Kvetiapīns ir zāļu nosaukums, ko lieto ārstēšanai garīga slimība. Tas pieder netipisko grupai neiroleptiķi.
Kas ir kvetiapīns?
Kvetiapīns ir nosaukums netipiskam neiroleptiskam. Šī grupa narkotikas galvenokārt lieto bipolāru traucējumu ārstēšanai un šizofrēnija. Kvetiapīns priekšrocība ir arī otrās paaudzes antipsihotisks līdzeklis, kas nozīmē, ka tam ir mazāk nevēlamu blakusparādību. Kvetiapīnu 1990. gados izstrādāja starptautiskā farmācijas kompānija AstraZeneca. Tas ietvēra pirmās tipiskās paaudzes turpmāku attīstību neiroleptiķi. Kvetiapīns tika apstiprināts ASV 1997. gadā. Drīz pēc tam tam sekoja arī Eiropas valstis. Pēc kvetiapīna patenta termiņa beigām 2012. gadā tika izlaisti daudzi vispārīgi medikamenti. Vācijā netipiskais neiroleptiskais līdzeklis ir tirgū ar tirdzniecības nosaukumu Seroquel. Tā kā kvetiapīnu izraksta bez receptes, recepte jāuzrāda aptiekā.
Farmakoloģiskā darbība
Starp svarīgākajiem vēstnešiem starp cilvēku smadzenes un neironi ir dopamīna. Programmas izlaišana neiromeditors izraisa pakārtotos neironus uztvert signālus caur receptoriem, kas kalpo kā dokstacijas. Tās ir spēja atcerēties lietas, būt laimīgam, motivētam vai veikt mērķtiecīgas kustības. Kad ir pārsniegts dopamīnatomēr pastāv problēmu risks, sākot no maniakāla prieka līdz pat šizofrēnija līdz realitātes zaudēšanai. Lai ārstētu tos, kopā ar citiem medikamentiem lieto kvetiapīnu dopamīnasaistīti garīgi simptomi. Netipiskais neiroleptiskais līdzeklis saista dopamīna receptorus smadzenes tos neaktivizējot. Tādā veidā notiek blokāde, kas nodrošina dopamīna samazināšanos līdz normālam līmenim. Tomēr viens no kvetiapīna trūkumiem ir tas, ka zāles aizņem arī adrenalīns un noradrenalīns. Tas savukārt rada tādu blakusparādību risku kā zems asinis spiediens un miegainība. Pēc tā absorbcijakvetiapīna vielmaiņa pilnībā notiek aknas. Zāļu sadalīšanās produktiem ir arī antipsihotiska iedarbība. Aptuveni 50 procenti neiroleptisko zāļu ir pametuši organismu pēc apmēram septiņām stundām. Kvetiapīna izdalīšanās notiek 75% ar urīnu un 25% ar izkārnījumiem.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Lietošanai kvetiapīnu lieto psihoze. Tie jo īpaši ietver šizofrēnija, bipolāri traucējumi un mānijas slimības. Turklāt zāles mazina uzbudinājuma stāvokli, trauksmes traucējumi, un depresija. Kvetiapīns nevar pilnībā neitralizēt depresijas vai mānijas fāzes. Tomēr zāles tiek uzskatītas par noderīgām recidīvu novēršanā. Kamēr akūtas ārstēšanas ietvaros tiek ievadītas lielākas neiroleptisko līdzekļu devas, deva tiek nolaists ilgāk terapija. Kvetiapīnu parasti lieto tablešu formā. Pacienti parasti lieto retard tabletes, kas atbrīvo aktīvo sastāvdaļu ar kavēšanos. Tas ļauj stabilu asinis sasniedzamais līmenis. Kvetiapīna deva ir atkarīga no attiecīgās indikācijas. Visos gadījumos ārstēšana tiek sākta pakāpeniski. Tas nozīmē, ka pacients sākotnēji saņem tikai mazākas devas, kuras pēc tam pakāpeniski palielina terapija līdz attīstīsies vēlamais efekts. Apkopes laikā terapija, ārsts samazina aktīvās vielas daudzumu līdz zemākajam saprātīgajam deva. Kvetiapīnu lieto vienu vai divas reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizēm. Ir svarīgi pielāgot deva individuāli pacientam.
Riski un blakusparādības
Kvetiapīna lietošana var būt saistīta ar nevēlamām blakusparādībām, lai gan ne katrs pacients tās piedzīvo. Vairumā gadījumu blakusparādības ir galvassāpes, miegainība, miegainība, svara pieaugums, palielināts holesterīns līmenis, samazinājums ABL holesterīns, triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās, tahikardija (paātrināta sirdsdarbība), sausa mute, iesnas deguns, aizcietējums, nelabums, vemšana, leikopēnija (baltās krāsas trūkums) asinis šūnas), un palielinājās cukurs asinīs līmeņi. Reizēm bilances statistikas or raustīšanās, 2. tips diabēts mellitus, krampji, izsitumi uz āda, rodas arī nieze, angioneirotiskā tūska vai ģībonis. Ja kvetiapīna lietošanas rezultātā rodas ļaundabīgs neiroleptiskais sindroms, terapija nekavējoties jāpārtrauc. Kvetiapīnu nedrīkst lietot, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu. Tā kā vielas intensīva vielmaiņa notiek aknas, neviena cita narkotikas var veikt tajā pašā metabolismā. Šie narkotikas ietver HIV-1 proteāzes inhibitorus, antidepresants nefazodons, pretsēnīšu līdzeklis ketokonazols, Kā arī antibiotikas klaritromicīns un eritromicīns. Paaugstināta stāvokļa gadījumā ārsts ir rūpīgi jāizvērtē ieguvuma un ieguvuma dēļ aknas funkcija diabēts, krampji, zems asinsspiediens, smagas sirds un asinsvadu slimības un pēc a trieka. Šajā gadījumā devai jābūt pēc iespējas zemākai. Turklāt orgānu funkcijas un asins skaits regulāri jāpārbauda. Kvetiapīnu nedrīkst lietot gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no demencisaistītas psihoze. Tādējādi terapijas laikā viņiem ir paaugstināts mirstības līmenis. Kvetiapīnu nedrīkst lietot arī laikā grūtniecība un zīdīšanas periods. Nav pierādīts, ka tas ir drošs lietošanai mātēm un bērniem. Turklāt ir augsts risks nedzimušam bērnam tādu blakusparādību dēļ kā kustību traucējumi pēdējā gada trešdaļā grūtniecība.
