ilgums
Laika ilgums baktērijas atrodas asinis var ievērojami atšķirties. Ja nelielu daudzumu baktērijas tiek ieviests asinis, organisms tos parasti nekavējoties iznīcina. Tas var notikt, piemēram, apmeklējot zobārstu.
baktērijas bieži nonāk asinsritē no vietēja infekcijas avota. Tas var būt gumija vai tonsilīts, piemēram. Ja šis iekaisuma fokuss saglabājas ilgāku laiku, baktērijas var atkārtoti iekļūt asinsritē. Šajā gadījumā baktērijas var palikt nosakāmas asinis līdz infekcijas sākotnējais fokuss ir veiksmīgi ārstēts.
Izraisīt
Baktēriju klātbūtne asinīs nav obligāti saistīta ar simptomiem, nemaz nerunājot par nopietnu klīnisko ainu. Ja asinīs ir baktērijas, tas var būt no bildes bez simptomiem līdz dzīvībai bīstamai stāvoklis of asins saindēšanās (sepse) ar daudzu orgānu mazspēju. Baktēriju iekļūšana asinīs principā ir iespējama pa dažādiem ceļiem.
Pirmām kārtām ir svarīgi apsvērt, vai baktērijas tieši nonāk skartās personas asinīs vai vispirms apmetas audos. Parasti baktērijas var iekļūt cilvēka asinīs, tieši atverot a asinsvads, piemēram, atklāta ievainojuma gadījumā vai caur apzinātu asinsvadu punkcija medicīniskās procedūras laikā. Tipisks baktēriju patogēnu tiešas iekļūšanas asinsritē piemērs ir Clostridium tetani uzņemšana negadījuma rezultātā.
Šī infekcija rodas, kad atvērtā brūce nonāk saskarē ar piesārņotu augsni. Turklāt baktērijas, bet arī galvenokārt uzņemtas pa citiem ceļiem (pārtika, elpošana), var kolonizēt audu un izraisīt slimību, piemēram, pneimonija, kuras laikā patogēni var iekļūt arī asinīs. Šī komplikācija parasti rodas, ja pacients ir ļoti novājināts no iepriekšējās slimības un viņa imūnā sistēma ir “pārmaksāts” ar iedarbinošajiem patogēniem, tāpēc ir bailes no šī procesa.
Baktēriju pārnešana no mutes dobuma floras pēc sukas vai tās laikā parasti ir nekaitīga, bet var izraisīt arī sirds vārstu iekaisums. Šis parasti nekaitīgais piemērs parāda, kā diferencēti jāinterpretē baktēriju noteikšana pacienta asinīs. E. Coli ir baktērija, kas arī ir daļa no dabīgā zarnu flora veseliem cilvēkiem.
Dažos pētījumos E. Coli bija visizplatītākā baktērija, ko var noteikt asinīs. E. Coli ir izplatīts urīnceļu infekciju vai caurejas cēlonis. Ir vairāki dažādi E. Coli celmi.
Kaut arī daudzi ir salīdzinoši nekaitīgi cilvēkiem un neatstāj zarnu, citi var izraisīt nopietnas slimības. Ja E. coli iekļūst asinīs, tas var izraisīt dzīvībai bīstamu sepsi. Bet baktērijām ne vienmēr ir jānonāk asinīs.
Bieži vien asinīs nonāk tikai E. coli ražotie toksīni, nevis pati baktērija. Pēc operācijas palielinās infekcijas risks ar baktērijām asinīs. Katra ķirurģiska iejaukšanās rada risku: hospitālā infekcija (slimnīcas infekcija) svešķermeņu ievadīšanas un noteiktu ķermeņa struktūru ievainojumu dēļ.
Tāpēc tā ir tā sauktā pēcoperācijas komplikācija. Piemēram, baktērijas, kas faktiski atrodas zarnās, piemēram, E. coli, pēc operācijas vēdera dobumā var iekļūt asinīs. To sauc par endogēnu infekciju, kuras laikā paša pacienta ķermeņa baktērijas pārvietojas uz citu vietu.
Katrai pēcoperācijas brūcei ir palielināta infekcijas iespējamība, no kuras patogēni var izplatīties asinīs. Šādu infekciju var izraisīt arī endogēna, bet arī eksogēna (nāk no ārpuses) baktērijas. Bez enterokokiem visbiežāk sastopamie patogēni ir Staphylococcus aureus (īpaši MRSA) un Enterobacteriaceae.
Jo īpaši, piemēram, implanti ceļa locītava protēzes, kā arī iejaukšanās vēdera dobumā vai sirds ir saistītas ar paaugstinātu sepses risku. Sepsis ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā parasti notiek 24 stundu laikā. Labākajā gadījumā notiekošie simptomi tiek atpazīti neilgi vēlāk un tiek ārstēti ar antibiotiku, kas aptver pēc iespējas plašāku spektru.
Katra nākamā stunda samazina izdzīvošanas iespējas. Ja tiek identificēts infekcijas fokuss, var būt nepieciešama turpmāka ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu fokusu. Pēc tam palielinās baktēriju parādīšanās varbūtība asinīs ķīmijterapija.
Lielākā daļa ķīmijterapijas zāļu (citostatiskie līdzekļi), kuru mērķis ir apkarot ļaundabīgo šūnu augšanu, ir vērsti ne tikai pret audzēja šūnām, bet diemžēl arī pret paša ķermeņa šūnām. Citas, ātri sadalošās šūnas imūnā sistēma un asins veidošanās kaulu smadzenes tiek ietekmēti arī. Ķīmijterapijas laikā asins skaits regulāri jāpārbauda.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta leikocītiem baltās asins šūnas kas ir atbildīgi par mūsu vienmērīgu darbību imūnā sistēma. Kā skaits baltās asins šūnas samazinās, palielinās infekcijas risks. Par to bieži sākotnēji paziņo a drudzis.
Baktēriju infekcija vājinātas imūnsistēmas dēļ var ātrāk pāriet uz sepsi. Ja baltās asins šūnas varētu tikt ietekmēti, antibiotikas pret izplatītākajiem patogēniem var izmantot kā piesardzību. Pacienti ar akūtu leikēmiju vai pacienti, kuri saņem lielu devu ķīmijterapija parasti tiek ievietoti slimnīcā ārstēšanas laikā. Tas ir īpaši augsts infekcijas risks. Tādā veidā sākuma sepse tiek atklāta pēc iespējas agrāk.
