Kopsavilkums akūta limfocitārā leikēmija (ALL)
Akūts limfātisks leikēmijavai īsumā ALL ir akūta slimības forma asinis vēzis ko raksturo ļaundabīgo šūnu uzbrukums kaulu smadzenes. Katru gadu aptuveni 1.5 no 100,000 XNUMX cilvēku saslimst ar VISU, padarot to par retu slimību. Neskatoties uz to, ALL ir visbiežāk sastopamā ļaundabīgā slimība bērniem.
Bērniem līdz 4 gadu vecumam saslimstība gadā ir aptuveni 6.5 uz 100,000 XNUMX bērnu. Simptomus galvenokārt izraisa fakts, ka veselīgās šūnas kaulu smadzenes ir pārvietoti no ļaundabīgajām šūnām un tāpēc vairs nespēj pienācīgi veikt savu uzdevumu. Veselīgas baltas krāsas trūkums asinis šūnas izraisa ievērojami paaugstinātu uzņēmību pret infekcijām.
Tāpēc skartie daudz biežāk slimo ar tādām slimībām kā pneimonija un slimības gaita dažkārt ir bīstama dzīvībai. Sarkanas krāsas trūkums asinis šūnas noved pie anēmija ar bālu ādu, samazinātu sniegumu un vispārēju nespēku. Trūkums trombocīti noved pie asiņošanas pazīmēm, piemēram, ievērojami biežāk parādās sasitumi, smaganas vai deguns asiņošana un nelielu asiņainu asiņojumu parādīšanās (petehijas), īpaši apakšstilbu rajonā.
Hematopoētisko šūnu pārvietošanās dēļ no kaulu smadzenes, šīm šūnām ir jādara savs darbs citur. Viņi migrē uz liesa un aknas, tāpēc ALL dēļ bieži ievērojami palielinās aknas un liesa (hepatosplenomegālija). Drudzis bieži notiek arī kā tūska limfa mezgli.
Īpaši bērniem VISU pirmais simptoms var būt kaulu sāpes. Anamnēze ir novatoriska diagnozes noteikšanai. A asinsanalīze tiek arī veikts.
Tomēr tam ne vienmēr jāparāda tipiskie atklājumi ar ievērojami palielinātu baltās asins šūnas, tāpēc diagnozes apstiprināšanai ir nepieciešama kaulu smadzeņu pārbaude. Pēc tam iegūto materiālu pārbauda mikroskopā un nosaka diagnozi. Turpmāki īpaši izmeklējumi, piemēram, imūnfenotipu noteikšana, attēlveidošana vadītājs ja nepieciešams, tiek veikts mugurkaula pieskāriens. Tad terapiju parasti veic ar ķīmijterapijas līdzekļiem, bieži kortizons tiek izmantoti arī preparāti. Pēdējos gados pacientu ar ALL prognoze ir ievērojami uzlabojusies, taču tā joprojām ir ļoti ļaundabīga slimība, kas bieži ir letāla.
Kopsavilkums par hronisku mieloīdo leikēmiju (CML)
Hroniska mieloīdā leikēmija jeb CML galvenokārt ir pieaugušo slimība. Tāpat kā citas leikēmijas formas, tā ir reta slimība, kuras sastopamība gadā ir nedaudz mazāka par 2 no 100,000 20 cilvēkiem. Tas veido apmēram XNUMX% no visām leikēmijām.
Vairumā gadījumu slimību izraisa ģenētiskas izmaiņas divās hromosomas kas savstarpēji apmainās ar dažiem viņu gēniem. To sauc par Filadelfijas hromosomu. Izmaiņas noved pie noteikta fermenta pastāvīgas aktivizēšanas un tādējādi pie netraucētas skarto šūnu augšanas.
Lai gan tā ir ģenētiska mutācija, slimība parastā izpratnē nav iedzimta, jo mutācija attīstās tikai dzīves gaitā. CML ir sadalīts trīs posmos: hroniskā fāze, kurā skartā persona var gadiem ilgi palikt bez simptomiem, paātrināšanās fāze un domnas krīze, kas norit kā akūta leikēmija un ja to neārstē, noved pie nāves. Simptomi ir diezgan viegli.
HML hroniskā stadijā bieži tiek pamanīts ikdienas pārbaudes laikā. Piemēram, tāpēc, ka ir ievērojami palielinājies baltās asins šūnas asinīs vai palielinātas dēļ liesa. Paātrinājuma fāzē palielinās leikēmijas raksturīgie simptomi, piemēram, nogurums, bālums un tendence uz asiņošanu.
Papildus medicīniskā vēsture un fiziskā apskate, asins paraugs un kaulu smadzeņu pārbaude ir diagnostikas rīki. Terapeitiski var izmantot citostatisko zāļu hidroksikarbamīdu un, galvenokārt, zāles no tirozīna kināzes inhibitoru grupas. Antivielu terapija var izmantot arī.
Lai panāktu pilnīgu izārstēšanu, a cilmes šūnu transplantācija var uzskatīt. Tomēr a cilmes šūnu transplantācija nav garantija izārstēt.
