Mugurkaula lūzuma sekas
Skriemeļa sekas lūzums skartajiem var būt ļoti atšķirīgs. Tie ir atkarīgi no veida lūzums, cēlonis un vispārējais stāvoklis pacienta. Stabilus lūzumus parasti var ārstēt konservatīvi, ti, bez ķirurģiskas iejaukšanās.
Tie var būt arī bez simptomiem. Piemēram, sāpes vai nu vispār nav, vai arī tas ir ļoti neliels. Tomēr tam nav jābūt, jo pat stabili lūzumi var izraisīt smagus sāpes.
Konservatīvā terapija var ilgt vairākas nedēļas un ietver fizioterapiju, sāpes medikamenti un atbalsta pasākumi, piemēram, korsetes lietošana. Neskatoties uz šādiem pasākumiem, pacientiem var rasties sāpes, kas ir izturīgas pret terapiju un sliktākajā gadījumā var kļūt hroniskas. Pacientiem ar nestabilu skriemeļu lūzums, operācija ir neizbēgama.
Šādas operācijas rezultāts var būt ilgāks gultas režīms. Jebkurā gadījumā ķirurģiskā brūce ir jāaizsargā tā, lai netiktu apdraudēta operētā skriemeļa stabilitāte. Sliktākajā gadījumā mugurkaula lūzumi var izraisīt paralīzi vai jutīgas sajūtas vai pat ķermeņa daļas nejutīgumu, ja muguras smadzenes vai nervu saknes ir bojātas. Ārkārtējā gadījumā paraplēģija var izraisīt. Smaga paralīze var būt neatgriezeniska pat ar veiksmīgu operāciju, ja muguras smadzenes or nervi ir pārāk liels.
Mugurkaula lūzuma lokalizācija
Vairumā gadījumu tiek ietekmēta mugurkaula apakšējā daļa un mugurkaula jostas augšdaļa (mugurkaula jostas daļa). Aptuveni 20% gadījumu vairāk nekā viens skriemeļa ķermenis tiek ietekmēta.
Klasifikācija
Klasifikācija mugurkaula lūzums: Pirmajiem diviem kakla skriemeļiem ir atsevišķas skriemeļu lūzumu klasifikācijas (Atlants un ass), kas šeit netiks pieminēts. Vissvarīgākā iezīme skriemeļa ķermenis lūzumi ir klasifikācija stabilos un nestabilos lūzumos. Kaut arī stabili skriemeļu lūzumi neapdraud muguras smadzenes, nestabils skriemeļa ķermenis lūzumi apdraud muguras smadzenes ar mobiliem lūzumu fragmentiem (frakcijām).
Jautājumu par mugurkaula stabilitāti pēc traumas nosaka mugurkaula aizmugurējo struktūru traumu sekas: Saskaņā ar Magerl (1980) teikto, galvenokārt stabili mugurkaula ievainojumi (A) ir šādi: mugurkaula kaulu kaula saspiešana vai saspiešana ar neskartu saiti un locītavu savienojumi un labākajā gadījumā viegli ievainoti starpskriemeļu disks. Tā rezultātā parasti veidojas tipisks ķīļa skriemeļa. Mugurkaula ķermeņa aizmugurējā siena nav ievainota.
Neskatoties uz tūlītēju slodzi un tūlītēju mobilizāciju, nav gaidāma deformācijas palielināšanās un lūzumu fragmentu pārvietošanās. Turpretim vismaz divi no trim stabilitātes elementiem (priekšējā skriemeļa ķermenis, mugurkaula mugurkaula ķermenis, muguras mugurkaula saišu komplekss) ir ievainoti primārajos nestabilajos mugurkaula kolonnas ievainojumos (B). Šeit pastāv palielinātas deformācijas un lūzumu fragmentu pārvietošanās risks.
- Skriemeļa ķermeņa aizmugurējā mala un diska siena
- Skriemeļu arkas un locītavu procesi
- Aizmugures mugurkaula saišu komplekss
Visi šīs sērijas raksti:
