Mezotelioma ir difūzi augošs ļaundabīgs audzējs, kas parasti ietekmē vēderu, plaušas vai sirds. Šāda veida vēzis bieži tiek diagnosticēts novēloti un ir grūti izārstējams.
Kas ir mezotelioma?
Mezotelioma ir reta veida vēzis kas notiek plānā audu slānī, kas aptver lielāko daļu iekšējie orgāni. Mezotelioma ir agresīva un nāvējoša forma vēzis. Lai gan ir dažas ārstēšanas iespējas, daudziem cilvēkiem ar mezoteliomu ārstēšana ir bezjēdzīga. Ārsti mezoteliomu sadala divos dažādos veidos, atkarībā no tā, kuras mezotelija daļas tiek skartas. Vairumā gadījumu mezotelioma ietekmē audus, kas ieskauj plaušas. Citas iespējamās mezoteliomas formas ietekmē vēdera vai dzimumorgānu audus. Vīriešus šāda veida vēzis skar biežāk nekā sievietes. Atšķirībā no citām formām mezoteliomas nekad nenotiek kā labdabīgi audzēji, un tās nevajadzētu jaukt ar šādām biežāk sastopamām formām lāde apgabalā. Tie ir tikai ļaundabīgi.
Cēloņi
Parasti vēzis rodas, kad šūnā iestājas virkne ģenētisku mutāciju un to izraisa augt un nevaldāmi vairoties. Nav skaidrs, kas mezoteliomas gadījumā izraisa ģenētisko mutāciju. Tomēr pētniekiem ir izdevies identificēt iespējamos faktorus, kas palielina slimības attīstības risku. Piemēram, ļoti iespējams, ka mutācijas izraisa vairāku cēloņu kombinācija. Tie ietver iedzimtu noslieci, dzīves vidi, veselība statuss un dzīvesveids. Azbesta iedarbība ir identificēta kā galvenais riska faktors. Šis minerāls, kuru ilgi izmanto izolācijai, izdala toksiskus putekļus, kad tas kļūst vecs un trausls vai bojāts. Tomēr tiek atzīmēts, ka, lai gan dažiem cilvēkiem slimība attīstās pat pēc ilgstoša kontakta ar azbestu, citiem cilvēkiem slimība attīstās ļoti ātri.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Mezotelioma var izpausties dažādos veidos atkarībā no tā smaguma pakāpes un atrašanās vietas. Viens no pirmajiem simptomiem ir elpas trūkums. Turklāt hronisks elpošana var rasties grūtības un nenormālas elpošanas skaņas. Ietekmētie parasti skaņas raksturo kā grabošas vai raustošas, atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas. Ja lāde siena ir iesaistīta vai audzēji kairina starpribu nervi, sāpes krūtīs var pievienot. Reti rodas aizkaitināmība klepus vai diafragmas paaugstinājums. Pleiras vēzis var būt saistīts arī ar drudzis, savārgums, svara zudums un citi vispārīgi simptomi. Biezums sauca vai vienpusēji pleiras izsvīdumi norāda arī uz mezoteliomu. Dažos gadījumos šos sarkanīgos izsvīdumus, kuru izmērs parasti ir divi līdz pieci centimetri, var noteikt ārēji. Simptomi bieži attīstās mānīgi. Starp pirmajām pazīmēm un diagnozi var paiet gadi. Jo īpaši tipiskie izsvīdumi atkārtojas, bet tos reti attiecina uz pleiras vēzi. Ja mezoteliomu neārstē, tā metastējas apkārtējās ķermeņa zonās. Tad var rasties orgānu bojājumi, elpošanas disfunkcija un citas komplikācijas, no kurām dažas ir dzīvībai bīstamas. Acīmredzamākā progresējošā vēža pazīme ir svara zudums un dažādu slimību uzkrāšanās.
Diagnoze un progresēšana
Kad ir redzami iespējamās mezoteliomas simptomi, ārstējošais ārsts veiks a fiziskā apskate un meklējiet gabaliņus vai citas pamanāmas pazīmes. Pēc tam viņš vai viņa veiks virkni citu testu. Parasti tie ietver rentgenstarus vai datortomogrāfija skenē. Pēc noviržu atrašanas sekos specifiskāki testi, lai droši pateiktu, kāda veida slimība ir jārisina. Visticamāk, a biopsija tiks pasūtīts. Tas ir noņemtā audu gabala noņemšana un analīze no skartā reģiona. Parasti paraugu ņemšana notiek ar šļirci, kas ievietota vēdera rajonā, lai noņemtu šķidrumu no skartā reģiona. Tomēr bieži ir nepieciešams atvērt lāde mazliet, lai veiktu izņemšanu un rūpīgāk izpētītu reģionus.
