Intermitējoša klibošana ir arterioskleroze iekš kuģi no kāja. Tehniskais termins ir perifēro artēriju oklūzijas slimība (pAVD). Tipisks šīs artēriju sašaurināšanās simptoms ir smags sāpes kājās. Tas galvenokārt izpaužas fiziskas slodzes laikā, kas nozīmē, ka cietušajiem staigājot bieži nākas ieturēt pauzes. Daudzi cenšas panākt, lai bieži stāvēšana izskatās kā skatlogus, vienmēr apstājoties veikalu priekšā. Ja diagnosticēta agri, stāvoklis var labi izturēties. Ja tas tiek diagnosticēts novēloti, bieži vien operācija ir vienīgā iespēja.
Šaurās artērijas kā cēlonis
Skatloga slimība ir perifēro artēriju okluzīvās slimības (pAVD) forma, kurā artērijas sašaurina nogulsnes muguras sienās. asinis kuģi (arterioskleroze). Tas ierobežo asinis plūsma, kas sākotnēji nerada simptomus miera stāvoklī. Tas ir tikai tad, kad skābeklis muskuļu pieprasījums palielinās fiziskas slodzes laikā, piemēram, staigājot vai ekspluatācijas, ka asinis plūsma vairs nav pietiekama, un muskuļi saņem pārāk maz skābeklis. Tas izpaužas kā smagi sāpes, kas pazūd tikai tad, ja tiek pārtraukta fiziskā piepūle. Arterioskleroze rodas, kad tauki nogulsnējas asins sienās kuģi. To galvenokārt atbalsta pārāk augsts tauku līmenis asinīs, ko var izraisīt nepareiza uztura un fiziskas slodzes trūkums vai ģenētiski defekti. Tāpat arī smēķēšana, augsts asinsspiediens (hipertonija), diabēts mellitus un aptaukošanās palielināt vazokonstrikcijas risku.
Veikalu skatlogu slimības simptomi
Asinsvadu sašaurināšanās ir pakāpenisks process, kas ilgu laiku bieži paliek nepamanīts. Pēc Fontaine klasifikācijas pAVD gaita ir sadalīta četros posmos:
- 1. stadijā nav simptomu (asimptomātiska pAVK).
- Tikai tad, kad trauka diametrs jau ir ievērojami samazināts, parādās simptomi. Sūdzības sākumā parādās tikai ar lielāku slodzi - piemēram, kāpjot pa kāpnēm (2. posms).
- Vēlāk sāpes jau ir pamanāms ar arvien mazākiem pastaigas attālumiem. Citi skatlogu slimības simptomi var būt bāli āda apakšstilbu ādas krāsa un aukstums.
- Uzlabotajā posmā (3. pakāpe) kājas sāp pat miera stāvoklī.
- Samazinātas asinsrites dēļ brūces uz kājām sliktāk sadzīst, sliktākajā gadījumā audi var nomirt (4. pakāpe). Ja tas tā ir, audi ir jānoņem, citādi dzīvībai bīstami asins saindēšanās draud.
Agrīna pAVK noteikšana un diagnosticēšana
Bieži vien sākas oklūzija no artērijām tiek atklāta nejauši ikdienas izmeklēšanas laikā. Ja ārsts nevar palpēt pulsu potītēs un kājās, tas var liecināt par pAVD agrīnā stadijā, ja riska faktori ir klāt. Ja ir aizdomas par pAVD, ārsts pieņem t.s. potīte-brachial indekss: ja asinsspiediens gada potīte ir ievērojami samazināts attiecībā pret asinsspiedienu rokā, tas ir pazīme, ka kāja kuģi ir sašaurināti. Tas var notikt arī tad, ja veikala iekārtošanas slimība vēl nav izpaudusies ar raksturīgiem simptomiem. Lai apstiprinātu diagnozi, asins plūsmu artērijās var vizualizēt ar īpašu ultraskaņa ierīci. Tādā veidā var noteikt, kur un cik smags ir sašaurinājums.
Terapija skatlogu slimībai
Ja loga rūts slimība joprojām ir agrīnā stadijā, samazinās riska faktori bieži vien ir pietiekami, lai apturētu slimības progresēšanu: Atturēšanās no nikotīns un svara normalizēšana, asinsspiediens, un lipīdu līmenis asinīs neļauj aterosklerozei progresēt tālāk. Īpaša vingrojumu programma atbalsta terapija: noteiktu muskuļu grupu mērķtiecīga aktivizēšana veicina asinsriti, lai ap sašaurinājumu varētu veidoties jauni trauki. Turklāt ārsts var izrakstīt narkotikas kas izjauc asins darbību trombocīti. Šie trombocītu agregācijas inhibitori novērš asins recekļu veidošanos sašaurināšanās vietās.
Vēlīnās stadijas pAVD ārstēšana
Logu logu slāņa vēlīnās stadijās šāda ārstēšana parasti vairs nav iespējama, tāpēc bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tas ietver katetra ievietošanu kamerā kāja artērija un paplašinot trauku ar nelielu balonu. Asinsvadu balsts (stenta) pēc tam tiek ievietota, lai atjaunotu asins plūsmu. Ja sašaurinājums ir ļoti garš, iespējams, būs jāievieto apvedceļš: Tas ietver apvedceļa izveidi no cita kuģa, lai tiltu bloķētu zonu. Ja pAVK neārstē, pēdējā posmā pastāv kāju risks amputācija asins piegādes trūkuma dēļ audos. Ja tiek atklāta kāju artēriju sašaurināšanās, ļoti iespējams, ka tiek ietekmēti arī citi ķermeņa trauki. Tādējādi skatloga slimība netieši norāda uz paaugstinātu sirds uzbrukums un trieka. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc ir svarīgi pielāgot dzīvesveida paradumus un samazināt to skaitu riska faktori.
Logu rūšu slimības novēršana
Lai pasargātu traukus no pārkaļķošanās, atturoties no nikotīns ir izšķirošs solis. Turklāt veselīgs uzturs ar pietiekamu nepiesātināto taukskābes palīdz normalizēt lipīdu līmeni asinīs un samazināt lieko svaru. Ja jums ir tādi apstākļi kā diabēts or augsts asinsspiediens, ir svarīgi, lai pret tiem izturētos atbilstoši. Tas ir tāpēc, ka ir labi kontrolēts cukurs asinīs līmeni un pazemināšanu augsts asinsspiediens samazina arī aterosklerozes risku.
