Tics, tic sindroms, tic traucējumi, Tourette sindroms Tics ir vienkārši vai sarežģīti, pēkšņas, īslaicīgas, piespiedu vai daļēji autonomas kustības (motora ticība) vai skaņas (balss ticība). Ar iekšēji pieaugošu spriedzi tos var nomākt uz īsu brīdi. Pacienti uztver tikus kā iekšēju piespiešanu un bieži izjūt diskomfortu attiecīgajā ķermeņa rajonā, kas ir iemesls kustības veikšanai.
Skaitļi par ticu vai tiku biežumu vispārējā populācijā ir ļoti atšķirīgi. Pētījumā ar 7 gadus veciem bērniem Lielbritānijā tika konstatēts, ka tiku biežums ir 4% ar vienādu dzimumu sadalījumu. Tomēr Parīzes skolu pētījumā biežums bija tikai 0.87%.
Šī atšķirība ir saistīta ar dažādām datu vākšanas metodēm. Piemēram, vienā pētījumā pacienti ar mazāk izteiktiem simptomiem ir iekļauti skaitļos, bet citā pētījumā tie nav. Tomēr kopumā droši vien var teikt, ka pagaidu tiki iekšā bērnība-Pilngadīgais vecums visā pasaulē notiek aptuveni 4.8%, un zēnus tas skar biežāk un smagāk nekā meitenes.
Dzimumu attiecība ir aptuveni 3: 1, un Vācijā tā ir aptuveni 6.6% no visiem iedzīvotājiem. Saistībā ar Tourette sindroms, kuras simptomi ir gan balss, gan kustības, medicīnā literatūru 1825. gadā pirmoreiz pieminēja franču ārsts un pedagogs Žans Itards (1774-1838). Viņš aprakstīja markizē de Dampierre uzkrītošo uzvedību, kurai kopš septiņu gadu vecuma bija sarežģītas vokālās tikas.
Sešdesmit gadus vēlāk franču neirologs Džordžs Žils de la Turets publicēja pētījumu par marķīzi de Dampierre un vēl astoņiem pacientiem, kuri cieta no līdzīgām tikām. Pētījums tika publicēts ar nosaukumu: “Ēdene sur une affection nervuse caracterisée par l'incoordination motriceembagnée d'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, 9., 1885., 19. – 42. , tagad pazīstams kā Tourette sindroms, kā “Maledie des Tics. “Ir dažādi veidi, kā to klasificēt: tiek izdalītas motoriskās un vokālās tikas: tiek izdalītas hroniskas un pārejošas (pārejošas) tikas: vienkāršas tikas no sarežģītām:
- Motora tikas ir ķermeņa kustības.
- Vokālās tikas ir trokšņi, skaņas vai runa.
- Pārejas tiki laikā ir ļoti izplatīti bērnība.
Tās ir vienas vai vairākas tikas, kas parasti ietver mirkšķināšanu acīs, grimases vai jūsu kratīšanu vadītājs. Tikas sākas pirms 18 gadu vecuma un ilgst līdz divpadsmit mēnešiem.
- Hroniskas tic slimības var būt motoriskas vai balss, bet tikai viena no šīm divām. Tas var būt viens vai vairāki motora vai balss tīkli.
Ilgums ir ilgāks par vienu gadu.
- Ja motora un balss tikas notiek kombinācijā, to sauc Tourette sindroms.
- Vienkāršas motora tikas: kustības aprobežojas ar vienu muskuļu reģionu Vienkāršas balss tikas: tikai skaņas, bez vārdiem
- Kompleksie motoriskie tiki: vairāku muskuļu reģionu koordinētas kustības
- Sarežģītas balss zīmes: vārdi vai teikumi
Tiku cēlonis nav skaidrs. Tomēr tiek pieņemts, ka funkcionālie traucējumi smadzenes sistēmas, kurās ir kurjera viela (raidītājs) dopamīna, kā tas ir, piemēram, bazālo gangliju. Raidītāji ir vielas, kas kalpo signālu pārraidīšanai smadzenes un ir pārāk aktīvi, kad rodas tikas.
Tēzi atbalsta fakts, ka pretinieki dopamīna (dopamīna antagonisti) samazina tikas, savukārt vielas, kas imitē dopamīna darbību (dopamimetiki) un tādējādi palielina dopamīna efektu, kā arī tādas vielas kā amfetamīni, izraisa tikus. Turklāt dokstaciju (receptoru) skaits dopamīna (D2-receptors) atbilst slimības smaguma pakāpei. Tāpat arī traucējumi sistēmās, kurās serotonīna tiek uzskatīts par cēloni arī kā kurjera viela.
Tiek arī pieņemts, ka tiki ir iedzimta slimība. 60% pacientu tikus var noteikt ģimenes locekļiem, proti, pastāv tā sauktā “pozitīvā ģimenes vēsture”. Iedzimtais process, iespējams, ir dominējošs vai pat daļēji dominējošs, ti, tikai vienam no vecākiem ir jābūt slimam gēnam, lai arī bērns varētu ciest no tikiem. Tomēr slimība nav jāpārmanto tikpat smagā pakāpē, bet tā var būt arī ietver tikai nelielus tikus.
