Definīcija
Saīsinājums MRSA sākotnēji nozīmē “izturīgs pret meticilīnu Staphylococcus aureus”Un nevis“ daudzrezistentam Staphylococcus Aureus ”, kā bieži kļūdaini pieņem. Staphylococcus aureus ir grampozitīva sfēriska baktērija, kuru dabā var atrast gandrīz visur, un daudziem cilvēkiem (apmēram 30% iedzīvotāju) ir arī daļa no ādas un augšdaļas dabiskās floras. elpošanas trakts. Tas nozīmē, ka šos indivīdus kolonizē dīglis, neparādot nekādus simptomus normālos apstākļos. Tomēr principā Staphylococcus aureus ir patogēna baktērija, kas nozīmē, ka tā spēj izraisīt dažādas dažādas slimības. Tādēļ, ja tas var izplatīties labvēlīgos apstākļos vai ja tas sastopas ar novājinātu imūnā sistēma, tas var kļūt bīstams cilvēkiem ar dažādu tā saukto patogenitātes faktoru palīdzību.
Simptomi
Starp visbiežāk izraisītajām klīniskajām ainām ir ādas infekcijas (bieži strutojošas: folikulīts, vārāsutt.), saindēšanās ar ēdienu un muskuļu vai kaulu slimības. Sliktākos gadījumos šī baktērija tomēr var būt arī cēlonis pneimonija, endokardīts (iekšējā slāņa iekaisums sirds), sepse (sarunvalodā asinis saindēšanās) vai toksisks Šoks Šim dīglim raksturīgais sindroms (TSS) un pat var kļūt bīstams dzīvībai.
Parasti Staphylococcus aureus labi reaģē uz dažādiem antibiotikas, tāpēc vienkāršu slimību ar šo baktēriju parasti var labi ārstēt ar pirmās vai otrās paaudzes cefalosporīnu (piemēram, cefuroksīmu). MRSA celmu īpatnība ir tā, ka tie nereaģē uz parasto plaša spektra antibiotikas. Ir teikts, ka šis dīglis ir izturīgs pret šiem antibiotikas.
Izturība pret meticilīnu ir saistīta ar faktu, ka baktērija maina virsmas struktūru tā, ka antibiotika vairs nevar saistīties arī ar tās virsmu, kas būtu nepieciešams tomēr, lai attīstītu tās iedarbību. Diemžēl tomēr rezistence reti aprobežojas ar meticilīnu, bet ietekmē arī dažādas citas antibiotikas, kuras citādi var lietot. Tāpēc izplatīts termins multi-rezistents Staphylococcus Aureus.
Līdz ar to MRSA infekcijas ir grūti ārstējamas, un tām nepieciešama atšķirīga ārstēšana nekā standarta Staphylococcus Aureus. To parasti veic ar tādiem glikopeptīdiem kā vankomicīns. Tas ir šīs dīgļa īpašās nozīmes iemesls: lai gan tā slimību spektrs ir līdzīgs citu celmu spektram, slimības nevar izārstēt tik ātri un tādējādi pacientiem ir lielāks risks.
Īpaša nozīme ir infekcijai ar MRSA slimnīcās un pansionātos, it īpaši tā saukto hospitālo infekciju kontekstā (infekcijas, kurām ir īslaicīga saikne ar stacionāru medicīnisko uzdevumu un kuru iepriekš nebija). Tiek pieņemts, ka MRSA izplatība vispārējā populācijā ir aptuveni 0.4%, pansionātos un veco ļaužu pansionātos jau aptuveni 2.5% un slimnīcās pat 25%. Šī iemesla dēļ tiek nošķirtas divas MRSA grupas:
- Slimnīcā iegūtā MRSA infekcija: slimnīca iegādājās MRSA.
Gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuriem ir vāja imūnsistēma, ir paaugstināts šāda veida infekcijas risks
- MRSA infekcija, kas notiek ārpus slimnīcas: Kopiena iegādājās MRSA c-MRSA. Šī forma ir salīdzinoši reti sastopama arī jaunākiem cilvēkiem. Tas ir saistīts arī ar nedaudz atšķirīgu klīnisko ainu, piemēram, nekrotizējošu pneimonija un tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuriem ir noteikts gēns.
