Depresija: simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie ir depresijas epizodes simptomi:

Galvenie simptomi

  • Nomākts, nomākts garastāvoklis
  • Intereses zudums un bez prieka
  • Braukšanas trūkums, palielināta nogurdināmība (bieži pat pēc nelieliem centieniem) un aktivitātes ierobežošana

Papildu simptomi (saskaņā ar ICD-10 (skat. F32 nodaļu):

  • Samazināta koncentrēšanās un uzmanība
  • Pazemināta pašapziņa un pašapziņa
  • Vainas sajūta un nevērtības izjūta
  • Negatīvs un pesimistisks nākotnes skatījums
  • Pašnāvnieciskas domas / darbības
  • Bezmiegs (miega traucējumi)
  • Apetīte (samazināta ēstgriba)

Depresijas smaguma klasifikācija

  • maigs depresija: (2 galvenie simptomi + 2 papildu simptomi) + simptomi ≥ 2 nedēļas.
  • mērens depresija: (2 galvenie simptomi + 3-4 papildu simptomi) + simptomi ≥ 2 nedēļas.
  • smags depresija: (3 galvenie simptomi + ≥ 4 papildu simptomi) + simptomi ≥ 2 nedēļas.

Subtipings: somatiskais sindroms un psihotiski simptomi

ICD-10 gadījumā vieglas vai vidēji smagas depresijas epizodes papildus galvenajiem un papildu simptomiem var klasificēt arī ar somatisko sindromu. Somatiskā sindroma raksturīgās iezīmes ir:

  • Intereses vai prieka zudums par parasti patīkamām darbībām.
  • Spējas trūkums emocionāli reaģēt uz draudzīgu vidi vai priecīgiem notikumiem
  • Agra rīta pamošanās, divas vai vairāk stundas pirms ierastā laika
  • Rīta zems
  • Objektīva psihomotorās inhibīcijas vai uzbudinājuma atrašana.
  • Izteikta anoreksija (apetītes zudums)
  • Svara zudums, bieži vairāk nekā 5% no ķermeņa svara pēdējā mēneša laikā.
  • Ievērojams libido zaudējums

Depresija ar somatisko sindromu atbilst depresijas traucējumu formai, ko agrāk sauca par “endogēnu” vai “autonomu”. ICD-10 sindromu, ko sauc par “somatisko”, sinonīmi sauc arī par “melanholisku”, “vitālu”, “bioloģisku” vai “endogenomorfu”. Tipiski psihotiski simptomi ir:

  • Maldinājumi
  • Halucinācijas
  • Depresīvs stupors (ķermeņa stingrība). Maldi un halucinācijas

Piezīme: maldos realitāte tiek nepareizi interpretēta, bet iekšā halucinācijas, tiek uztvertas lietas, kuru nav. Depresijas epizodes sadalīšana

  • Vienfāzes
  • Recidivējošs / hronisks
  • Bipolārā kursa kontekstā

Sūdzības, kas var liecināt par depresijas traucējumiem (pārveidots no)

  • Vispārējs fizisks nogurums, vieglprātība
  • Apetītes traucējumi, kuņģa spiediens, svara zudums, aizcietējums (aizcietējums), caureja (caureja).
  • bezmiegs (miega traucējumi: grūtības aizmigt un gulēt).
  • Spiediena sajūta kaklā un lāde, globusa sajūta (vienreizēja sajūta: svešķermeņa sajūta kaklā vai kaklā sūdzas, kas neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas).
  • Funkcionālie traucējumi:
    • Sirds un asinsrite - piem tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība:> 100 sitieni minūtē), aritmija, ģībonis (īslaicīgs samaņas zudums).
    • Elpošana - piemēram, aizdusa (elpas trūkums).
    • Kuņģis un zarnas
  • Difūzas galvassāpes
  • Reibonis, mirgošana acu priekšā, redzes traucējumi.
  • Muskuļu spriedze, izkliedēta nervu sāpes (neiralģiskas formas sāpes).
  • Libido zaudēšana, sistieren menstruācija (menstruācijas), impotence, seksuāla disfunkcija.
  • Izziņas traucējumi (atmiņas traucējumi)

Šie depresijas simptomi ir sadalīti psiholoģiskajās un somatiskajās sūdzībās:

Psiholoģiskas sūdzības

  • Bezrūpība un noraidīšanās, skumjas - bezcerīgs garastāvoklis, bieži vissliktākais no rīta.
  • Palielināta nogurums
  • Satraukums (iekšējs nemiers) un tukšums
  • Agresija
  • Trauksme vai aizkaitināmība
  • Joie de vivre (bez prieka) trūkums - samazinās interese un aiziešana no sociālās vides.
  • Pārmērīga slimība
  • Trūkst koncentrācijas
  • Vispārēja garīgās aktivitātes palēnināšanās
  • Izlēmība un grūtības skaidri domāt
  • Intereses zudums - neinteresēšanās par apģērbu un izskatu.
  • Pazemināta pašapziņa
  • Vainas sajūta, sevis apsūdzēšana
  • Hipohondrija
  • Libido zudums vīriešiem un sievietēm
  • Pastāvīga nodarbošanās ar pesimistiskām domām
  • Traucēta krāsu uztvere - viss šķiet pelēks
  • Bezcerības sajūta
  • Domas par pašnāvību

Somatiskas sūdzības

  • Miega traucējumi - agra pamošanās (= pārgulēšana) un problēmas ar aizmigšanu.
  • Anoreksija (apetītes zudums) un svara zudums - bet dažiem pacientiem tiek novērota pārēšanās, kas ātri noved pie aptaukošanās
  • Aizcietējums (aizcietējums)
  • Neizskaidrojamas sāpes vai sāpošs diskomforts jebkurā ķermeņa daļā
  • galvassāpes
  • Fiziskas sūdzības

Simptomi var attīstīties nedēļās un mēnešos, vai dienās vai stundās.

Dzimumu atšķirības (dzimumu līdztiesības medicīna)

  • Simptomu modeļi:
    • Vīrietis: aizkaitināmība, agresivitāte un antisociāla uzvedība, kā arī palielināta līdz pārmērīgai alkohols un nikotīns lietošana (narkotisko vielu lietošana); paaugstināta pašnāvība (pašnāvības tieksme).
    • Sieviete: nemiers, nomākts garastāvoklis un žēlabas.

Depresija vecumdienās

Vecumdienās simptomu ziņā ir noteiktas īpatnības. Vecuma depresiju raksturo tādi paši simptomi kā depresiju jaunākiem cilvēkiem. Tomēr blakusslimības (blakus slimības), piemēram diabēts cukura diabēts, apopleksija (trieka), Parkinsona slimībavai psihiski traucējumi, piemēram, trauksmes traucējumi or demenci sarežģīt depresijas diagnozi vecumdienās. Kopumā var teikt, ka vecumdienās, it īpaši, ja ir nepieciešama aprūpe, esošās fiziskās sūdzības palielina depresijas risku. Tomēr atšķirībā no jauniešiem gados vecāki cilvēki bieži neuzdrošinās atzīt savu pasliktināto garastāvokli vai pat novērtēt to kā slimības simptomu. Gados vecāki cilvēki tomēr to vēlas runāt par viņu trauksmi. Turklāt vecāki depresīvi vairāk sūdzas par fiziskām sūdzībām. Visbiežāk tiek minētas šādas fiziskas sūdzības:

  • Ātrs nogurums
  • Spēka trūkums
  • Elpas trūkums
  • Sirdsklauves
  • Reibonis
  • galvassāpes
  • sāpes