Kopumā var teikt, ka sievietes tiek skartas retāk un mazāk smagi nekā vīrieši. Tikas tika novērotas arī tad, kad sievietes pārtrauc lietot tā saucamos nervu nomācošos līdzekļusneiroleptiķi) un narkotikas epilepsija (pretepilepsijas līdzekļi). Acu mirkšķināšana, acu grozīšanās, sejas grimases, šņaukšana deguns, pouting lūpām, uzvelkot plecus, kratot vadītājs, sasitot rokas, ievelkot vēderu, izvelkot vēderu, pirksts kustības, atverot mute, zobu pļāpāšana, ķermeņa sasprindzinājums, dažādu ķermeņa daļu straujas kustības, paaugstinot uzacis, saraucot pieri, lecot, aplaudējot, pieskaroties priekšmetiem / personām vai sev, izlīdzinot auduma krokas, ekspluatācijas līdz mati, mest kustības, kož mēle vai lūpām vai rokā, sitot pret vienu vadītājs, veselīgas kustības, sevis saspiešana vai saskrāpēšana, kustību stumšana, kustību rakstīšana, raustīšanās raustīšanās, mēleskūpstīšanās, viena un tā paša burta vai vārda rakstīšana atkal un atkal, rakstīšanas laikā atvilkt pildspalvu, plēst papīru vai grāmatas, atkārtot tikko redzētās koordinētās kustības (ehopraksija), nepiedienīgas kustības, piemēram, masturbācijas kustības (kopraksija) vaidēšana, vaidēšana, pūšana, svilpšana, klepus, šņaukšanās, uzsitieni, riešana, rūcieni, rīstīšanās, kakla attīrīšana, atraugas, rēcieni, ņurdēšana utt.
u, eee, au, oh un citas skaņas atkārtota neķītru un agresīvu izteicienu (koprālāliju) izgrūšana, tikko dzirdētu skaņu vai vārdu atkārtošana (eholālija), zilbju atkārtošana (palilalia), runas traucējumi, neparasti runas ritmi, rituāli, piemēram, teikuma atkārtošana, līdz tas ir “tieši pareizs”. Koprolāles var sīkāk iedalīt šādos veidos: Tics var kādu laiku nomākt. Tiku parādīšanās dažiem pacientiem ir saistīta ar tādu sajūtu kā nieze, tirpšana vai dedzināšana.
Šīs sajūtas sauc par maņu tikiem. Ticamības izpildei vajadzētu mazināt sajūtu, piemēram, mirgot vai noskaidroties kakls. Visas tikas bieži saasina stress un koncentrēšanās rezultātā kļūst vājākas.
Miega laikā viņi apstājas, bet aizmigšana un pats miegs bieži tiek traucēts (sk. Miega traucējumi). Atpūta pirms aizmigšanas bieži izraisa tikus. Reti var attīstīties agresīvi tiki, kas vērsti pret sevi vai citiem.
Piemēram, pacienti var ievainot acis ar rakstīšanas instrumentu vai uzlikt cigaretes uz ādas. Cita cilvēka ievainošana tomēr ir ārkārtīgi reti.
- Seksuālie un ķermeņa lāsti: “Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh
- Teoloģiskie lāsti: “Dievs nolādēts, Debesis
- Rasistiski un etniski apvainojumi: “invalīdi
- Sarežģīti un agresīvi seksuālie apraksti: “Tu, raganas resnais nieks”
- Sarežģīti pretrunīgi apgalvojumi: “Man tie patīk, es ienīstu.
Noskaidrošana kakls ir viena no vienkāršajām vokālajām tikām.
Tas ir viens no tikiem, kas visbiežāk notiek bērniem. Dažreiz klīringa tic rodas pēc infekcijas un paliek kādu laiku, pat pēc infekcijas sadzīšanas. Sava veida "atmiņa klīrings ”var notikt, samazinot klīringa slieksni.
Tas nozīmē, ka skartā persona, tā sakot, neviļus attīra kaklu atmiņa. Šis attīrīšanas faktors var būt ļoti satraucošs videi. Šīs reakcijas pēc tam skarto cilvēku ievieto stresa situācijā, kas pat pastiprina tic.
Parasti tīrīšanas tic ir nekaitīgs, ja nav citu sūdzību, un tas atkal spontāni pazūd. Tikiem sejas raustīšanās veidā var būt dažādi cēloņi. Šos raustījumus patvaļīgi var kontrolēt tikai ierobežotā mērā.
Tiek nošķirtas raustīšanās, kas notiek bez ārēja stimula, un tās, kas rodas refleksā stimula rezultātā. Raustīšanās bez ārēja stimula var rasties nogurums vai stresu. Ja vairs nav sūdzību, šie raustīšanās ir nekaitīgi un bieži izzūd tikpat spontāni, kā radās.
Sejas raustīšanās, kas rodas vaiga uzsitiena dēļ, ir palielinātas muskuļu un uzbudināmības rezultāts nervi. Līdz ar to visa mīmiskā muskulatūra parasti raustās. To sauc arī par tetāniju.
Ja ir tikai nedaudz raustīšanās stūrī mute, tas norāda uz veģetatīvo cēloni, nevis tetāniju. Neatkarīgi no tā smaguma pakāpes, šo refleksu parasti nevar izraisīt veselīgs cilvēks un tas norāda uz iespējamu slimību. Sejas raustīšanās ko izraisa pieskāriens vaigam, rodas muskuļu un nervi. Līdz ar to visa mīmiskā muskulatūra parasti raustās.
To sauc arī par tetāniju. Ja ir tikai nedaudz raustīšanās stūrī mute, tas drīzāk norāda uz veģetatīvo cēloni, nevis uz tetāniju. Neatkarīgi no tā smaguma, šo refleksu parasti nevar izraisīt veselīgs cilvēks un tas norāda uz iespējamo slimību.
Visi šīs sērijas raksti:
