Karbamazepīna darbības mehānisms Karbamazepīns

Karbamazepīna darbības mehānisms

Kā aprakstīts iepriekš, krampju cēlonis ir nenormālas elektriskās izlādes smadzenes. Pamatu tam veido elektriski uzlādētas daļiņas, tā sauktie joni, kas var iekļūt nervu šūnās un atstāt to. karbamazepīns darbojas, bloķējot jonu kanālus, kas ir jonu ieejas un izejas.

Šajā gadījumā tie ir īpaši kanāli nātrijs. Šīs aizvēršanās rezultātā nervu šūnas zaudē spēju izlādēties elektriski, bieži viena pēc otras, un tādējādi izraisa vai veicina epilepsijas lēkme. karbamazepīns darbojas īpaši labi “fokālās” krampju gadījumā.

Fokālais nozīmē, ka cēloņsakarība ir lokalizēta noteiktā AES apgabalā smadzenes un neizplatās uz visām smadzenēm. karbamazepīns labi darbojas arī cilvēkiem, kur izdalījumi sākas no centrālā punkta un tikai pēc tam izplatās kopumā smadzenes. Tomēr iepriekšminētie kavējumi netiek ietekmēti.

Karbamazepīns pozitīvi ietekmē epilepsija un arī par garastāvokli. Parasti to lieto kā tableti 2 reizes dienā. Precīzs daudzums var svārstīties no aptuveni 150 līdz 1000 mg - tas ir jāizmēģina individuāli, pie kura zemākā iespējamā daudzuma krampji pazūd.

Šim nolūkam tiek sākta neliela deva. Pēc tam to pakāpeniski palielina. Ja blakusparādības kļūst pārāk smagas, pirms tiek sasniegta nepieciešamā deva, kas bieži notiek, alternatīvas zāles, piemēram, okskarbazepīns vai lamotrigīns var pārbaudīt.

Blakusefekti

Biežas blakusparādības, kas rodas uzņemšanas sākumā, bet parasti izzūd vēlāk, ir reibonis, dažreiz spēcīgs nogurums un balto krāsu skaita kritums asinis šūnas, ķermeņa aizsardzības šūnas. Šādu aizsardzības šūnu trūkums var izraisīt to, ka pacienti biežāk saslimst ar infekcijas slimībām. Turklāt redzes dubultošanās un galvassāpes var rasties.

Ķermeņa sāls līdzsvarot - un jo īpaši nātrijs saturs - var tikt traucēts, dažkārt izraisot vairāk ūdens uzkrāšanos organismā un tādējādi svara pieaugumu. Atšķirībā no iepriekš minētajām blakusparādībām, a ādas izsitumi un aknu iekaisums dēļ alerģiska reakcija var rasties neatkarīgi no lietotās devas. Ļoti reti, bet iespējamās blakusparādības ir arī psiholoģiskas izmaiņas, piemēram, depresīvs noskaņojums, trauksmes traucējumi vai agresivitāte.

Laikā pirmajā trimestrī of grūtniecība karbamazepīns jālieto tikai tad, ja nav alternatīvas ārstēšanas. Karbamazepīns bērnam var izraisīt orgānu anomālijas, lai gan tās galvenokārt ir nelielas. Šādu malformāciju risku var samazināt, ēdot a folijskābe uzturs un ņemot folijskābe tabletes.

Tomēr palielinājās folijskābe uzņemšana jāsāk 6 mēnešus pirms grūtniecība. Pēc pirmās trešdaļas grūtniecība, papildus jālieto K vitamīns, jo karbamazepīns bērnam var izraisīt K vitamīna deficītu. Papildus blakusparādībām karbamazepīns mijiedarbojas arī ar daudziem medikamentiem un var samazināt vai palielināt to darbību. Tāpēc vienlaikus ar ārstu detalizēti jāapspriež citu zāļu vienlaicīga lietošana.