ilgums
Ievietošana parasti ir process, kas attīstās gadu gaitā. Hroniska iekaisuma procesa dēļ sašaurināšanās zem akromions (Fornix humeri) veidojas lēnām, bet vienmērīgi. Noteiktā brīdī šī sašaurināšanās skartajai personai kļūst tik sāpīga un problemātiska, ka tā meklē medicīnisko palīdzību.
Ar medikamentiem, fizioterapiju, ultraskaņa, karstums un aukstums, elektroterapija un citas pieejas, ir iespējama konservatīva ārstēšana. Tā kā iekaisuma noņemšana no subakromiālās telpas prasa laiku, pilnīgas atbrīvošanās no simptomiem var ilgt līdz 3 mēnešiem. Tomēr tas ir atkarīgs arī no tā, cik ilgi pastāv iekaisums, un radušos bojājumu apjoma. Pilnīgi iespējams, ka pēc 3-4 mēnešu konservatīvas terapijas galu galā var būt nepieciešama operācija. Šajā gadījumā simptomi vislabāk izzudīs pēc 4-6 nedēļu ilgas papildu ārstēšanas.
Impingementa sindroma simptomi
Ja ir pamatotas aizdomas par pacientu impingences sindroms, viņš parasti sūdzas par vidēji smagu vai smagu plecu sāpes slimības sākuma stadijā. Sākotnējā impingēšanas stadijā sāpes ir gandrīz vienīgi saistīts ar kustību. To parasti izraisa tā sauktā sāpīgā arka.
Šajā parādībā, kas ir pazīstama arī kā “sāpīga loka”, sākotnēji nav sāpes kad roka ir pacelta 90 grādu leņķī. Tas ir saistīts ar faktu, ka telpā akromions parasti joprojām ir pietiekams, un muskuļi pleca locītava nav sašaurināti. Ja roka tiek pacelta apmēram 60 grādu leņķī, vieta plecu zonā kļūst arvien šaurāka un sākas sāpes.
Ja roka tiek pacelta tālāk uz sāniem un sasniedz vairāk nekā 120 grādus, vieta plecu zonā atkal kļūst lielāka un sāpes atkal samazinās. Klasiskā pārmaiņa starp brīvību no sāpēm, sāpēm un atjaunotu brīvību no sāpēm, kad roka tiek pacelta pa gabalu, jau ļoti liek domāt par impingences sindroms, jo nevienā citā ortopēdiskajā klīniskajā attēlā nav redzama tik raksturīga sāpju attīstība. Ja tas ir uzlabots impingences sindroms, vieta plecu zonā jau ir tik šaura, ka pat mazākās kustības roku zonā izraisa sāpes.
Īpaši izteikti impingences sindromi var izraisīt arī tā saucamās miera sāpes. Īpaši raksturīgas ir pleca sāpes naktī, kas biežāk ir sliktākas nekā dienā. Progresējošu impingences sindromu gadījumā nakts laikā rodas arī sāpes, it īpaši, ja pacients atrodas uz slimā pleca.
Šajā gadījumā var būt arī stipras sāpes, pat ja roka netiek pakustināta. Papildus klasiskajam rokas pacēlumam, kas noved pie iepriekš aprakstītajiem trieciena simptomiem, ir arī iespējams, ka sāpes rodas, pagriežot roku. Rotācija pleca locītava tiek saprasts kā ārējā rotācija plaukstas vai iekšējās rotācijas.
No vienas puses, sāpes tiek sauktas par precīzi sašaurinātā pleca zonā, bet tās var izplatīties arī augšdelms rokas virzienā vai pāri plecam virzienā uz vadītājs. Papildus sāpēm var tikt traucēta arī kustība rokā. Piemēram, smaga impingences sindroma gadījumā rokas pacelšana un pagriešana uz āru ir iespējama tikai ierobežotā mērā vai to vairs nevar veikt vispār. Dažos gadījumos tiek aprakstīti arī jutīgi traucējumi virs ādas plecu zonā.
Visi šīs sērijas raksti:
