Ievads
Glioblastoma ir visizplatītākais ļaundabīgais audzējs smadzenes audzējs pieaugušajiem. Viņi veido apmēram pusi no visiem ļaundabīgajiem audzējiem, kas attīstās no smadzenes audi. Papildus glioblastoma, ir arī citi astrocitārie audzēji (tā sauktās astrocitomas), taču tie atšķiras no slimības vidējā vecuma, lokalizācijas, tipiskajiem simptomiem, terapijas un paredzamā dzīves ilguma.
Gliomas tiek klasificētas pēc PVO klasifikācijas no 1. pakāpes (labdabīga, lēna augšana) līdz 4. pakāpei (ļaundabīga, ātra augšana). Glioblastoma (tā neviendabīgā un daudzveidīgā izskata dēļ pazīstama arī kā multiformā glioblastoma) pieder pie gliomu (astrocītu audzēju) audzēju grupas. Tie ir iegūti no audu balsta audu šūnām smadzenes (glijas šūnas), kas veido gandrīz 90% no visām smadzeņu šūnām. Glijas šūnas galvenokārt atrodas smadzeņu baltajā vielā (smadzeņu smadzenēs).
Kāds ir paredzamais dzīves ilgums pēc operācijas?
Atsevišķos gadījumos tikai ķirurģiska audzēja noņemšana (rezekcija) bez sekojošiem ķīmiskiem un staru terapija var norādīt. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacientu dzīves kvalitāti ļoti ierobežo dažreiz ļoti smagas ķīmisko vai orālo blakusparādības staru terapija. Tāpēc vidējais izdzīvošanas laiks parasti ir īsāks, ja audzējs tiek noņemts tikai ķirurģiski, nekā tad, kad tas tiek pilnībā ārstēts.
Tomēr glioblastomas ārstēšana parasti sastāv no ķirurģiskas iejaukšanās, ķīmijas un staru terapija. Ja visi šīs terapijas posmi ir veiksmīgi, glioblastomas ģenētiskā sastāvdaļa, tā sauktā MGMT metilēšana, joprojām ietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Atkarībā no ģenētiskā komponenta paredzamais dzīves ilgums ir vidēji apmēram 1 līdz 2 gadi.
Kāds ir paredzamais dzīves ilgums recidīva gadījumā?
Glioblastomas terapija sastāv no audzēja ķirurģiskas noņemšanas ar sekojošu starojumu un ķīmijterapija. Tomēr, ņemot vērā audzēja represīvo augšanu un tā izplatīšanos caur cerebrospinālajiem šķidrumiem (cerebrospinālajiem šķidrumiem) uz attālākiem smadzeņu apgabaliem, ķirurģiska noņemšana nekad nevar noņemt visas audzēja šūnas. Šī iemesla dēļ turpmākajā audzēja slimības gaitā rodas recidīvi (atjaunota audzēja augšana).
Arī vidējais paredzamais dzīves ilgums recidīva gadījumā ir aptuveni viens gads. Izaugsmi var aizkavēt par pāris mēnešiem, ķirurģiski noņemot atkārtošanos, taču vietējo recidīvu palielināšanās neļauj izārstēt. Turklāt recidīvi parasti uzrāda sliktāku reakciju uz turpmāko ķīmijterapiju un staru terapiju. Tāpēc atkarībā no pacienta ķirurģisko noņemšanu galvenokārt izmanto, lai uzlabotu dzīves kvalitāti un ārstētu neiroloģiskus deficītus.
Visi šīs sērijas raksti:
