Molārs priekšzobu hipomineralizācija (pazīstama arī kā MIH) ir zobu attīstības traucējumi. Tomēr ārsti - runājot par cēloni - saskaras ar noslēpumu; vēl nav atrasti faktiski iemesli, kāpēc molārs notiek priekšzobu hipomineralizācija.
Kas ir molārā priekšzoba hipomineralizācija?
Molārs priekšzobu hipomineralizācija ir nesena parādība, kas var notikt attiecīgi pirmajos pastāvīgajos molāros un priekšzobos. Dažos gadījumos ilkņus ietekmē arī molārā priekšzoba hipomineralizācija. Ārsti novēro dzeltenīgi brūnus defektus vai krāsas izmaiņas emaljas no skartajiem zobiem; zobi pēc tam kļūst jutīgi pret temperatūru, tāpēc cietušie ziņo sāpes.
Cēloņi
Bērniem, kuri cieš no molārā priekšzoba hipomineralizācijas, ir zemāka emaljas nekā tiem bērniem, kuriem ir veseli zobi. Nav zināms, kāpēc notiek molārā priekšzoba hipomineralizācija. Medicīnas ekspertiem ir aizdomas, ka par jauno parādību dažkārt ir atbildīgi vairāki faktori. Iespējamie cēloņi un faktori ir infekcijas slimības piemēram, vidusauss infekcijas pneimonija, vējbakas vai pat drudža infekcijas, bisfenols A (tā sauktais plastifikators, kas atrodams arī knupīšos un dzeršanas pudelēs), uzturvielu trūkums (piemēram, kalcijs deficīts bērniem), dioksīni mātes piens vai pat iedzimti faktori.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Molāru priekšzobu hipomineralizācijas kontekstā ārsti novēro defektus emaljas kas var rasties molāriem, priekšzobiem vai pat ilkņiem. Skartie zobi izmaina dzeltenbrūnu vai pat krēmbaltu krāsu. Sakarā ar slodzi uz zobiem (piemēram, košļājot), iespējams, ka emaljas daļas var arī nolūzt vai atslāņoties. Daudzos gadījumos skartie zobi ir arī ļoti poraini. Kā papildu sekas cietušie sūdzas par ārkārtēju zobu jutīgumu pret temperatūru, tāpēc tā sauktās karstāsauksts pārmaiņas noteikti var izraisīt smagas sāpes. Var izraisīt arī mehāniski stimuli sāpes. Tā rezultātā cietušie sūdzas par sāpēm zobu kopšanas laikā.
Slimības diagnostika un gaita
Medicīnas speciālists zobu izmeklēšanas laikā atzīst molāro priekšzaru hipomineralizāciju. Krāsu maiņa ir pirmā norāde; ļoti mīksta vai poraina emalja ir vēl viena norāde, ka notiek molāru-priekšzaru hipomineralizācija. Molārā griezēja hipomineralizācija jau notiek, kad tiek izlauzti skartie zobi. Cik ātri defekti progresē vai cik intensīvas ir sāpes un simptomi, ir atkarīgs no molārā priekšzoba hipomineralizācijas individuālās formas. Ja zobu priekšzobu hipomineralizāciju neārstē zobārsts, palielinās emaljas bojājumi, tā ka karioze vēlāk attīstās. Tas nozīmē, ka zoba struktūra cietīs turpmākus zaudējumus. Apstāklis, ko dažkārt veicina arī fakts, ka cietušie - tāpēc, ka zobu kopšanas laikā viņiem sāp - nolaidīgi izturas pret zobu tīrīšanu un atsakās “tīrīt zobus”. Tomēr, ja molārā priekšzoba hipomineralizācija tiek atklāta agrīnā stadijā, regulāri un ļoti tuvu uzraudzība var izraisīt jaunu emaljas defektu salīdzinošu ātru atklāšanu un ārstēšanu.
