Ārkārtas medicīnakā medicīnas nozare nodarbojas ar ārkārtas medicīnisko situāciju atpazīšanu un ārstēšanu. Tas ir cieši saistīts ar iekšējo slimību, ķirurģijas, anestezioloģijas un neiroloģijas apakšnozarēm. Vācijā, ārkārtas medicīna ir specialitāte, kurai nepieciešama papildu medicīniskā tālākizglītība.
Kas ir ārkārtas medicīna?
Kā medicīnas nozare ārkārtas medicīna nodarbojas ar ārkārtas medicīnisko situāciju atpazīšanu un ārstēšanu. Ārkārtas medicīna aptver visu profesionālo glābšanas ķēdi, kurā ietilpst vairākas medicīnas apakšspecialitātes. Tajos ietilpst iekšējā medicīna, anestezioloģija, neiroloģija un ķirurģija. Ar ārkārtas medicīnu ir cieši saistītas arī glābšanas zāles un katastrofu zāles. Glābšanas zāles nodarbojas ar neatliekamo medicīnisko palīdzību pasākumus veic ārpus medicīnas iestādēm. To nevar atdalīt no neatliekamās medicīniskās palīdzības slimnīcās pēc satura vai priekšmeta. Katastrofu medicīna apraksta neatliekamās medicīnas aspektu, kas notiek katastrofu situācijās. Tā kā katastrofu gadījumos masa jāorganizē avārijas cietušo cilvēku aprūpe neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumos, individuāli pasākumus tiek veikti, lai glābtu dzīvības. Tāpēc ārkārtas medicīna ir ļoti sarežģīta specialitāte, un tai nepieciešama plaša medicīniskā apmācība. Tas ietver speciālas zināšanas par procedūrām, kas jāievēro a masa nelaimes gadījums, ārkārtas ārkārtas situācijas psihiatriskajā situācijā un piemēroti pasākumus pēkšņu medicīnisko ārkārtas situāciju ārstēšanai un diagnosticēšanai. Turklāt tas ietver arī zināšanas par neatliekamās medicīniskās palīdzības organizatoriskajiem un juridiskajiem principiem. Personāls, kas strādā ārkārtas medicīnā, tiek dēvēts par glābšanas speciālistiem. To veido ārkārtas ārsti, feldšeri, glābšanas palīgi, feldšeri, feldšeri, medicīnas palīgi, kā arī pirmie palīdzības sniedzēji.
Ārstēšana un terapija
Ārkārtas zāles tiek izmantotas, ja ir akūti traucējumi ķermeņa vitālajā darbībā. Smagais veselība traucējumus var izraisīt slimības, nelaimes gadījumi vai katastrofāli notikumi. Pirmkārt, jāveic dzīvības glābšanas pasākumi. Tas ir atkarīgs no tā, kurš dzīvībai bīstams stāvoklis ir iesaistīts. Gadījumā, ja sirdsdarbības apstāšanās, sirds-plaušu reanimācija jāveic nekavējoties. Traumu gadījumā ir nepieciešama profesionāla ķermeņa imobilizācija, tā pārvietošana (pārvietošana) un, ja nepieciešams, asiņošanas apturēšanai jāuzliek spiediena saite. Terapeitiskie pasākumi ietver arī ārkārtas pacientu profesionālu pozicionēšanu un glābšanu. Sirds spiediens masāža var būt nepieciešama. Ārkārtas medicīna aptver plašu ārstējamo traucējumu loku. Tie ietver sirds uzbrukumi, insulti, pēkšņi sāpes un citi dzīvībai bīstami medicīniski apstākļi, kas pēkšņi rodas kā daļa no pamata medicīniskās palīdzības stāvoklis. Dažreiz cēloņi ir zināmi, jo pacients jau ilgu laiku cieš no nopietnas slimības. Tādā gadījumā var ātri uzsākt ārkārtas medicīniskos pasākumus, kas ir nepieciešami attiecībā uz pamata stāvoklis. Tomēr neatliekamās palīdzības izaicinājums ir pēkšņas krīzes gadījumā, nezinot tās cēloni. Tomēr arī šeit ir sākotnējie ārkārtas pasākumi, kas glābj dzīvību. Negadījumi