Komplikācijas
A fistula pie nabas, kas rodas no urīnpūslis, var būt jaundzimušajiem. Laikā bērna attīstību dzemdē pastāv īslaicīga saikne starp augli urīnpūslis un naba (Urachus). Tomēr tas parasti atkāpjas un aizveras.
Patoloģiskas attīstības gadījumā pāreja tomēr var palikt (uracic fistula), ko izsaka ar urīnu ekspluatācijas no bērna nabas. Šādā gadījumā fistula nekavējoties jānoņem ar nelielu ķirurģisku iejaukšanos, pretējā gadījumā pastāv nopietna urīnceļu un nieru iekaisuma risks. Pieaugušajiem fistulas parasti nonāk urīnpūslis no zarnām.
Tā rezultātā izkārnījumi un zarnas baktērijas no zarnām var iekļūt urīnpūslī un izraisīt iekaisumu. Lai pierādītu, ka aizdomas gadījumos ir urīnpūšļa-zarnu fistula, var veikt vienkāršu diagnostikas procedūru: Tā dēvētajā magoņu sēklu norīšanas testā pacients patērē apmēram 100 gramus magoņu sēklu. Pēc tam urīnu savāc un izsijā.
Ja tur atrodamas magoņu sēklas, ir pierādīta saikne starp zarnu un urīnpūsli. A fistula pie nabas parasti nenāk no maksts. Tomēr fistula, kas nāk no zarnām, var izaugt maksts.
To parasti izsaka fakts, ka izkārnījumi, kas caur fistulu no zarnām nonāk maksts, iziet no maksts. Turklāt zarnu baktērijas var izraisīt fistulas vai maksts iekaisumu, kas izpaužas ar strutojošu, nepatīkamu smaku izdalīšanos. Atbilstošu sūdzību gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu. Veicot maksts pārbaudi, ārsts dažos gadījumos var redzēt fistulas izeju. Viņš var arī izsniegt hospitalizācijas sertifikātu, lai fistulu varētu vizualizēt, izmantojot attēlveidošanas paņēmienus, un, ja nepieciešams, ārstēšanu.
Terapija
Lai ārstētu a fistula pie nabas, operācija ir nepieciešama vairumā gadījumu. Nav alternatīvas daudzsološas terapijas formas. Ārstēšanas mērķis ir pilnīga fistulas trakts un nedabiskā savienojuma slēgšana. Pieejamas dažādas ķirurģiskas procedūras, kuru izvēle ir atkarīga no cēloņa un iesaistītajiem orgāniem. Bieži vien fistulas ārstēšanai nepietiek ar vienu operāciju, jo fistulas trakts nevarēja pilnībā noņemt vai tāpēc, ka fistulas atkal parādās. Tādēļ novērošana ir svarīga a terapijas sastāvdaļa fistula pie nabas.
