Maksts infekcijas vai maksts infekcijas ietver visas slimības, kurās iekaisums rodas maksts zonā. Cēloņi ir dažādi un daudz, tāpēc rūpīgi ginekoloģiskā izmeklēšana ir būtiska, lai mērķtiecīgi ārstētu slimību. Tomēr Vācijā izredzes izārstēties ir labas.
Kas ir maksts infekcijas?
Maksts infekcijas ir vieni no visbiežāk sastopamajiem apstākļiem, kas noved pacientus pie ginekologiem. Dažādi cēloņi, tostarp pārmērīga intīma higiēna, mehāniska pārmērīga stimulēšana - pazīstama kā medusmēneša sindroms - un antibiotika lietošana, vadīt līdz traucējumiem maksts flora. Vesels maksts flora galvenokārt raksturo pienskābe baktērijas. Tie uztur maksts dabisko skābo vidi pH diapazonā no 4 līdz 4.5 un tādējādi novērš kaitīgo pavairošanu baktērijas. Traucētā maksts flora, kaitīgs patogēni var vairoties un izraisīt dažādas iekaisuma maksts infekcijas. Simptomi ir dažādi un atkarīgi no konkrētā patogēna.
Cēloņi
Svarīgākais patogēni no maksts infekcijām tiks īsumā izklāstīts zemāk. Visi no tiem pārmērīgā daudzumā izraisa palielinātu izlādi, dedzināšana un / vai dažāda smaguma nieze un pietūkums vai apsārtums. Tipisks baktērijai maksts infekcija, ko īpaši izraisa Gardnerella vaginalis, ir izplūdes zivs smaka. Vissvarīgākie vīrusu maksts infekciju izraisītāji ir herpess simplekss vīrusi un cilvēka papilomas vīrusi. Herpess simplex izpaužas ar vezikulām uz maksts, kas pazīstamas no aukstumpumpas. Cilvēka papiloma vīrusi izraisīt galvenokārt labdabīgi dzimumorgānu kārpas, kas ir diezgan vizuāli satraucoši un reti izraisa simptomus. Tomēr šūnu izmaiņas un turpmākās dzemdes kakla vēzis var arī notikt. Lielāko daļu maksts infekciju izraisa raugs Candida Albicans, kam raksturīga izdalīšanās, kas izskatās kā biezpiens un sāpes urinēšanas laikā. Ja maksts infekcija izraisīja vienšūņi, kas atrodami gļotādās, izdalījumi būs asa smaka un putas. Vēl viens riska faktors ir patogēni dzimumakta laikā.
Tipiskas un izplatītas maksts infekcijas
- Baktēriju vaginosis
- Vaginīts (maksts iekaisums)
- Maksts sēnīte (maksts mikoze)
- Maksts izvadīšana
- Dzimumorgānu herpes (dzimumorgānu herpes)
- Hlamīdijas (hlamīdiju infekcija)
Simptomi, simptomi un pazīmes
Atkarībā no veida un smaguma pakāpes maksts infekcijas var izraisīt dažādus simptomus. Baktēriju vaginosis galvenokārt izpaužas ar āda kairinājums vēdera lejasdaļā, piemēram sāpes, nieze vai apsārtums. To papildinot, var pamanīt plānu, bālganpelēku izdalījumu. Ir arī nepatīkama, ar skābu smaržu intīma smaka. Aminvaginozes gadījumā ārsts var pamanīt ievērojami paaugstinātu pH līmeni, kas pārsniedz 4.5. Sēnīšu infekcija no maksts izraisa smagu niezi un dedzināšana maksts, kā arī apkārtējā intīmā zonā. Turklāt rodas pietūkums un apsārtums. Pārklājuma zonā var veidoties pārklājumi vai inkrustācijas lūpas un klitors, kas laiku pa laikam smarža nepatīkams. Sēnīšu infekcija izpaužas arī ar dzeltenīgi baltu vai pelēcīgu izdalīšanos no maksts, kas tomēr parasti ir bez smaržas. Vīrusu vaginoze izraisa līdzīgus simptomus, bet ir ilgstošāka. Infekcija ar trihomonādes ir asimptomātiska 85 procentos gadījumu. Iespējamās pazīmes ir izdalījumi no maksts, sāpes urinēšanas un intensīvas niezes laikā. Maksts infekcijas parasti norimst pēc dažām dienām. Tipiski simptomi skartajām sievietēm rada nopietnu diskomfortu. Tomēr parasti vaginoze ir samērā nekaitīga, un to var labi ārstēt. Novēloti efekti vai hroniskas sūdzības ir maz ticamas.
