Anafilaktiskais šoks: profilakse

Anafilakses sekundārā profilakse

  • Epinefrīna automātiskais injicētājs (AAI; epinefrīna pilnšļirce); aktīvā sastāvdaļa: epinefrīna hidrohlorīds (0.36 mg uz 0.3 mililitriem) = epinefrīns (0.3 mg uz 0.3 mililitriem), im (intramuskulāri, ti, muskuļos; augšstilba ārējā; ātrāka darbības sākums: injekcija deltveida muskuļos / delta muskuļos, spēcīgs muskulis epinefrīna devas atkarībā no ķermeņa svara, kā arī klīniskā stāvokļa un ņemot vērā individuālos riska faktorus:
    • 15-30 kg ķermeņa svara (masa): 0.15 mg epinefrīna.
    • > 30-60 kg ķermeņa masas: 0.3 mg
    • > 60 kg ķermeņa svara: 0.3-0.6 mg

    ERC vadlīnijās un Apvienotās Karalistes Reanimācijas padomes anafilakses vadlīnijās ir ieteiktas šādas intramuskulāras epinefrīna devas:

    • <6 mēneši 0.15 mg epinefrīna im
    • > 6 mēneši līdz 6 gadi 0.15 mg im
    • > 6-12 gadi 0.3 mg im
    • > 12 gadus veci un pieaugušie 0.5 mg im

Citas piezīmes

  • Vēlams ievadīt intramuskulāru epinefrīna injekciju nekā intravenoza injekcija.
  • Ar injicēšanu
    • Vastus lateralis muskulis (augšstilbs): adatas garums: ≥ 20 mm.
    • Deltveida muskulis:
      • Vīriešu adatas garums: 25 mm
      • sievietes
        • Sievietes līdz 60 kg KG: adatas garums: 16 mm
        • Sievietes 60-90 kg KG: Adatas garums: 25 mm
  • Visbiežākais izraisītājs anafilakse (šoks kas izriet no smagas alerģiska reakcija) ir pārtikas alerģija.
  • Anafilaktiskas epizodes atkārtošanās gadījumā varbūtība bija īpaši augsta astmas slimniekiem (riska attiecība, HR 1.94), ja epinefrīnu ievadīja pirmās anafilakse (HR 2.22) un ja sprūda bija ēdiens (HR 11.44).

Anafilakses sekundārā profilakse

  • Epinefrīna automātiskais injicētājs (AAI; epinefrīna pilnšļirce); aktīvā sastāvdaļa: epinefrīna hidrohlorīds (0.36 mg uz 0.3 mililitriem) = epinefrīns (0.3 mg uz 0.3 mililitriem), im (intramuskulāri, ti, muskuļos; ārējais augšstilbs).
  • Adrenalīna devas atkarībā no ķermeņa svara, kā arī klīniskā stāvokļa un ņemot vērā individuālos riska faktorus:
    • 15-30 kg ķermeņa svara (masa): 0.15 mg epinefrīna.
    • 30-60 kg ķermeņa masas: 0.3 mg
    • > 60 kg ķermeņa svara: 0.3-0.6 mg

Citas piezīmes

  • Visbiežākais izraisītājs anafilakse (šoks kas izriet no smagas alerģiska reakcija) ir pārtikas alerģija.
  • Anafilaktiskas epizodes atkārtošanās gadījumā varbūtība bija īpaši augsta astmas slimniekiem (riska attiecība, HR 1.94), ja epinefrīns tika ievadīts pirmās anafilakses aprūpē (HR 2.22) un ja izraisītājs bija pārtika (HR 11.44).