšanas.
  • Galvas smadzeņu trauma (TBI).
  • Burns
  • Neprecizētas traumas, kā rezultātā ilgstoša hipotensija (zems asinsspiediens)

Zāles

  • Ar pārliešanu saistīta akūta elpošanas mazspēja (TRALI) - akūta plaušu slimība ar elpošanas distresu, kas var rasties pēc asins produktu pārliešanas.
  • Narkotisko intoksikācija, nenoteikta
  • Narkotikas

Darbības

Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).

  • Parakvāts (kontakt herbicīds).