Ievads
sāpes sēžas un krustu rajonā var sevi parādīt dažādos veidos. Atkarībā no cēloņa skartajai personai var būt sāpes galvenokārt pārvietojoties vai atpūšoties, var būt grūtības staigāt, sēdēt vai gulēt. Intensitāte sāpes var arī ļoti atšķirties. Precīza sāpju lokalizācija un iespējamais sāpju starojums sēžamvietā vai muguras zonā, kā arī kājās var sniegt informāciju par sāpju cēloni.
Bloķēta sacroiliac-iliac locītava
Sacroiliac locītava (sacroiliac locītava), kā norāda nosaukums, ir kustīga saikne starp krusta kauls un ilija, kas veido daļu no iegurņa lāpstiņas. Sacroiliac locītava (ISG) nav parasta locītava, piemēram, pleca locītava, taču tai ir zema mobilitātes pakāpe, kas ir izšķiroša ikdienas kustībām. Šāda veida locītavu sauc par amfiartrozi.
To tur stabils saišu aparāts un ieskauj muskuļi. Paceļot pārāk smagas kravas vai, piemēram, kāpjot uz kāpnēm (parasti trūkst pakāpienu), savienojums var aizsprostoties. Tas kļūst pamanāms ar vilkšanas sāpēm, kas rodas skartajā pusē locītavas līmenī un kļūst stiprākas, saliekoties uz priekšu un pagriežot kāja uz āru (piemēram, ar šķērsām).
Saistītie simptomi
Sāpes krusta kauls var izpausties daudzos veidos un ar pavadošiem simptomiem. Sāpes var raksturot kā blāvas un izkliedētas, durošas vai velkamas. Svarīga norāde ir arī tas, vai sāpes var izraisīt pieskāriens un spiediens no ārpuses, vai kustība.
Hronisku sāpju gadījumā sāpes galvenokārt ir blāvas pēc ilgstošas nekustības sēdus vai stāvus stāvoklī. Bieži pavadošs simptoms, kad nervi ir saistītas ar sāpēm, kas izstaro caur sēžamvietu kājās. Sākumā kājās var būt tirpšana.
Smagos gadījumos ir iespējama arī nejutīgums un paralīze. Ja ir akūtas traumas krusta kauls, var noteikt ārējos simptomus. Ir jūtami sacietējumi, pārrāvuma malas un pārkaršana.
Turklāt ārēji redzami sasitumi var parādīties kā apsārtums. Sacroiliac locītavu var ietekmēt arī artrotiskas izmaiņas, kas izraisa līdzīgus simptomus. Novecošanas procesā skrimšļa locītavas virsmas laika gaitā nolietojas, kā rezultātā locītavā rodas noteikta neatbilstība un palielinās berze.
Pēc tam tas izraisa apkārtējo audu kairinājumu un nervi, un smagos gadījumos līdz sliktai stājai. Dažu reimatisko slimību kontekstā šo locītavu bieži ietekmē arī iekaisums, piemēram, Bechterevas slimība, iekaisuma reimatiska slimība. Sacroiliac iekaisums savienojumi Ir arī pazīstams kā sacroilīts.
Tas parasti atkāpjas, ārstējot pamata slimību. Turklāt Bekhtereva slimība parasti izraisa izteiktu rīta stīvums mugurkaulā, kas ilgst vismaz pusstundu un beidzot uzlabojas ar kustību. Sāpes, kas rodas gūžas locītavu var izstiepties krustu un dziļā mugurkaulā.
Aiz tā var būt vairākas struktūras. Īpaši gados vecākiem pacientiem, gūžas artroze var būt cēlonis. Tā ir ilgstoša locītavas nodiluma pazīme vadītājs un acetabulum.
Arī sūdzības par ISG locītavu var izraisīt šādas sāpes. Šeit vissvarīgākā klīniskā aina ir ISG bloķēšana, kad notiek locītavas muskuļu aizsprostojums, kas kustības laikā ir ļoti sāpīgs. Pēc kritieniem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, lūzums no viena vai vairākiem kauli vienmēr jāņem vērā.
It īpaši, ja ir arī osteoporoze, pat nelieli kritieni var izraisīt krustu kaula lūzumus, astes kauls, kakls augšstilba kaula un gūžas locītavas. Vienlaicīgas sāpes kaunuma kauls un krustu kauls bieži tiek piedzīvots laikā grūtniecība. Spiediena un svara slodze iegurnī izraisa ne tikai mugurkaula nobīdi, bet arī a strečings kaunuma simfīzes.
Tā rezultātā rodas stiepes spriedze kaunuma kauls, kas var būt sāpīgi. Retāk šīs sāpes var atrast sportistiem. Ilgstošas fiziskas slodzes laikā, piemēram, spēlējot futbolu, mazie mikrolūzumi rodas kaunuma kauls, kas var izraisīt sāpīgu iekaisumu.
Liekšana ir bīstams sākumpunkts akūtām disku slimībām un muguras sāpes krustā. Liekot uz priekšu, mugurkauls nospiež starpskriemeļu diskus priekšējā zonā un izspiež tos atpakaļ. Pēc daudzu gadu smagas svara pacelšanas no aizmugures starpskriemeļu diski var saplēst, un iekšējais šķidruma serde var noplūst. Tas ir hernijas disks.
Jau iekšā bērnība, cilvēkiem ir jāmāca cits locīšanas veids, lai ilgtermiņā izvairītos no sāpēm un slimībām. Noliecoties, ir svarīgi nevis uzņemt svarus, piemēram, smagas pārvietojamas kastes, bet piecelties no ceļiem ar izstieptu muguru. Mugurkaula jostas daļa ir ļoti izplatīts sāpju avots krustu daļā.
Ar pārsvarā biroja darbu un kustību trūkumu mūsdienās sūdzības par mugurkaula jostas daļu kļūst arvien biežākas. Tas ir pazīstams kā “mugurkaula jostas daļas sindroms“. Tā kā mugurkaula jostas daļa atrodas tieši virs krustu kaula, sāpes bieži ietekmē arī krustu. Herniated diski notiek arī pārmērīgi bieži starp jostas skriemeļiem. Ikdienā sāpes var novērst, pārvietojoties, veidojot muskuļus un izvairoties no lielu slodžu celšanas.