Diagnoze un gaita
Pamatojoties uz aprakstītajiem simptomiem, ginekologs iegūst sākotnējās norādes par slimības izraisītāju maksts infekcija. Īpaši svarīgi ir precīzi aprakstīt novēroto izšķirtspēju un seksuālo uzvedību pirms pirmo simptomu parādīšanās. Lai diagnosticētu traucētu maksts floru, definētu pH vērtību un droši noteiktu izraisītāju, ginekologs no maksts paņem tamponu un sagatavo baktēriju un sēnīšu kultūru. Noderīga ir arī maksts rūpīga pārbaude. Infekcijas gadījumā, ko izraisa vienšūņi, pietūkušais, ļoti jutīgais maksts gļotādas ir pamanāms. Infekcija ar herpess simplex vai cilvēka papiloma vīrusi parādās arī fiziskā apskate caur tipisko āda simptomi. Prognoze parasti ir laba; var inficēties tikai ar cilvēka papilomas vīrusu vadīt līdz nopietnai slimībai.
Komplikācijas
Maksts infekcijas parasti neizraisa lielas komplikācijas. Sākotnēji baktēriju vaginosis izraisa sāpes urinēšanas vai dzimumakta laikā un var nopietni ietekmēt pašsajūtu. Ja stāvoklis ir hroniska, tā var vēlāk vadīt uz psiholoģiskām sūdzībām, piemēram, depresija vai mazvērtības kompleksi. Lielākās briesmas baktēriju vaginosis nāk no ginekoloģiskās iekaisums. Īpaši ārējo dzimumorgānu zona, maksts ieeja, tad olvadu un gļotādas dzemdes kakla ir uzņēmīgi pret infekcijām. Ja laikā rodas maksts infekcija grūtniecība, pastāv paaugstināts aborts. Turklāt pastāv risks, ka cietušie nepamanīti inficēs savu partneri un tādējādi paši atkal saslims. Ārstējot maksts infekciju, riski rodas no neatbilstošas un nepareizi piemērotas ārstēšanas pasākumus. Piemēram, pārmērīga intīma higiēna dažos gadījumos var saasināt simptomus. Kairinošu kopšanas līdzekļu izmantošana var veicināt kairinājumu un sliktākajā gadījumā izraisīt infekcijas izplatīšanos citās ķermeņa daļās. Pielietojums antibiotikas ir saistīta ar dažādām blakusparādībām un mijiedarbība. Piemēram, kuņģis sāpes, caureja or āda bieži rodas kairinājums.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Pēc maksts infekcijām ginekologa apmeklējums ir nepieciešams vēlākais, kad ir pamanāmi simptomi. Iemesli apmeklēt speciālistu ir nieze vai dedzināšana maksts vai sāpes. Tomēr citi iespējamie maksts infekcijas simptomi ir iemesls arī tiem, kas skāruši ārstu. Tie ietver izdalīšanos, smakas izmaiņas vai gļotu konsistences izmaiņas. Būtībā visas izmaiņas maksts tiek uzskatītas par medicīnisku iemeslu ginekologa apmeklēšanai. Turklāt iespējamo maksts infekciju skaits ir liels. Lielākajai daļai no tām ir bez simptomiem vai ir tikai dažkārt jūtami simptomi. Attiecīgi pat mazākās izmaiņas būtu jāizmanto kā iespēja veikt pārbaudi. Arī lielākā daļa maksts infekciju ir nekaitīgas, un tās var viegli ārstēt. Tomēr vienmēr ir ieteicams ātri apmeklēt ārstu. No vienas puses, tas aizsargā iespējamos seksuālos partnerus no infekcijas. No otras puses, ir arī infekcijas, kas laika gaitā var izraisīt jutīgus maksts audu bojājumus. Turklāt no maksts var migrēt arī, piemēram, bakteriālas infekcijas. Vienlaicīga inficēšanās ar dzemde, piemēram, steidzami jāizvairās.