un katastrofas ir galvenā neatliekamās medicīniskās palīdzības joma. Negadījumos, kuros iesaistīti daži cilvēki, pirmā palīdzība pasākumi jāsāk nekavējoties. Tie ietver stabila sānu pozīcija un, ja nepieciešams, rokasgrāmata ventilācija un sirds masāža. Katastrofās ar a masa negadījuma gadījumā atsevišķus medicīniskos aspektus bieži nevar ņemt vērā. Principā jānotiek skarto personu šķirošanai. Triage ir medicīniskās palīdzības prioritāte, ja ir ļoti daudz ievainoto cilvēku. Šajā gadījumā tas ir neizbēgami, lai varētu glābt pēc iespējas vairāk cilvēku. Ārstēšanās laikā pirms slimnīcas var veikt tikai visnepieciešamākos dzīvības glābšanas pasākumus. Turpmākā ārstēšana notiek klīniskajā zonā. Šeit ārkārtas medicīna ir cieši saistīta ar dažādām citām medicīnas jomām, piemēram, intensīvo terapiju, traumu ķirurģiju, iekšējo slimību, psihiatriju vai neiroķirurģiju. Bērnu gadījumā lomu spēlē arī pediatrija. Klīniskajā jomā ārkārtas medicīnas diagnostikas izmeklējumiem ir liela nozīme.
Diagnostika un izmeklēšanas metodes
Neatliekamās medicīniskās palīdzības jomā droša draudīgu traucējumu atpazīšana ir pamats veiksmīgai pacienta ārstēšanai. Sākotnējā kontakta laikā ar dzīvībai bīstamu pacientu plaša izmeklējuma veikšanai ir maz laika. Ir jāveic tūlītēji dzīvības glābšanas pasākumi. Šeit ātrai pārbaudei tiek izmantotas viegli lietojamas iekārtas. Piemēram, dzīvībai bīstamu traumu gadījumā tiek veikta sākotnējā traumu pārbaude, kas nepieciešama transportēšanai un turpmākai ārstēšanai. Būtībā visas ķermeņa daļas tiek pārbaudītas, pielāgojoties situācijai. Šīs pārbaudes laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta sāpes reakcijas, patoloģiskas locītavu un kaulu pozīcijas un citas īpatnības. Pirmshospitalijas neatliekamās medicīniskās palīdzības izmeklēšana attiecas tikai uz visneaizsargātākajiem ķermeņa reģioniem lāde, vēdera, iegurņa un augšstilbs. Pēc tam slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā ekspertīze tiek veikta intensīvāk. Vēl viena ātra pārbaude ir neirokontrole. Tas pārbauda sistēmas darbību nervu sistēmas, pārbaudot sāpes sajūta, kustību funkcija un asinis plūsma. Tas ir īpaši svarīgi, ja ir aizdomas par mugurkaula traumu. Neatliekamās medicīniskās palīdzības rīcībā ir vairākas citas aprīkojuma iespējas. Piemēram, nepārtraukts uzraudzība no sirds ir iespējams, izmantojot EKG uzraudzība. Bīstami sirds aritmijas var diagnosticēt šīs pārbaudes laikā. Impulsu oksimetrija lieto, lai pārbaudītu artēriju skābeklis piesātinājums asinis. Šo pasākumu izmanto, lai uzraudzītu pacientus pacienta transportēšanas laikā pēc mākslīgā elpošana vai pēc skābeklis deficīta stāvokļi. Vēl viena pārbaudes metode ir tā sauktā kapnometrija, izmantojot kapnogrāfu. Tas nosaka ogleklis dioksīda saturs izelpotajā gaisā. Kapnometrija tiek izmantota, lai optimizētu ventilācija elpošanas laikā. To var arī izmantot, lai novērtētu vielmaiņas ātrumu laikā reanimācija ārstēšanu. Turklāt asinis glikoze tiek veikti mērījumi, lai noteiktu hipo- vai hiperglikēmijas stāvokļus. Pārbaudes par troponīns var sniegt norādi uz miokarda infarktu. Visbeidzot, toksisko vielu testēšana notiek arī ārkārtas medicīnā.
