Kopā ar klepu var rasties šādi simptomi un sūdzības:
Vadošais simptoms
- Klepus (lat. Tussis; sprādzienbīstama gaisa izraidīšana, brīvprātīga vai klepus stimula izraisīta caur klepus reflekss).
Saistītie simptomi
- Krēpas (krēpas), ti, produktīvi klepus (sk. arī sadaļu “Krēpas - krēpas”) Piezīme: Krēpu krāsai nav paredzamas vērtības baktēriju diagnosticēšanai bronhīts (bronhu gļotādas iekaisums), tas arī neļauj diferencēt pneimonija (pneimonija) un bronhīts.
- Svešķermeņa sajūta
- Disfonija (aizsmakums)
- Vispārējs vājums
- Drudzis
- Slikta elpa (halitoze, fetor ex rūdas)
- Citi pavadošie simptomi atkarībā no slimības cēloņa (sk., Piemēram, ar gripa infekcija ar, piemēram, augšējo elpošanas trakts infekcija (URTI; saaukstēšanās), akūta bronhīts, pneimonija (pneimonija), garā klepus (garais klepus); hroniskas elpceļu slimības, piemēram, bronhiālā astma, infekcijas saasināšanās hroniska obstruktīva plaušu slimība, HOPS).
Klepus īslaicīga rašanās un to iespējamie cēloņi
| Kārtība | Iespējamie cēloņi |
| Rīts | Smēķētāja klepus, hronisks bronhīts |
| Nakts laiks | Kardinālā astma (progresējošas kreisā kambara mazspējas / kreisās sirds mazspējas vai mitrālā stenozes dēļ), bronhiālā astma |
| Stresa laikā | Bronhiālā astma, kardinālā astma, plaušu fibroze (hronisku slimību grupa, kas saistīta ar plaušu skeleta pārveidošanu (intersticiālas plaušu slimības)) |
| Pozīcijas maiņas gadījumā | Bronhektāzes (sinonīms: bronhektāzes) - pastāvīga neatgriezeniska bronhu sakulārā vai cilindriskā dilatācija (vidēja lieluma elpceļi), kas var būt iedzimta vai iegūta; simptomi: hronisks klepus ar “mutes krēpas izdalīšanos” (liela apjoma trīsslāņu krēpas: putas, gļotas un strutas), nogurums, svara zudums un samazināta fiziskā slodze), plaušu abscess (iekapsulēta strutas dobums plaušās), svešķermenis aspirācija (svešķermeņa iekļūšana elpceļos) |
| Pēc ēšanas | Disfāgija (disfāgija), aspirācija. |
Krēpu daudzums un kvalitāte un to iespējamie cēloņi
| Kārtība | Iespējamie cēloņi |
| Sauss klepus (kairinošs klepus) | Bronhu hiperreaktivitātes izpausme (elpceļu paaugstināta jutība (piemēram, astmas gadījumā), kurā bronhi pēkšņi sašaurinās) pēc vīrusu infekcijām Bronhiālā astma, gripa (gripa), netipiska pneimonija (plaušu iekaisums), emfizēma (plaušu hiperinflācija), plaušu fibroze, bronhu karcinoma , pleirīts (pleirīts), zāļu blakusparādības |
| Liels krēpu daudzums (krēpas) | Bronhektāzes (sinonīms: bronhektāzes), plaušu abscess, pneimonija |
| Balta krēpa | Bronhiālā astma (viskoza), plaušu tūska (šķidrums), garā klepus (garais klepus) |
| Pārmērīgs krēpas(lat. strutas) | Bronhīts (krēpu krāsai nav paredzamas vērtības bakteriāla bronhīta diagnostikai, kā arī tas nepieļauj pneimonijas (plaušu iekaisuma) un bronhīta diferenciāciju), bronhektāzes, plaušu abscesa, pneimonijas |
| Asiņains krēpas(lat. sanguis). | Akūts bronhīts ar ievainotu gļotādu, bronhu karcinoma / plaušu vēzis (hemoptīze / asiņains klepus), plaušu tuberkuloze (sākotnēji neproduktīva, vēlāk ar krēpu ar asiņu piemaisījumiem), ievainojums vai svešķermenis |
| Mitrs klepus un strutains iekaisums elpošanas trakts. | Ilgstoša baktērija bronhīts (PBB) Hroniskas strutojošas elpceļi /plaušu slimība (CSLD)Bronhektāze. |
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Anamnētiskā informācija:
- Uzturēšanās valstīs ar augstu TB izplatību, TB kontaktiem, bezpajumtniekiem.