Ārstēšana un terapija
Terapija maksts infekcijas pamatā ir identificētais patogēns, un tas galvenokārt ir paredzēts skartajai personai un viņas seksuālajiem partneriem. Ieteicams atturēties no dzimumakta, līdz simptomi izzūd. Ir svarīgi arī saskaņot maksts floru, izvairoties no cēloņsakarības faktoriem un, ja nepieciešams, atbalstot reģenerāciju ar svecītēm, kas satur pienskābe baktērijas. Tiek ārstēta baktēriju izraisīta maksts infekcija un infekcija ar vienšūņiem antibiotikas ievadīts kā tabletes, maksts krēmi vai svecītes. Baktēriju infekciju grūtniecēm ārstē tikai tad, ja pacients cieš no simptomiem, grūtniecēm vienmēr. Terapija inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu vai herpes simplex var veikt pacients ar virostatisku ziedes or tabletes. Tikai smagos gadījumos medicīniska ārstēšana ar trihloretiķskābe or lāzera terapija ir nepieciešams; ir iespējama arī skarto ādas zonu ķirurģiska noņemšana. Candida Albicans tiek ārstēts ar pretmikotikas līdzekļi as krēmi, svecītes vai tabletes. No homeopātiskā viedokļa ieteicams lietot arī greipfrūtu sēklu ekstraktu.
Profilakse
Lai novērstu maksts infekciju, ieteicams lietot veselīgu intīmo higiēnu, piesardzīgi izvēlēties seksuālos partnerus un aizsargāt dzimumaktu. Nav 100% aizsardzības pret cilvēka papilomas vīrusiem, tāpēc visām meitenēm pirms pirmās dzimumakta jāveic vakcinācija. Regulāras ginekoloģiskās pārbaudes arī aizsargā, kontrolējot maksts ph.
Pēcapstrāde
Fizioloģisko maksts floru var negatīvi ietekmēt daudzi faktori (piemēram, vides ietekme, seksuālā uzvedība, uzsvars, uzturs). Tādēļ pēcapstrādei jābūt vērstai uz maksts floras dabiskās, fizioloģiskās vides uzturēšanu, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās. Tiek lēsts, ka pēc maksts infekcijas atkārtošanās līmenis ir aptuveni 60 procenti. Profilakses nolūkos preparāti, kas satur laktobacilli var ievadīt formā maksts svecītes vai tabletes. Tie ir paredzēti, lai izraisītu maksts fizioloģiskās dīgļu floras palielināšanos. Šie preparāti jālieto vismaz četras nedēļas. Ir pat ieteikumi, kas runā par periodu no sešām līdz astoņām nedēļām. Vēl viena pieeja pēcapstrādei vai recidīvu profilaksei ir maksts pH fizioloģiska paskābināšana. Mērķis šeit ir panākt / uzturēt fizioloģiski zemu pH līmeni aptuveni četrus. Pienskābe preparāti pastāv tablešu vai svecīšu veidā. Tā kā maksts baktērijas dodiet priekšroku mitrai, siltai videi, jāizvairās no ciešu, hermētisku apģērbu intīmā vietā. Pārmērīga intīmā higiēna ir neproduktīva, jo tas varētu nelabvēlīgi ietekmēt pH vērtību. Apakšveļu ieteicams nomainīt katru dienu un mazgāt augstākā temperatūrā. Biksīšu ieliktņu izmantošanas gadījumā regulāri mainiet tos un izmantojiet elpojošas preces.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Maksts infekcijas var izraisīt sēnītes vai baktērijas un izraisīt nepatīkamus simptomus. Visas maksts infekcijas parasti ir sievietes pašpalīdzības attālumā. Visos gadījumos tomēr ir spēkā šādi nosacījumi: ārsta diagnoze iepriekš ir skaidri jāapstiprina. Ja slimība atkal uzliesmo, pašpalīdzība var arī aizstāt ārsta apmeklējumu. Šis attiecas uz lielāko daļu maksts infekciju: tie traucē dabisko līdzsvarot maksts floras vidē. Tādēļ pašpalīdzība galvenokārt ir vērsta uz to, lai šī vide atgrieztos fizioloģiskajā diapazonā. Pienskābe šeit ir svarīgs faktors. To var ievadīt maksts tablešu un svecīšu veidā. Dabisku palīdzību sniedz parasts tampons, kas ir iemērcts dabīgā veidā jogurts pirms ievietošanas. Tas var arī mazināt niezi, kas dzesēšanas efekta dēļ bieži ir saistīta ar maksts infekciju. Dabiski jogurts var izmantot arī profilaksei ārpus akūtām infekcijām. Tas pozitīvi ietekmē maksts floru. Higiēna ir svarīgs maksts infekcijas faktors, taču to nevajadzētu pārspīlēt ar skarbiem tīrīšanas līdzekļiem. Viegla tīrīšana ar remdenu ūdens ir diezgan pietiekams. Apakšveļa akūtas infekcijas laikā jāmaina katru dienu un jāmazgā pēc iespējas augstākā temperatūrā. Kokvilna šeit ir izdevīgāka nekā sintētiskā šķiedra.
