Izvēlne
kofeīns citrāta šķīdums tika nesen apstiprināts daudzās valstīs 2016. gadā (Peyona). Citās valstīs tas bija pieejams agrāk.
Struktūra un īpašības
kofeīns (C8H10N4O2Mr = 194.2 g / mol) pastāv kā balts kristālisks pulveris vai kā balti zīdam līdzīgi kristāli un slikti šķīst ūdens. Viela viegli sublimējas. Citronskābe monohidrāts (C.6H8O7 - H2Ak, M.r = 210.1 g / mol) pastāv kā balts kristālisks pulveris, bezkrāsaini kristāli vai granulas un ļoti labi šķīst ūdens. To pievieno, lai palielinātu šķīdību kofeīns.
ietekme
Kofeīns (ATC N06BC01) ir analeptisks. Tas stimulē centrālo nervu sistēmas, elpošanas centrs un līdz ar to arī elpošana. Ietekme ir saistīta ar antagonismu plkst adenozīns receptoriem.
Lietošanas indikācijas
Elpošanas mazspējas ārstēšanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem (priekšlaicīgi dzimušu bērnu apnoja).
Deva
Saskaņā ar zāļu aprakstu. Šķīdumu ievada intensīvās terapijas nodaļā lēnas intravenozas infūzijas veidā vai perorāli caur deguna caurulīti. Lai izvairītos no pārdozēšanas, rūpīgi jāievēro norādījumi zāļu aprakstā. Piemēram, kofeīna pussabrukšanas periods priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir ievērojami pagarināts un ilgst vairākas dienas.
Kontrindikācijas
Kofeīna citrāts ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā. Pilnus piesardzības pasākumus var atrast zāļu etiķetē.
Mijiedarbība
Kofeīnu metabolizē CYP1A2. tomēr aknas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vielmaiņa joprojām nav pietiekami attīstīta. Narkotikas-narkotikas mijiedarbība var rasties ar cimetidīns, ketokonazols, fenobarbitāls, fenitoīns, doksaprams, H2 antihistamīni, un protonu sūkņa inhibitori, starp citiem. Kofeīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar teofilīns.
Nevēlamās blakusparādības
Iespējams nelabvēlīgu ietekmi iekļaut vietējās reakcijas pārvalde, stimulēšana centrālās nervu sistēmas (nervozitāte, aizkaitināmība, nemiers), ātra sirdsdarbība, hipertonija, vemšanaun paaugstinātas jutības reakcijas. Vai pastāv asociācija starp pārvalde un nekrotizējošs enterokolīts ir pretrunīgi vērtēts.