Komplikācijas
Molārā griezēja hipomineralizācija galvenokārt rada neērtības pacienta zobiem. Tā rezultātā var rasties dažādi defekti vai malformācijas mutes dobums, izraisot skartajiem indivīdiem sāpes, lietojot pārtiku vai šķidrumus. Turklāt nav nekas neparasts, ka zobi tiek iekrāsoti dzeltenā vai brūnā krāsā, kā rezultātā samazinās estētika. Cietēji nejūtas ērti ar šo krāsu un var ciest no mazvērtības kompleksiem vai pazeminātas pašapziņas. Zobi biežāk šķeldo, izraisot pacientiem sliktu dzīves kvalitāti. Tāpat arī auksts vai karstums var izraisīt arī sāpes vai citas nepatīkamas sajūtas. Tāpat nav nekas neparasts, ka zobu kopšana ir saistīta ar sāpēm. Parasti priekšlaicīga ārstēšana ir nepieciešama molārā priekšzoba hipomineralizācijas gadījumā, lai novērstu iespējamos bojājumus pieaugušā vecumā. Tam nepieciešamas dažādas procedūras, kas rūpējas par zobiem un pasargā tos no ārējām ietekmēm. Parasti īpašas komplikācijas nerodas. Daudzos gadījumos zobi ir jāaizstāj ar implanti. Molārā priekšzoba hipomineralizācija neietekmē un nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja tiek pamanīti zobu augšanas pārkāpumi, jākonsultējas ar ārstu. Sāpes, diskomforts vai pieaugoša spiediena sajūta norāda, ka indivīdam ir veselība problēmas, kuras būtu jāizmeklē un jāārstē. Ja esošo sūdzību intensitāte pakāpeniski palielinās, ir jārīkojas. Molāru priekšzaru hipomineralizācijā galvenokārt tiek ietekmēti bērni, kuri atrodas otro zobu augšanas fāzē. Emaljas izmaiņas, zobu krāsas maiņa un zobu vielas sasmalcināšana ir neparasta parādība, un par to jāinformē ārsts. Ja zobu kopšanas laikā ir sāpes, a apetītes zudums vai svara zudums, ir nepieciešams ārsts. Sūdzības par pārmaiņus karsto un auksts temperatūras pārtikas produkti norāda uz neatbilstību. Tie ir savlaicīgi jāizmeklē, pirms notiek turpmāka pasliktināšanās. Ja bērns cieš no galvassāpes, pilnībā atsakās ēst vai ja ir traucēta koncentrācija, jākonsultējas ar ārstu. Mācīšanās problēmas, uzmanības trūkums, uzvedības problēmas un miega traucējumi ir papildu pašreizējās neatbilstības pazīmes. Ieteicams apmeklēt ārstu, tiklīdz sūdzības turpinās vairākas nedēļas. Izstāšanās no dalības sabiedriskajā un sabiedriskajā dzīvē, stipra raudāšana, garastāvokļa maiņas, vieglprātība un apātija jāapspriež ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Bez notikušā zobu bojājuma, kā arī diskomforta ārstēšanas ir pieejamas arī citas metodes, lai ārstētu molāro priekšzaru hipomineralizāciju. Tomēr formas tērpa nav terapija vai ārstēšanas ieteikums, lai medicīnas darbiniekam būtu jāizveido individuāli - atkarībā no molārā priekšzoba hipomineralizācijas smaguma - ārstēšanas plāni. Ir svarīgi, lai ārstēšana tiktu veikta agrīnā stadijā. Tas ir vienīgais veids, kā glābt zobus no vēl smagākiem bojājumiem. Tas nozīmē, ka regulāras pārbaudes vizītes ir svarīgas. Tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt, ka visi radušies jauni bojājumi tiek ne tikai ātri atklāti, bet arī ātri novērsti. Viena no iespējām ir fluorēšana. Šajā gadījumā ārsts var ārstēt zobu karstuma un aukstuma jutīgumu un padarīt skartos zobus mazāk jutīgus pret sāpēm. Turklāt skartajai personai jāizmanto a zobu pasta ar augstu fluora saturu un arī izmantošanu mute skalošana, kas satur fluora. Plaisu blīvēšana var izmantot, lai ārstētu ļoti vieglu molāro priekšzaru hipomineralizācijas formu. Zobārsts aizzīmogo izveidojušās plaisas; ieplakas, kas parādījušās oklūzijas virsmās, var aizzīmogot ar īpašu materiālu. Tas novērš jebkādu karioze baktērijas zobārsts var arī ārstēt visus zobu defektus, izmantojot zobu plombas. Šeit ir svarīgi būt uzmanīgiem; šāda ārstēšana var būt sāpīga, tāpēc zobu plombas jāliek tikai zem vietējā anestēzija. Ir svarīgi, lai zobārsts novērstu jebkādas sāpīgas procedūras, pretējā gadījumā skartajai personai rodas “zobu bailes”. Tas varētu novest pie tā, ka viņš nepamana turpmāku ārstēšanu un terapiju, kas izraisa milzīgu zobu pasliktināšanos. Zobu vainagi ir vēl viena molāru priekšzaru hipomineralizācijas ārstēšanas iespēja. Tomēr šī metode ir iespējama tikai tad, ja tiek ietekmēti molāri. Daudzi zobārsti uzskata vainagus par samērā nekomplicētu risinājumu, jo tas ir ne tikai zoba struktūra aizsargātas, bet visas problēmas ar jutīgiem zobiem ir arī pagātne. Turklāt vainagi ir arī izturīgi un nodrošina ilgtermiņa problēmas risinājumu. Metodi nevar piemērot priekšzobiem vai ilkņiem. Tomēr, ja emalja turpina šķelties vai ja zobs ir tik jutīgs, ka pacients cieš no pastāvīgām sāpēm, vienīgā iespēja daudzos gadījumos ir zoba izraušana. Pēc tam zobs tiek ekstrahēts.
Perspektīvas un prognozes
Molāru priekšzaru hipomineralizācijas ārstēšana ir veiksmīga, izmantojot dažādas terapijas pasākumus. Attiecīgi prognoze ir pozitīva. Ciktāl zobu stāvoklis tiek diagnosticēts agri, ārstēšana var būt efektīva un stāvokli pilnībā atrisināt. Prognoze ir balstīta uz stāvoklis no zobiem un izvēlētajiem terapija procedūru. Ļoti svarīga ir visaptveroša vecāku informācija. Turklāt zobārstam jābūt pietiekami informētam par maz izpētīto slimību. Ciktāl karioze un var izvairīties no sāpju lūzumiem, prognoze ir pozitīva. Turklāt stāvoklis pirmajos četros bērna dzīves gados. Ja tas izdosies, pastāv pilnīgas atveseļošanās iespējas. Tomēr labas prognozes priekšnoteikums ir arī tas, ka bērns turpmāk rūpīgi rūpējas par zobiem un informē vecākus par visām sāpēm vai citām sūdzībām. Zobārsts prognozē zobu stāvokli, diagnozes noteikšanas laiku un vecāku vēlmi sadarboties. Dzīves ilgumu neierobežo molārā asā hipomineralizācija. Līdz ārstēšanas pabeigšanai labsajūta var būt ierobežota, jo dažreiz rodas stipras sāpes un ārējās patoloģijas bērnam rada kauna sajūtu.
Profilakse
Profilaktiski pasākumus nav zināmi. Tas ir tāpēc, ka līdz šim cēlonis, kāpēc notiek molārā priekšzoba hipomineralizācija, nav zināms. Ieteicams pievērst uzmanību mutes higiēna, attiecīgi, kad parādās pirmie simptomi, kas liek domāt par molāro priekšzaru hipomineralizāciju, nekavējoties jākonsultējas ar zobārstu, lai varētu novērst jebkādu negatīvu slimības progresēšanu.
Follow-up
Īpašais turpinājums pasākumus par molāro priekšzaru hipomineralizāciju parasti ir atkarīga no ārstēšanas panākumiem. Ietekmētajiem pacientiem parasti nepieciešama intensīva turpmāka ārstēšana, jo viņi ir vairāk uzņēmīgi pret kariesu un citiem zobu slimības. Ir svarīgi regulāri pārbaudīt atjaunojumus, ar kuriem parasti tiek atjaunoti bojātie zobi. Jauniem pacientiem bieži tiek izmantotas tikai terapeitiskās pagaidu atjaunošanas, kuras rūpīgi jāuzrauga. Dažreiz ir nepieciešams tos nomainīt vairākas reizes, pirms ir iespējams galīgais risinājums. Visu veidu atjaunošana uz hipomineralizētas emaljas parasti ir daudz sliktāka nekā veselīgas emaljas. Tāpēc bieži rodas papildu komplikācijas. Turklāt skartajiem ir paaugstināts turpmāku defektu risks. Papildus tuvu zobu uzraudzība, nepieciešama intensīva zobu ikdienas aprūpe. Pacientiem ir svarīgi ievērot viņu ārstējošā zobārsta norādījumus. Ideālā gadījumā viņiem pašiem regulāri jāpārbauda rezultāti. Turklāt ieteicams veikt zobārstniecību mutes higiēna veic ik pēc pāris mēnešiem. Vēl viens papildu pasākums ir ievērot zobiem draudzīgu uzturs. Tas ir īpaši nepieciešams bērniem ar molāru-priekšzaru hipomineralizāciju.
Ko jūs varat darīt pats
Lai gan nav vispārpieņemtas metodes vai pieejas molārā priekšzoba hipomineralizācijas ārstēšanai, un stāvoklis nav pilnībā izpētīts, dažus simptomus var ierobežot ar pašpalīdzības līdzekļiem. Tomēr agrīna slimības diagnosticēšana ir vissvarīgākā, jo tas var novērst turpmākas komplikācijas un zobu bojājumus. Pēc pirmajām slimības pazīmēm skartajai personai jākonsultējas ar ārstu. Turklāt skartajai personai jāizmanto a zobu pasta kas satur daudz fluora un ir paredzēts sāpju jutīgiem zobiem. Tāpat arī mutes skalojamie līdzekļi šeit var izmantot arī tos, kuros ir augsts fluora saturs. Tas stiprinās zobus. Tomēr pašpalīdzības līdzekļi neaizstāj zobārsta apmeklējumu. Tāpēc sāpju vai citu nepatīkamu sajūtu gadījumā uz zobiem vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Ja pacients cieš no a bailes no zobārsta, jākonsultējas ar atbilstošu speciālistu. Šajā gadījumā arī psihologa apmeklējums vai detalizēta saruna ar uzticamu personu var pozitīvi ietekmēt bailes. Daudzos gadījumos diskomfortu var neatgriezeniski mazināt, lietojot vainagus.
