Diabētiskā polineiropātija: simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie simptomi un sūdzības var liecināt par diabētisko polineiropātiju:

Sensorā nejutīgums

  • Veidošanās
  • Degšana
  • Karstuma vai aukstuma sajūtas trūkums
  • Tirpšanas sajūta
  • Pūkaina sajūta
  • Pietūkuma sajūta
  • Stinging
  • Nogurums

Motoru simptomi

  • Muskuļu spazmas
  • Muskuļu vājums
  • Muskuļu raustīšanās
  • sāpes

Sensorie un motora traucējumi (= sensomotors diabētiskā polineiropātija) parasti notiek vienmērīgi abās kājās un / vai rokās, tāpēc tās ir simetriskas (= distālā simetriskā polineiropātija). Paziņojums:

  • Subklīniskās neiropātijas gadījumā, ti, ja nav simptomu un klīnisko atradumu, kvantitatīvie neirofizioloģiskie testi jau ir pozitīvi.
  • Ceturtajai daļai pacientu ar perifēro sensomotoru diabētiskā polineiropātija (sinonīms: diabētiskā sensomotorā polineiropātija, DSPN), tas ir pilnīgi nesāpīgs.

Citi simptomi

  • Gait nestabilitāte
  • Nesāpīgas brūces
  • Tūska - ūdens aizture audos
  • Čūla (čūla)
  • Pēdu deformācijas (norādot uz diabētisko neiroosteoartropātiju).
  • Hipo- vai anhidroze - samazināta spēja svīst līdz nespējai svīst.
  • Ortostatiskā hipotensija * - pazemināta asinis spiediens asinsvadu disfunkcijas dēļ.
  • Novērtēt stingrību * - sirds likmi nevar palielināt vai palēnināt.
  • Atpūtas tahikardija * * (ātrs, ilgstošs sirds ritms vairāk nekā 100 sitienu minūtē miera stāvoklī)
  • Ventrikulāras aritmijas * * (sirds aritmija tas ir bīstami dzīvībai, jo tā var vadīt uz ventrikulārā fibrilācija un pēkšņa sirds nāve) [pierādāms QT ilguma pagarinājums].
  • Naktiskā asinsspiediena paaugstināšanās * * [normālas diennakts ritmiskuma maiņa]
  • Fiziskās slodzes neiecietība un kreisā kambara disfunkcija * * [traucēta sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena paaugstināšanās slodzes laikā; samazināta kreisā kambara izsviedes frakcija miera stāvoklī un fiziskas slodzes laikā]
  • Traucēta hipoglikēmija uztvere (traucēta hipoglikēmijas uztvere).
  • Kuņģa-zarnu trakta simptomi *
    • Dispeptiski simptomi (uzbudināmi kuņģis).
    • Disfāgija (disfāgija)
    • Odinofāgija (sāpes norijot)
    • Diskomforts vēderā
    • Slikta dūša / vemšana (vemšana)
    • Pilnības sajūta
    • Meteorisms (meteorisms)
    • Gastroparēze (kuņģa paralīze) - aizkavēta kuņģa iztukšošana bez mehāniskas obstrukcijas klātbūtnes; simptomi: agrīna sāta sajūta, pilnīga uztura pēc ēšanas (pēc ēšanas) sāpes vēderā, rāpšanās, nelabums (20-30%), grēmas (15%) aizcietējums (10-20%), atkārtojas caureja (caureja; 5-10%), un vemšana pēc ēdiena uzņemšanas; iespējamās sekas: Nepietiekams uzturs (nepietiekams uzturs) sakarā ar atkārtotu vemšanu un paaugstinātu infekcijas līmeni aspirācijas dēļ pneimonija (pneimonija, ko izraisa ieelpošana svešām vielām (šajā gadījumā: kuņģis Saslimstība (jaunu gadījumu biežums): 1. tipa cukura diabēta slimniekiem - 5.2%; 2. tipa diabētiķi 4.2%.
    • Caureja (caureja)
    • Aizcietējums (aizcietējums)
    • Izkārnījumos nesaturēšana (nespēja patvaļīgi saglabāt zarnu saturu, kā arī zarnu gāzes taisna sirds).
  • Mononeuropātijas (viena perifēra nerva bojājumi; reti).
    • Jostas daļas pleksopātija (5%)
    • Aculomotorā nerva paralīze (1%)
    • Torakolumbāla radikulopātija (0.5%)
  • Urogēni simptomi *
    • Urinēšanas traucējumi (urīnpūšļa disfunkcija / iztukšošanās traucējumi):
      • Urinēšanas biežums, atlikušais urīns, urīnceļu infekcijas, urīna plūsmas vājināšanās, vēdera saspiešanas nepieciešamība, urīna nesaturēšana.
    • Erekcijas disfunkcija (ED; erekcijas disfunkcija).
  • Vertigo * (reibonis)
  • Sinkope * (īslaicīgs samaņas zudums).

* Autonomās indikācijas diabētiska neiropātija Kardiovaskulārās autonomās diabētiskās neiropātijas (CADN) indikācijas.

Citas norādes

  • Agrīna neiropātiskas parādīšanās sāpes liecina par diabētisko etioloģiju.
  • Agrīni gaitas traucējumi, roku iesaistīšanās vai izteikta asimetrija mēdz iebilst pret diabētisko ģenēzi.