- Zīdainis
- Klepus kopš dzimšanas
- Nespēja plaukt
- Dzeršanas grūtības un pamanāmība
- Zīdainis
- Nespēja plaukt
- Ikdienas mitrs gļotādas klepus → domājiet par:
- Ilgstošs bakteriālais bronhīts (PBB); iespējams baktērijas: Hemofils gripa, Streptokoks pneimonija, Moraxella catarrhalis; bieži sajauc ar bronhiālā astma.
- Nopietna pamata slimība vai hroniska infekcija (piem., B. Tuberkuloze, Pseudomonas aeruginosa infekcija (in cistiskā fibroze, CF).
- Aspirācija (materiāla nokļūšana no kuņģa-zarnu trakta elpošanas traktā) vai cits pēkšņs notikums
- Klepus un atkārtota aizdusa (atkārtots elpas trūkums) → domājiet par: bronhiālā astma
- Klepus ilgums
- 4 nedēļas ilgstošs apakšējo iekaisums elpošanas trakts + galvenais simptoms “mitrs klepus” → padomājiet: Ilgstošs bakteriālais bronhīts (PBB).
- > 8 nedēļas → padomājiet: HOPS, tuberkuloze, bronhiālā karcinoma (plaušu vēzis).
- Gripa, Streptokoks pneimonija, Moraxella catarrhalis; bieži sajauc ar bronhiālā astma.
- Smēķētāji (> 35 iepakojuma gadi) → domājiet par: hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), bronhiālā karcinoma (plaušu vēzis).
- Nenormāls svara zudums → domājiet par: bronhu karcinomu (plaušu vēzis), tuberkuloze.
- Imūndeficīts, HIV infekcija, imūnsupresīvi terapija.
- Atkārtots (recidivējošs) rinosinusīts (vienlaicīgs RNS iekaisums) deguna gļotāda (“Rinīts”) un gļotādas paranasālas deguna blakusdobumu ( "sinusīts“)).
- Ļaundabīgais audzējs (vēzis)
- Izmainītas vitālās pazīmes (augstas drudzis: 39.1 ° C - 39.9 ° C; iespējams, arī jau 38.5 ° C; tahikardija: pārāk ātra sirdsdarbība:> 100 sitieni minūtē).
- Jauns klepus + aizdusa + drudzis → pneimonija (kamēr nav pierādīts pretējais).
- Akūta sirds mazspēja (sirds mazspēja).
- Akūta intoksikācija (saindēšanās) ar ieelpotiem kaitīgiem līdzekļiem.
- Disfonija (aizsmakums) + aizdusa (elpas trūkums) → domājiet par: balsenes karcinomu ( balsene).
- Aizdusa (elpas trūkums) - insb. elpas trūkums.
- Hemoptīze (hemoptīze) → skatiet hemoptīzes sadaļu “Cēloņi”; piemēram, plaušu embolija (oklūzija plaušu artērija), dobumi (dobumi, kas veidojas sašķidrinot lielākus nekroze bojājumi; plaušu audu patoloģiskas izmaiņas, kas var rasties tuberkulozes kontekstā), plaušu audzēji.
- Tachypnea → domājiet par:
- Kreisā kambara mazspēja (kreisā puse sirds neveiksme).
- Plaušu tūska (ūdens aizture plaušās)
- Pneimonija (pneimonija)
- pneimotorakss (plaušu sabrukums, ko izraisa gaisa uzkrāšanās starp viscerālo sauca (plaušu pleiras) un parietālās pleiras (lāde pleiras)).
- Krūškurvja sāpes → domājiet par:
- Bronhīts (bronhu iekaisums).
- Plaušu embolija
- Tuberkuloze
- Nepārtrauktas zāles: imūnsupresanti (narkotikas kas samazina imūnā sistēma).
Iepriekš minēto brīdinājuma zīmju klātbūtnē a lāde Rentgenstūris un plaušu funkcijas pārbaude ir nepieciešama nekavējoties, neatkarīgi no klepus ilguma! Izņēmums: zīdainis ar ikdienas mitru gļotu klepu, pagaidām šeit tikai krēpu pārbaude un plaušu funkcijas pārbaude.
