Hroniskas iegurņa sāpju sindroms
hronisks iegurņa sāpes sindroms raksturo traucējumu, kam raksturīgas ilgstošas sāpes iegurņa rajonā un muguras lejasdaļā. Slimība biežāk rodas vīriešiem pēc 50 gadu vecuma un formāli pieder pie baktēriju klīniskā attēla prostatas iekaisums (prostatīts), pat ja hroniska cēlonis iegurņa sāpes sindroms nav bakteriāla infekcija. Hronisks iegurņa sāpes sindroms ir definēts kā sāpes iegurņa rajonā, kas pastāv vairāk nekā trīs mēnešus un ir saistīts ar sūdzībām par Prostatas.
Turpmāk izšķir hroniskas iegurņa iekaisuma un neiekaisuma formu sāpes sindroms. Precīzs cēlonis nav zināms, un to bieži nevar pilnībā izskaidrot pacientam. Simptomi ir vienādi iegurņa sāpes, problēmas ar urinēšanu un erektilās funkcijas traucējumi.
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi kopā ar a fiziskā apskate iegurņa un urīna pārbaude. Turklāt ejakulātu var arī pārbaudīt un transrektālu ultraskaņa no Prostatas var veikt. Šīs pārbaudes laikā zondes formas ultraskaņa zonde ir ievietota taisna sirds, kā rezultātā labāka izšķirtspēja Prostatas. Terapija aprobežojas ar simptomu mazināšanu. Cita starpā zāles var ievadīt, lai mazinātu diskomfortu urinēšanas un pretsāpju līdzekļi.
Klasifikācija pēc ICD
ICD (Starptautiskā slimību statistiskā klasifikācija un ar to saistītās slimības) Veselība Problēmas) ir starptautiski izmantota slimību klasifikācijas sistēma. Šī standartizācija ir svarīga, lai noteiktu vienotas diagnozes. Tam ir arī izšķiroša loma norēķinos ar veselība apdrošināšanas sabiedrības.
Hronisku sāpju sindroms un tā apakštipi ir uzskaitīti arī ICD. Šeit tiek izšķirts pēc precīzā klīniskā attēla fona un īpašībām. Problēma ir tā, ka garīgās slimības ICD nav uzskaitītas.
Tomēr, hronisku sāpju sindroms bieži ir psiholoģiska sastāvdaļa. Ir arī pierādīts, ka garīgā iesaiste sāpes ir izšķiroša loma slimības intensitātē un norisē. Tāpēc ICD ir attiecīgi papildināts, tāpēc tiek uzskaitītas gan hronisko sāpju sindroma somatiskās (fiziskās), gan psiholoģiskās formas. Patiesībā dažādās apakšpozīcijās pat sīkāk uzskaitīts, vai garīga slimība vispirms nāca fiziskas slimības vai otrādi. Šīs precīzās atšķirības ļauj veikt medicīniskās diagnostikas un terapijas standartizāciju starptautiskā līmenī.
Klasifikācija pēc Gerbershagen
Izmantojot Gerbershagen klasifikāciju, sāpju hronizāciju var precīzāk kategorizēt. Klasifikācijā ir piecas dažādas asis, no kurām katra ir sadalīta trīs posmos. 1. posms parāda vislabāko prognozi, savukārt 3. pakāpe tiek piešķirta vissmagākajiem sāpju traucējumiem.
Pirmā ass apraksta sāpju apstākļu laika gaitu. Uzmanība tiek pievērsta tam, vai sāpes vienmēr ir vai ir tikai īslaicīgas un vai sāpju intensitāte mainās, vai sāpes nepārtraukti ir vienādas intensitātes. Ja sāpes ir īpaši smagas, tās sauc par 3. pakāpi.
Ja sāpes ir tikai periodiskas un to intensitāte ir vāja, tās sauc par 1. pakāpi. Otrā ass attiecas uz sāpju lokalizāciju. Ja pacients var skaidri piešķirt sāpes ķermeņa reģionam, tad viņš atrodas 1. stadijā.
Izkliedēta, lokalizējama gadījumā sāpes visā ķermenī, pacients tiek saukts par 3. pakāpi. Trešā ass attiecas uz sāpju zāļu uzņemšanu. Šajā kontekstā īpaša uzmanība tiek pievērsta tam, vai pastāv zāļu pārdozēšana vai nepareiza lietošana.
Ja tas tā notiek ilgākā laika posmā, pacients tiek saukts par 3. pakāpi. Ja pašterapija ir pareiza un saistīta ar sāpēm, pacients tiek klasificēts kā 1. pakāpe. Ceturtajā ass raksturo pacienta pakāpi. nepieciešama medicīniska palīdzība.
Precīzāk, uzmanība tiek pievērsta tam, vai pacients vajadzības gadījumā regulāri apmeklē ārstu (bieži vien ģimenes ārstu), vai parasti izmisuma dēļ ar nelieliem intervāliem apmeklē daudzas dažādas medicīnas iestādes. Pirmajā gadījumā tas atbilst Gerbershagen teiktajam 1. posmam, otrajā - 3. posmam. Piektā un pēdējā ass attiecas uz pacienta sociālo vidi.
Ja tas ir stabils vai tikai nedaudz ierobežo problēmas, tas ir 1. posms. Ja ģimenes struktūra ir sadalījusies un pacients nav integrēts profesionālajā dzīvē un sabiedrībā, tas ir 3. posms. Apkopojot, sāpju hronizācijas klasifikācija saskaņā ar Gebershagen piedāvā daudzdimensionālu klasifikācijas sistēmu, no kuras var nolasīt gan simptomus, gan pacienta rīcību ar šo slimību. Tomēr jāatzīmē, ka robežas starp posmiem bieži ir neskaidras, un tāpēc klasifikācija ne vienmēr ir precīza.
