Diagnostika | Morbuss Alcheimers

Diagnostika

Galu galā Alcheimera slimības diagnoze ir izslēgšanas diagnoze, kad ir raksturīgs simptomu modelis un kad samazinās smadzenes var pierādīt ar šķērsgriezuma attēlveidošanu, ja nav atradumu, kas norādītu uz citu demenci. Tāpēc, lai precizētu demenci, dažreiz ir nepieciešams veikt visaptverošu izslēgšanas diagnozi. Tas vispirms ietver rūpīgu pacienta simptomu dokumentēšanu un medicīniskā vēsture kā arī jautājums par līdzīgiem klīniskiem attēliem tuviem radiniekiem.

Neiroloģiskā pārbaude agrīnā stadijā bieži neparāda novirzes un kalpo, lai atšķirtu citas slimības smadzenes un nervu sistēmas. asinis tests var norādīt uz vielmaiņas traucējumu klātbūtni, vitamīnu trūkums, infekcijas slimības un pārmērīga alkohola lietošana. Tomogrāfijas izmeklēšana, izmantojot datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (CT un MRI), parāda tipisku priekšstatu par smadzenes, īpaši frontālo, temporālo un parietālo daivu rajonā.

Salīdzinoši jauna procedūra (PET = pozitronu emisijas tomogrāfija) var parādīt mainītu skarto smadzeņu zonu enerģijas metabolismu. Priekšplānā demenci diagnostika ir intelektuālo spēju pārbaude ar neiropsiholoģiskām testa procedūrām, piemēram, Mini-mentālā stāvokļa testu. Šādus neiropsiholoģiskos testus izmanto, lai atklātu un dokumentētu intelektuālos deficītus tādās jomās kā orientācija telpā, laikā un personā, valodā, atmiņa vai smadzeņu darbība, piemēram, kustība koordinācija. Galu galā Alcheimera slimības diagnoze var pierādīt tikai smadzeņu preparātu pārbaudē pēc skartās personas nāves, kurā atrodas attiecīgās nogulsnes proteīni var noteikt daudz tālāk par noteiktu līmeni.

Terapija

Pašlaik Alcheimera slimībai nav cēloņsakarības. Neskatoties uz to, vairāki pasākumi var palēnināt slimības gaitu, mazināt simptomus un uzlabot skarto cilvēku dzīves kvalitāti. Demences simptomātiskās terapijas pamatā ir neiromeditors līdzsvarot smadzenēs ar narkotikām un pacientu intelektuālo spēju apmācību; pavadošie simptomi, piemēram, psihoze or depresija var ārstēt arī ar narkotikām.

Ir pieejamas dažādas zāles, lai uzlabotu domāšanu un atmiņa funkcijas. Pret vieglu vai vidēji smagu demenci preparāti, kas iejaucas kurjera vielas metabolismā acetilholīns un palielināt tā pieejamību smadzeņu ķēdes vietās ir izrādījušies efektīvi. Progresējošas demences gadījumā terapeitiskus panākumus var sasniegt, ietekmējot glutamāta metabolismu smadzenēs.

Narkotikas, piemēram, memantīns, pasargā pārslēgšanās punktus starp smadzeņu šūnām no postošās vielas kaitīgās iedarbības, kuras Alcheimera slimībā ir pārmērīgi daudz. Saskaņā ar pētījumiem, šķiet, ka Gingko-Biloba preparātiem ir neliela pozitīva ietekme uz domāšanu un atmiņa sniegumu. Psiholoģiskie simptomi, piemēram, agresivitāte vai depresija var ārstēt ar kopēju psihotropās zāles, taču, lai izvairītos no demences simptomu pasliktināšanās, ir jāievada zāles, kas traucē iepriekšminēto kurjera vielu metabolismu.

Alcheimera slimības ārstēšana bez narkotikām ietver, piemēram, atmiņas apmācību un radinieku konsultēšanu (piemēram, aprūpes likums). Jautājums par pacienta aprūpi, ārstēšanu un izmitināšanu vislabāk tiek noskaidrots agri.