Patoģenēze (slimības attīstība)
Veidnes galvenokārt ir inhalējoši alergēni (aerogēni (gaisā) alergēni), kas tiek plaši izplatīti telpās, kā arī ārpus tām.
Alerģija pret pelējumu apraksta alerģiju pret pelējuma sporām un / vai citām pelējuma sastāvdaļām.
Visizplatītākie alergēni ir Aspergillus un Penicillium (galvenokārt iekštelpās) un Alternaria (vissvarīgākais pārstāvis: Alternaria alternata) un Cladosporium (galvenokārt āra gaiss). Veidnes, kas visticamāk norāda uz mitruma bojājumiem telpās, ir:
- Acremonium spp.
- Aspergillus penicillioides
- Aspergillus restrus
- Aspergillus versicolor
- Chaetomium spp.
- Phialophora spp.
- Scopulariopsis brevicaulis
- Scopulariopsis fusca
- Stachybotrys chartarum
- Tritirachium (Engyodontium) albums
- Trichoderma spp.
Priekšnoteikums pelējuma augšanai ir pietiekams mitrums materiālā vai virsmās. To veicina augsts mitrums, to trūkums ventilācija un auksts virsmas un ir kondensāta rezultāts rasas punkta zemūdens dēļ.
Veidnes var izraisīt gan I, gan III tipa alerģiju. Tiešā tipa alerģija (sinonīmi: I tipa alerģija, I tipa alerģija, I tipa imūnreakcija, tūlītēja alerģiska reakcija) raksturo ātra ESA reakcija imūnā sistēma (dažu sekunžu vai minūšu laikā) pēc otrā kontakta ar alergēnu (latekss proteīniSākotnējo kontaktu, kas parasti ir asimptomātisks, sauc par sensibilizāciju. Šajā gadījumā T un B limfocīti atpazīt attiecīgo antigēnu neatkarīgi viens no otra. Otrā reakcija notiek ar IgE starpniecību. Šeit alergēns saistās ar IgE, kas atrodas tukšās šūnās un histamīna tiek izlaists. Turklāt iekaisuma mediatori, piemēram, prostaglandīni un atbrīvojas leikotriēni.
III tips alerģija (sinonīmi: III tipa alerģija, imūnkompleksa tipa alerģija, III tipa paaugstinātas jutības reakcija) raksturo imūnkompleksu veidošanās (alergēns + antivielas), kas var būt šūnu vai peldēt brīvi asinis. Imūnkompleksi veidojas dažu stundu laikā pēc saskares ar alergēniem. Alerģisko imūnkompleksu reakciju ietekmē antivielas (IgG, IgA, IgM). Imūnkompleksi aktivizē komplementa sistēmu un izraisa kompleksu fagocitozi (“apēdot šūnu”) leikocīti (balts asinis šūnas), kas savukārt atbrīvo citotoksisku (šūnu bojājošu) fermenti (“Vielmaiņas paātrinātāji”).
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Nodarbošanās - nodarbošanās ar darbībām, kas saistītas ar organisko pelējumu saturošu materiālu apstrādi, piemēram, dārznieka, dzirnavnieka, maiznieka, vīna darītāja, alus darītāja, lauksaimnieka vai pārstrādes, kompostēšanas vai notekūdeņu attīrīšanas iekārtu darbinieka darbs.
Uzvedības cēloņi
- Neveselīga iekštelpu vide - pelējuma augšana mājās, ūdens bojājumi, mitruma pieaugums, kondensāts utt.
Slimību predisponējoši cēloņi.
Citi cēloņi
- Atopija - (gļotādas) paaugstināta jutība āda attiecībā uz vides vielām.
