Diagnostika un terapija Meniska bojājums

Diagnostika un terapija

A diagnoze menisks bojājums prasa a medicīniskā vēsture un turpmāka klīniskā pārbaude. Šīs pārbaudes laikā atšķiras menisks var pārbaudīt pazīmes. To skaitā ir Steinmann I paraksts (sāpes rodas iekšējais menisks bojājums, kad ārējais menisks ir pagriezts un ārējā meniska bojājums kad iekšējais menisks tiek pagriezta), Steinmann II zīme (sāpes pārvietojas mugurpusē, kad ceļa locītava ir saliekta), Payr zīme (sēžot šķērsām, izraisa spiedienu uz iekšējo locītavas telpu sāpes kad iekšējais menisks ir saplēsts), Aplija tests (pacients guļ uz viņa kuņģis izjūt sāpes, kad ceļi ir saliekti 90 ° leņķī, un iekšējā vai ārējā rotācija) un varus un valgus stresa izraisīšana, kas izraisa saspiešanu, ja ir meniska ievainojums.

Turklāt dažos gadījumos var būt noderīgi veikt Rentgenstūris atklāt kaulainas traumas. Turklāt artroskopija tiek veikta ceļa locītava (kad magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vairs nav nepieciešama saplēsts menisks), kas parasti ietver ārstēšanu. Veicot ceļa locītavas artroskopisko operāciju, var noņemt vai nu menisko daļas (meniskektomija), pie tam jārūpējas par iespējami mazāka audu noņemšanu, lai vēlāk izvairītos artroze no ceļa locītava, vai meniska asaras ir jāšuj, tehnika, kas īpaši jāveic gados jaunākiem pacientiem.

Atkarībā no bojājuma apjoma un atbilstošās terapijas tiek noteikta skarto pacientu ilgtermiņa prognoze. Šajā gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu vai fizioterapeitu, lai nodrošinātu, ka ceļgals tiek atjaunots atbilstoši un ne pārāk ātri. Bieži spēja aktīvi iesaistīties sportā tiek atjaunota pēc apmēram trim mēnešiem, bet daži pacienti nekad neatgūst iepriekšējo spēju izturēt svaru ceļgalā pēc saplēsts menisks.

MRI var diagnosticēt vairāk nekā 95% menisko asaru, un MRI ir zelta standarts meniska asaru noteikšanai bez invazīvas operācijas. MRI rezultātā iegūtais kontrasts audos rada trīsdimensiju attēlu bez starojuma iedarbības. Diemžēl dažas meniska asaras nevar vizualizēt MRI, vai arī asaras ir smagākas artroskopija nekā ir aizdomas par MRI. Sakarā ar MRI tehnikas pastāvīgu uzlabošanos, menisko plīsumu MRI kļūdu līmenis ir ievērojami samazinājies.