Operācija plecu locītavas artrozes gadījumā

Ievads

Pleca diagnoze artroze (omartroze) nenozīmē, ka operācija uz pleca locītava jāveic. Tomēr plecu artroze ir progresīvs stāvoklis to nevar izārstēt.

Kad nepieciešama operācija?

Sākuma stadijā skrimslis deģenerācija, vairumā gadījumu ieteicama konservatīva terapija, liekot uzsvaru uz locītavas mobilizēšanu, stīvuma pacelšanu, sašaurinātās (sarautās) plecu kapsulas atbrīvošanu, sāpes atvieglojums un pretiekaisuma ārstēšana. Mērķis ir palēnināt pleca progresēšanu artroze un stiprināt plecu muskuļus. Ķirurģiskā terapija ir jāapsver tikai tad, ja šie konservatīvie pasākumi neuzlabo simptomus. Atkarībā no smaguma pakāpes plecu artroze, skrimslis laikā veikta izlīdzināšana artroskopija jau var sniegt atvieglojumu. Ja šī ārstēšanas pieeja vairs nav pietiekama, kā pēdējais solis var būt nepieciešama mākslīgas locītavas nomaiņa (plecu protēze).

Operācija plecu locītavas artrozes gadījumā

Ir pieejamas dažādas ķirurģiskas iespējas plecu artroze, atkarībā no sāpes un skartās personas funkcionālās prasības. Sākuma stadijā plecu artroze, kopīgu operāciju var veikt kā daļu no a pleca locītava endoskopija (artroskopija). Šī procedūra ir īpaši piemērota, ja locītavas telpu tikai nedaudz sašaurina artroze un pietiekama locītavas kustīgums pleca locītava tiek saglabāta.

Parasti cēlonis sāpes var novērst nelielas artroskopiskas procedūras laikā; piemēram, rētu un sacietējušu bursu var noņemt, pārkaļķot vai saplēst Cīpslas šūti, izmantojot minimāli invazīvas atslēgas cauruma tehniku ​​(artroskopiskas). Turklāt locītavu skrimslis var izlīdzināt, akromions noņemti paplašināti un iekaisuši audi. Šo operāciju var veikt kā stacionāru procedūru, kas atbilst apmēram divu līdz trīs dienu uzturēšanās slimnīcā.

Ja pleca artroze jau ir progresējusi, locītavas telpa ir ļoti šaura vai ir izteikti izteikti kustību ierobežojumi, ķirurģiski jāievieto pleca locītavas nomaiņa. Atkarībā no pleca locītavas artrozes apjoma un cēloņa var apsvērt dažādus protēžu modeļus (skatīt zemāk). Ja protēze kļūst vaļīga, parasti jāveic nomaiņas operācija. Tas ietver atbrīvotās daļas nomaiņu; dažreiz var būt nepieciešams izmantot cita veida protēzes, piemēram, ja ir mīksto audu defekti vai slikta kaulu kvalitāte.