Komplikācijas
Mezotelioma vairumā gadījumu ievērojami samazina paredzamo dzīves ilgumu, jo šo vēzi parasti ir ļoti grūti ārstēt. Tā kā tas tiek diagnosticēts novēloti, daudzos gadījumos vēzis ietekmē arī citus ķermeņa reģionus, un skartā persona mirst priekšlaicīgi. Pacienti galvenokārt cieš no smagas elpošana grūtības un nenormālas elpošanas skaņas. Samazinātās gaisa padeves dēļ no tā cieš arī pacients nogurums un ievērojami samazināta spēja tikt galā uzsvars. Cieš arī cietēji drudzis un sāpes krūtīs mezoteliomas dēļ. Sakarā ar veidošanos metastāzes, ir nopietns svara zudums un vēl lielāka nomācoša sajūta. Mezotelioma nav nekas neparasts vadīt uz depresija un citas psiholoģiskas sajukums. Vairumā gadījumu mezoteliomu vairs nevar izārstēt. Simptomus var ierobežot tikai nelielā mērā. Ja audzējs tiek atklāts agri, to var būt iespējams noņemt, lai skartā persona izdzīvotu. Ķīmijterapija parasti tiek izmantots arī šajā gadījumā, taču vairumā gadījumu tas ir saistīts ar dažādām blakusparādībām.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Cilvēkiem, kuri cieš no izkliedētas slimības vai sliktas pašsajūtas, jākonsultējas ar ārstu. Tā kā mezoteliomas diagnozi skartā persona bieži izvirza ļoti vēlīnā stadijā simptomu novērtēšanas grūtību dēļ, pieaugušajiem ieteicams apmeklēt regulāras pārbaudes un pārbaudes. Starp slimības sākumu un diagnozi bieži vien paiet vairāki gadi. Ja tur ir nevēlama svara zudums, palielinājās nogurums or nogurums, ieteicams apmeklēt ārstu. Elpas trūkuma vai citu elpošanas aktivitātes traucējumu gadījumā vienmēr ir pamats uztraukumam. Būtu jākonsultējas ar ārstu, lai plaša pārbaude varētu noteikt cēloni. sāpes ķermeņa augšdaļā, samazināta veiktspēja un elpošana skaņas jāizmeklē un jāārstē. Drudzis, aizkaitināms klepus vai hemoptīze jāuzrāda ārstam. Miega traucējumi, garastāvokļa maiņas, un gremošanas traucējumi ir citas esošā pārkāpuma pazīmes. Sistēmas darbības traucējumi vai pārkāpumi nervu sistēmas jāapspriež ar ārstu. Ja vispārējā noturība samazinās, rodas aizkaitināmība vai sporta aktivitātes vairs nevar veikt kā parasti, jākonsultējas ar ārstu. Izmaiņas āda, ķermeņa augšdaļas pietūkums vai zilumi norāda uz organisma traucējumiem, kas jāpārbauda ārstam. Ja sūdzību intensitāte pieaug mēnešiem vai gadiem, nepieciešams ārsts.
Ārstēšana un terapija
Veiktās ārstēšanas veids ir atkarīgs no pacienta veselība stāvoklis, audzēja specifiskie aspekti un mezoteliomas attīstības pakāpe. Diemžēl lielākajai daļai skarto pacientu izārstēt nevar. Tas ir saistīts ar faktu, ka mezoteliomas bieži tiek noteiktas tikai progresējošā stadijā, kad noņemšana ar operāciju vairs nav iespējama. Tā vietā tiek ierobežoti bojājumi un mēģināts sadzīvot ar vēzi. Ārstēšanas mērķi un blakusparādības jāapspriež individuāli. Piemēram, ir pacienti, kuri apsver visas iespējas izārstēties, pat ja izredzes ir mazas un blakusparādības ir milzīgas. Citi vēlas savu atlikušo dzīvi nodzīvot pēc iespējas bez simptomiem. Agrīnā stadijā ķirurģija var noņemt mezoteliomu un to pilnībā izārstēt. Visticamāk, tomēr audzēju nevar pilnībā noņemt, bet sāpīgos slimības simptomus var mazināt. Ķīmijterapija parasti lieto kopā, lai vājinātu skartās šūnas.
