Kad man jāoperē pārkaļķojies plecs?
Operācija pārkaļķota pleca ārstēšanai ir salīdzinoši neliela procedūra, kas pazīstama arī kā artroskopiska pārkaļķojusies pleca depotences noņemšana. Parasti kalcijs nogulsnes pleca audos tiek noņemtas ar minimāli invazīvu procedūru. Šajā procedūrā endoskops ar kameru un īpašiem ķirurģiskiem instrumentiem tiek ievietots pleca locītava caur maziem ādas iegriezumiem.
Ķirurgs izmanto kameru, lai atrastu redzamo kalcijs nogulsnē un noņem tos ar asu karoti. Pēc tam brūce tiek rūpīgi izskalota, lai noņemtu pat mazu kalcijs daļiņas no locītavas. Kalcija noņemšana rada cīpslā iegriezumu, kas pats sadzīst.
Minimāli invazīvas operācijas priekšrocība ir tā, ka procedūra rada tikai nelielas brūces, kas nozīmē, ka infekcijas risks ir mazs. Turklāt brūces ātri sadzīst, un locītavu pēc neilga laika var atkal pārvietot. Smagos gadījumos, kad nav iespējams minimāli invazīvi noņemt kaļķakmens nogulsnes, kaļķakmens plecs jādarbina tradicionāli.
Tas ietver ādas, kā arī tauku un muskuļu slāņu atvēršanu, veicot vairākus centimetrus garu iegriezumu. Pēc kalcija nogulšņu noņemšanas brūce tiek atkal sašūta. Operācija ilgst ne vairāk kā 45 minūtes, tiek veikta vispārējā vai vietējā anestēzija un to var veikt ambulatori vai stacionārā.
Vai kalcinētas pleca operācijas veikšanai nepieciešama anestēzija?
Vispārējā anestēzija nav absolūti nepieciešams kalcinēta pleca darbībai. Daudzi klīnicisti veic arī tā saukto starpskalu pinuma blokādi, kurā tikai nervi no slimā pleca tiek īpaši anestēzēti. Vietējie anestēzijas līdzekļi tiek injicēti pinumā. Šī procedūra ir samērā vienkārša procedūra ar nelielu risku. Galu galā ķirurgs izlemj, kāda veida anestēziju vislabāk izmantot, un pirms operācijas to apspriež ar pacientu.
Kādi ir operācijas riski?
Tāpat kā jebkura ķirurģiska procedūra, kalcinēta pleca darbība ir saistīta ar noteiktiem riskiem. Tomēr, atšķirībā no citām operācijām, tā ir neliela procedūra, un riski ir attiecīgi mazi. Operācija var izraisīt sasitumus (hematomas) un sāpes uz operētā pleca.
Reti ir iespējams, ka a asinis receklis (tromboze) veidojas pēc operācijas, kas tiek pārvadāta kopā ar asins plūsmu un, piemēram, bloķē asinsvadu plaušu (embolija). Teorētiski asiņošana var rasties arī operācijas laikā, bet, tā kā nav lielu kuģi vai svarīgi nervi operētajā reģionā tas ir diezgan maz ticams. Mazs kuģi ārstēšanas laikā tiek tieši bloķēti (“cauterized”) ar elektrisko strāvu.
Mazāk nekā vienā procentā gadījumu baktērijas caur operāciju var iekļūt brūcē un izraisīt iekaisumu un brūču dziedēšana traucējumi. Brūču infekcijas pazīmes palielinās sāpes un, iespējams, drudzis, kas parādās tikai vairākas dienas pēc ķirurģiskas procedūras. Brūce uzbriest, kļūst silta un stipri apsārtusi. Tā kā artroskopiskā kalcija depo noņemšana no pleca parasti tiek veikta minimāli invazīvā veidā, brūču infekcijas risks ir ārkārtīgi mazs.
Visi šīs sērijas raksti:
