Perihondrium ir sasprindzināta skrimšļa membrāna saistaudi kas ieskauj, stabilizē un baro visu hialīnu un elastību skrimslis izņemot locītavu skrimšļus. Perihondrium satur asinis piegāde skrimslis ar to saistītie audi. Traumas perihondrium var vadīt uz skrimslis bojājumi, jo piegāde skrimšļiem ir tik traucēta.
Kas ir perihondrium?
Skrimšļa audi vai skrimšļi sastāv no specializētiem hondrocītiem un atbilst uzbūvētās ekstracelulārās zemes vielai saistaudi. Skrimšļa audi locītavu skrimšļa veidā aptver atsevišķas reālas locītavas virsmas savienojumi vai cilvēku diartrozes, piemēram, ceļa locītava vai gūžas locītavu. Skrimšļa funkcija iekšā savienojumi ir nodrošināt zemas berzes mobilitāti. Papildus locītavu funkcijām skrimšļi ir starpskriemeļu disku un menisku pamatviela. Cilvēka ķermeņa skrimšļa audos ārpusē ir pārklājošs slānis savienojumi, tā sauktais perihondrium. Perihondrium veido virspusējo skrimšļa audu slāni, un tam pašam ir divi slāņi. Tās atsevišķi slāņi atbilst stratum fibrosum un stratare cellulare. Apņemošais slānis ne tikai uztur skrimšļus dzīvus, bet arī atbalsta to atjaunošanos skrimšļa bojājumi izaugsmes laikā. Izņemot locītavu virsmas, visiem ķermeņa hialīna un elastīgajiem skrimšļiem ir perihondrijs. Savukārt fibrokartilāžos trūkst perihondrija.
Anatomija un struktūra
Perihondrium atbilst stingram slānim saistaudi un tādējādi specializēti hondrocīti. Apņemošais slānis ir cieši savienots ar skrimšļa audiem caur Kolagēns šķiedras. Perihondrija struktūra sastāv no diviem dažādiem slāņiem. Stratum fibrosum veido ārējo šķiedru slāni un sastāv no cieši saistaudiem ar Kolagēns šķiedras. Pateicoties šim slānim, savienotajiem skrimšļiem ir augsta izmēru stabilitāte. Celulārais slānis atbilst perihondrija iekšējam slānim. Tas ir ar šūnām bagāts hondrogēns slānis, kas satur nediferencētas formas fibroblastus un mezenhimālās šūnas. Nediferencētās mezenhimālās šūnas var kļūt par hondroblastiem vai attīstīties par hondrocītiem. Tādējādi viņi ir iesaistīti skrimšļa apozicionārajā augšanā. Perihondrium satur arī a kapilārs tīkls visu skrimšļa audu piegādei. Tā kā aptverošais skrimšļa slānis attiecīgi satur daudz kuģi un tiek piegādāts arī ar nervu galiem, aptverošais slānis ir ārkārtīgi jutīgs pret sāpes.
Funkcija un uzdevumi
Perihondrium cilvēka ķermenī veic vairākas funkcijas. Visas tā funkcijas ir saistītas ar skrimšļa audiem, kas pārklāj aptverošo slāni. Pirmkārt, perihondrijam ir stabilizējoša iedarbība, un tas caur to neitralizē visus stiepes spēkus, kas iedarbojas uz skrimšļiem Kolagēns šķiedras un elastīgās šķiedras. Turklāt perikondrijs ir atbildīgs par uzturu un skābeklis skrimšļa audu piegāde. Audi pilda šo piegādes funkciju, izmantojot asinsvadu aparātu, ko tas nes sevī. Papildus uzturvielām asinis satur skābeklis in hemoglobīns- saistoša un brīva forma. Cilvēka ķermenī asinis ir vissvarīgākais transporta līdzeklis. Papildus barības vielām un O2 augšanas faktori un kurjera vielas daļēji tiek transportētas asinīs un caur asinsriti nonāk mērķa audos. Perihondrija gadījumā skābeklis un barības vielas no asinīm līdz skrimšļa šūnām notiek difūzijas veidā grunts vielā. Difūzijas pamatā ir nenovirzīta nejauša kustība molekulas siltumenerģijas dēļ. Nevienveidīga gadījumā koncentrācija, vairāk molekulas pāriet no augstas koncentrācijas zonām uz zemākas koncentrācijas zonām. Pa šo ceļu, masa transports notiek bez enerģijas patēriņa un tādējādi ir pasīvā masveida transporta veids. No perihondrija barības vielas un skābeklis tādējādi pārvietojas pa koncentrācija gradientu skrimšļos un piegādā audus. Fakts, ka locītavu skrimšļi nav atkarīgi no perihondrija, galvenokārt ir saistīts ar tā saukto sinoviālais šķidrums savā locītavas kapsula. Šī sinoviālais šķidrums nodrošina piegādi, ko skrimšļos ar perihondriju nodrošina aptverošais slānis. Papildus iepriekšminētajām funkcijām, ja nepieciešams, perihondrium var veidot atjaunojošos skrimšļus bērnība.Pieaugušā organismā šī funkcija ir sastopama tikai ļoti maza, gandrīz nemaz.
Slimības
Ārkārtīgi sāpīgu perihondrija slimību sauc par perihondrītu. Šī slimība ir baktērija iekaisums no skrimšļa membrānas, kas parasti ietekmē auss un var izplatīties no turienes uz iekšējo vai ārējo dzirdes kanāls. Vairumā gadījumu patogēni izraisot infekciju, ir stafilokoki vai pseidomonas. The patogēni iekļūt skrimšļa āda caur mazākajiem ādas ievainojumiem, kur tie vairojas. An insekta kodums bieži vien ir pietiekama kā iebraukšanas osta. Parasti perihondrīta gadījumā skartie audi stipri uzbriest un kļūst sarkani. Ādas pūslīšu veidošanās āda var rasties, kopā ar smagu sāpes. Ja perihondrīts netiek ārstēts, tas noved pie audu nāves. Ausu traumas var arī neatgriezeniski bojāt tur izvietoto perihondriju. Tas pats attiecas uz visu citu perihondriju apvalka skrimšļa traumām, piemēram, starpskriemeļu disku zonā. Nevajadzētu par zemu novērtēt perihondrija traumas, jo aptverošais slānis baro pašu skrimšļus. Šī iemesla dēļ pēc skrimšļa traumām, perihondriju traumām vai pat hematomām starp perihondrium un skrimšļiem vienmēr pastāv risks, ka skrimšļa audos veidosies nekrozes. Šādas nekrozes nav pilnībā atgriezeniskas. Turklāt, tā kā perihondriju audos ir daudz nervu galu, tas ir smags sāpes atrodas perihondrija jebkādu ievainojumu gadījumā. Šo sāpju parādību nevajadzētu jaukt osteoartrīts, kas atbilst locītavu skrimšļa nodilumam bez perihondrija.
