Mezentērija: struktūra, funkcijas un slimības

Mezentērija attiecas uz “mezentēriju”, kas kalpo kā zarnu suspendējošā saite. Plašākā nozīmē visas orgānu mezentērijas, kas atrodas vēderplēve tiek saukti par mezentērijām.

Kas ir mezentērija?

Mezentēriju sauc arī par mezenteriju vai mezo, un tā ir vēderplēve, vēderplēve. Tas darbojas kā zarnu “suspendējošā saite” un rodas no vēdera aizmugurējās sienas. Zarnas ir daļēji piestiprinātas mezentērijai, kas ļauj to fiksēt, vienlaikus ļaujot pārvietoties. Plašākā nozīmē termins mezentērija tiek izmantots, lai apzīmētu visas orgānu mezentērijas, kas atrodas vēderplēve. Šaurākā definīcijā mezentērija attiecas tikai uz tievā zarnā, konkrētāk, ileum un tukšās zarnas.

Anatomija un struktūra

Attiecīgie zarnu segmenti ir daļēji apturēti no mezentērijām, kas nodrošina to kustīgumu, neskatoties uz to, ka tie ir nedaudz fiksēti. Lai piegādātu zarnu, mezentērijas satur limfvadus, saistaudus un taukaudus, nervi, un kuģi. Mezentērija saplūst ar zarnu serozām pie zarnu cilpām. No orgāniem attālā mezentērijas stiprinājumus sauc par “gekrösewurzel” (radix mesenterii). Radix mesenterii saskaras vēderplēves viscerālās un parietālās loksnes. Starp diviem orgāniem izstieptu mezenteriju sauc par saiti. Cilvēka ķermenī ir dažādas mezentērijas, dažas no tām atrodas tikai embrija stadijā un vēlāk regresē. Mezentērijas var iedalīt:

  • Mezogastrijs

Mesogastrium sastāv no divām daļām, vēdera mezogastrija un muguras mezogastrija. Ventrālais mezogastrium ir priekšējā mezentērija kuņģis, savukārt vēdera mezogastrium ir aizmugure. Mesogastrium attīstās embrija periodā un, attīstoties ķermenim, saplūst ar dažādām citām struktūrām. Ventrālo mezogastriju, kas pastāv embrija stadijā, savukārt var iedalīt vēdera un muguras mezohepaticumā. Ventral mesohepaticum attīstās ligamentum falciforme hepatis. Mesohepaticum dorsale attīstās omentum mīnus. Mezogastrium dorsale, muguras mezentērija kuņģis, pārvēršas par omentum majus kā arī ligamentum gastrolienale, ligamentum gastrocolicum, ligamentum gastrophrenicum, ligamentum phrenicolienale un ligamentum phrenicocolicum.

  • Mezoduodenāls

Mesoduodenums ir divpadsmitpirkstu zarnas. Tas attīstās embrija periodā. To var iedalīt muguras mezoduodenumā (aizmugurējā mesoduodenum) un ventral mezoduodenum (priekšējā mesoduodenum). Muguras mezoduodenums ir vieta, kur attīstās aizkuņģa dziedzera (aizkuņģa dziedzera) anlāža. Pēc izpausmes stadijas tas saplūst ar vēdera aizmugurējo sienu ar aizmugures nobīdi divpadsmitpirkstu zarnas. Ventrālais mezoduodenums kopā ar ventral mezogastrium kļūst par omentum mīnus, ko var iedalīt hepatogastriskajā un hepatoduodenālajā saitē.

  • Mesojejunum

Mesojejunum ir tukšās zarnas mezentērija. Tas ir piestiprināts pie aizmugurējās vēdera sienas kopā ar mezoileumu. Mesojejunum satur jejunāla artērijas un jejunālās vēnas no augšējās mezentērijas artērija un augšējā mezentērija vēnas, attiecīgi, kā arī nervu šķiedras un limfātiskās kuģi kas piegādā tievā zarnā.

  • Mezoilejs

Mesoileum ir ileuma mezentērija. Tas ir piestiprināts pie aizmugurējās vēdera sienas kopā ar tukšās zarnas mezenteriju (mesojejunum). Piestiprināšanas vietu sauc par radix mesenterii. Mesoileum satur ileālās artērijas un ileālās vēnas no augšējā mezentērijas artērija un augšējā mezentērija vēnas, attiecīgi, kā arī nervu šķiedras un limfātiskās kuģi kas piegādā ileumu.

  • Mezorektums

Mesorectum ir taisna sirds (taisnās zarnas). Tas savieno taisna sirds ar krusta kauls (krustu kauls). Turklāt ir arī mezokolons, kuru var iedalīt:

  • Mezokolona šķērsvirziens

Mesocolon transversum ir šķērsvirziena mezentērija kols, resnās zarnas vidējā daļa. Kopā ar gastrokolisko saiti tā veido bursa omentalis apakšējo padziļinājumu.

  • Mesocolon sigmoideum

Mesocolon sigmoideum ir sigmoīda mezentērija kols (sigmoīds). Tas veido padziļinājumu intersigmoideus virs kreisā psoas galvenā muskuļa. Kopumā tas ir ļoti kustīgs, bet ir fiksēts krustojumos ar taisna sirds un lejup kols.

  • Mesoappendence

Mezoapendiments ir vermiforma papildinājuma, vermiforma papildinājuma piedēkļa, mezentērija. Mezoapendiments apzīmē peritoneālo dublēšanos un var paplašināties līdz papildinājuma galam. Tas savieno papildinājumu ar ileumu. Turklāt tajā ir pielikums artērija, apendikulārs vēnas, un limfātiskie trauki un nervi.

Funkcija un uzdevumi

Mentērija kā a vispārējs termins apzīmē “mezenteriju”, kas veido zarnu suspendējošu saiti. Tas garantē zarnu fiksāciju, vienlaikus ļaujot tai pārvietoties. Pārējās dažādu mezentēriju funkcijas var īsumā apkopot ar to, ka nervi, caur tiem iet limfas kanāli un trauki, kas piegādā attiecīgos orgānus. Precīzāk mezenterijas funkcija un uzdevums ir saistīts ar piegādāto orgānu.

Slimības

Saistībā ar mezentēriju tiek saukts t.s. volvulus, sadaļas rotācija gremošanas trakts ap tās mezenterālo asi, ir iedomājama kā iespējama sūdzība vai slimība. Šī rotācija ierobežo asinis piegāde skartajai sekcijai, kas iet caur mezenteriju. Zarnu aizsprostojums un zarnu audu zudums (zarnu gangrēna) ir iespējamas. Akūts volvulus ir ķirurģiska ārkārtas situācija. Turklāt mezenteriju anatomiskas anomālijas un mezenteriju ievainojumi ārēju cēloņu dēļ, piemēram, šāviens vai dūriens brūces, ir iespējams.