Scalenus priekšējais muskulis kopā ar trim pārī savienotiem scalenus muskuļiem ir daļa no dziļuma kakls muskulatūra. Tas rodas no kakla skriemeļiem 3 līdz 6 (C3-C6) un velk slīpi uz 1. ribu. Scalenus priekšējais muskulis veic trīs galvenos mehāniskos uzdevumus; tas ir iesaistīts sānu fleksijā un rotācijā kakls, un kā elpošanas palīgmuskulis darbojas kā 1. ribas pacēlums.
Kas ir skalēna priekšējais muskulis?
Scalenus priekšējais muskulis, tāpat kā pārējie divi scalenus muskuļi, ir sapārots un pieder dziļajam kakls muskulatūra. Vācu nosaukums “priekšējais ribas muskuļa muskuļi” norāda tā funkciju kā elpošanas papildu palīgierīces. Muskuļa izcelsme ir kakla skriemeļi no C3 līdz C6 un velk uz leju slīpi līdz 1. ribai, tā ka, kakla mugurkaulam saraujoties un nostiprinoties abās pusēs, uz pirmās ribas tiek veikta vilkšana, liekot ribai un līdz ar to arī krūškurvim pacelties . Tas nozīmē, ka process ieelpošana tiek atbalstīts. Starp scalenus priekšējo muskuļiem un scalenus medius muskuļiem, tas ir, starp priekšējiem un vidējiem ribu sprosta muskuļiem ir trīsstūrveida sprauga, scalenus sprauga, caur kuru nervi un asinis kuģi iziet. Starp citiem kuģi, subklāvs artērija iet cauri skalēna spraugai. Tas ir svarīgs pārī artērija ķermeņa kreisais zars rodas tieši no aortas arkas, bet labais - no stumbra (truncus brachiocephalicus). kopīgs ar labo dzemdes kaklu artērija. Abas artērijas piegādā skābekli asinis uz vadītājs, kakls, pleci un rokas. The nervi kas iet caur skalēna spraugu, rodas no brahiālais pinums, nervu pinums, kura zari inervē rokas, plecus un lāde.
Anatomija un struktūra
Scalenus priekšējais muskulis, priekšējais ribas turētājs muskulis, anatomiskā struktūrā atbilst skeleta muskuļiem. Tās muskuļu audus galvenokārt veido šķērssvītroti sarkanie muskuļi, kuru saturs ir augsts mioglobīns jo muskulis ir pakļauts nepārtrauktai uzsvars daudzos gadījumos. Skeleta muskuļus raksturo fakts, ka muskuļu šķiedru savilkšanai nepieciešamo spēka daudzumu var nepārtraukti dozēt ar atbilstošiem nervu impulsiem. Vēl viena raksturīga iezīme ir tā, ka skeleta muskuļu spriedze lielā mērā ir pakļauta brīvprātīgai kontrolei. Lai izpildītu savu galveno funkciju, pirmās ribas vai visas krūškurvja pacēlumu, scalenus priekšējam muskulim ir nepieciešams labs pretgultnis. Tāpēc tas ventilējas augšējā galā tā, ka, noslēdzoties, vienpusējā stiepes slodze tiek sadalīta starp četriem kakla skriemeļiem C3 līdz C6, līdz minimumam samazinot diska trūces problēmu dzemdes kakla rajonā. Apakšējā galā divi ribu fiksējošie muskuļi ir piestiprināti pie speciāli izstrādātiem maziem izciļņiem (bumbuļiem) uz pirmā piekrastes arkas (tuberculum musculus scalenus anterior). Sensoro un motorisko inervāciju nodrošina mugurkaula nervu zari, kas rodas no mugurkaula kanāls starp kakla skriemeļiem C5 līdz C7.
Funkcija un uzdevumi
Viena no divu scaleni anteriores muskuļu galvenajām funkcijām ir aktīvi atbalstīt elpošanu. Divu priekšējo ribu turošo muskuļu vienlaicīga saraušanās velk ribiņas uz augšu. Tas paplašina lāde dobums tā ieelpošana tiek atbalstīts. Pārējās funkcijās abi muskuļi ievērojami atbalsta kakla sānu locīšanu un sānu rotāciju horizontālajā plaknē. Kakla locīšana pa labi vai pa kreisi un vadītājs rotāciju pa labi vai pa kreisi var panākt, vienpusēji saraujot labās vai kreisās skalenusa priekšējo muskuli. Papildus motoriskajām funkcijām abi priekšējie piekrastes muskuļi veic arī aizsargfunkciju. Viņu slīpa gaita no pirmās piekrastes arkas līdz kakla skriemeļiem izveido trīsstūrveida atstarpi starp tām un scalenus medius muskulatūru - scalenus spraugu. Tas kalpo, lai pārietu un pasargātu svarīgo asinis un nervu kuģi kas piegādā vadītājs, pleciem un rokām ar skābekli bagātinātām asinīm vai inervētām maņu un kustību funkcijām.
Slimības
hronisks uzsvars vai citi cēloņi, kas noved pie priekšējā vai vidējā pakājes muskuļa sacietēšanas, var izraisīt skalenusa spraugas sašaurināšanos, izdarot spiedienu uz subklāvijas artēriju, kas tajā iet, vai uz muguras nerva šķiedrām. brahiālais pinums (nervu saspiešana). Scalenus spraugas samazināšanās noved pie tā sauktā scalenus sindroma, kas var izpausties kā sāpes iekš apakšdelms vai parestēzijas rokā. Simptomi, piemēram, tirpšana, nejutīgums un auksts sensācijas ir arī tipiski skalēna sindroma pavadoņi. Ja tiek saspiesta arī subklāvijas artērija, ir nepietiekama asins piegāde un daudzos gadījumos pat asinsspiediens. Līdzīgus simptomus izraisakrūšu kurvja izejas sindroms," zināms arī kā plecu josta kompresijas sindroms, kurā nervu šķiedras, galvenā artērija un galvenā vēnas (subklāvijas vēnu) kompresija ietekmē vienādi. Šauruma izraisošie faktori ir paplašināšanās (hipertrofija) scalenus priekšējā muskuļa. Pārmērīga priekšējā piekrastes kakla muskuļa kontrakcija var izraisīt hiperadukcijas sindromu, kas izpaužas spēcīgā augšējās ribas, kurai piestiprināts muskulis, augstumā. Kursa laikā saspiešana nervi rodas arī ar simptomiem, kas ir salīdzināmi ar iepriekš aprakstītajiem. Simptomi parasti rodas naktī, un sievietes tiek skartas biežāk nekā vīrieši. Mūsdienu izmanto faktu, ka kakla nervu saspiešana noved pie parestēzijas un roku un plecu paralizēšanas anestēzija ķirurģiskām procedūrām plecu rajonā un uz rokām. Reģionālā anestēzija procedūra brahiālais pinums tiek anestēzēts skalēna spraugā. Nav nepieciešams vispārējā anestēzija.