Pēcapstrāde
Tā kā mezoteliomu parasti atklāj ļoti vēlu, izārstēt bieži vien nav iespējams. Šajā ziņā ārstējošais ārsts pēcpārbaudes laikā mēdz koncentrēties uz simptomu mazināšanu. Ja mezoteliomu atklāj agri, audzēju joprojām var ķirurģiski noņemt. Šajā gadījumā skartā persona joprojām var izdzīvot. Papildus ķirurģiskai noņemšanai ķīmijterapija tiek izmantots. Tomēr tas ir saistīts ar tādām blakusparādībām kā nelabums un vemšana. Tā kā slimība daudzos gadījumos tiek diagnosticēta novēloti, vēzis parasti jau skar citus ķermeņa reģionus. Mezotelioma ievērojami samazina skarto cilvēku paredzamo dzīves ilgumu. Vairumā gadījumu vēzi ir ļoti grūti ārstēt. Skartajiem ir samazināta gaisa padeve un viņi cieš no pastāvīgas slimības nogurums šī iemesla dēļ. Spēja tikt galā uzsvars ir ievērojami samazināts, tāpēc radu un draugu palīdzība ikdienas dzīvē kļūst būtiska. Daudzos gadījumos slimnieki piedzīvo smagu depresija un citas garīgas slimības. Profesionāls, psiholoģisks atbalsts var palīdzēt cietušajiem labāk saprast, kā rīkoties situācijā.
Perspektīvas un prognozes
Vēža prognoze vairumam pacientu ir nelabvēlīga. Tā ir audzēja veidošanās forma, kas tiek uzskatīta par agresīvu un letālu. Īsā laika posmā vēža šūnas organismā caur asinsriti izplatījās dažādās jomās, izraisot metastāzes. Slimības izaicinājums ir agrīna diagnostika. Vairumā gadījumu simptomi tiek atklāti tikai slimības progresēšanas stadijā, jo šī audzēja augšanai ir milzīgs ātrums. Bieži rodas sūdzības, pacients meklē medicīnisko palīdzību, un tomēr slimības gaita dažu nedēļu vai mēnešu laikā parasti ir milzīga. Lai uzlabotu prognozi, pacientiem jāpiedalās regulāri piedāvātajā medicīniskajā kontrolē un profilaktiskajās pārbaudēs. Šeit var notikt agrīna slimības un līdz ar to vēža noteikšana terapija kā arī ķirurģisku iejaukšanos var sākt jau agrīnā stadijā. Lai gan šīs ārstēšanas metodes ir saistītas ar daudzām blakusparādībām, tās pašlaik ir vienīgais veids, kā mazināt simptomus un atveseļošanās iespējas. Neskatoties uz to, jāņem vērā, ka šis agresīvais vēzis var vadīt uz jauna audzēja veidošanos jebkurā laikā. Neskatoties uz to, ka tiek atbrīvota no simptomiem, ļaundabīgo audu izmaiņas dzīves laikā var atkal parādīties.
Profilakse
Mezoteliomas attīstības risks palielinās, bieži sazinoties ar azbestu. Profilakses nolūkos noskaidrojiet, vai ikdienas dzīvē vai darbā bieži saskaras ar azbestu, un mēģiniet izvairīties no šī kontakta. Nodarbošanās ar paaugstinātu briesmu risku ir: raktuvju darbinieki, rūpnīcu darbinieki, izolācijas amatnieki, kuģu būvētāji, celtniecības darbinieki, automehāniķi.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Diemžēl vairumā mezoteliomu gadījumu skartajai personai nav pieejamas īpašas pašpalīdzības iespējas. Pat ārstējot ar ārstu, parasti nevar pilnībā izārstēt simptomus un audzēju, tāpēc galu galā tā nonāk skartās personas nāvē. Tāpat kā ar visiem citiem audzēju slimības, skartajai personai vajadzētu to uztvert mierīgi un neiesaistīties smagās fiziskās aktivitātēs vai sportot. Veselīgs dzīvesveids ar veselīgu uzturs arī pozitīvi ietekmē slimību un var atvieglot simptomus. Turklāt slimība vienmēr jāapspriež ar tuvākajiem draugiem un ģimeni, lai izvairītos no iespējamām psiholoģiskām sūdzībām vai depresija. Īpaši bērnu gadījumā ir nepieciešamas jutīgas diskusijas. Tā kā skartie parasti ir atkarīgi no ķīmijterapijas, viņiem šajā sakarā ir nepieciešams arī spēcīgs citu cilvēku atbalsts. Mezoteliomu parasti var labi novērst, izvairoties no azbesta. Galvenokārt jāizvairās no tiešas saskares ar ķīmisko vielu. Diemžēl tas nav iespējams visās profesijās, tāpēc šīs grupas paļaujas uz pienācīgu aizsargapģērbu, lai izvairītos no slimības.
