Izvēlne
Ibuprofēns ir komerciāli pieejams apvalkotā veidā tabletes, iekšķīgi lietojama suspensija, mīksta kapsulas, un granulas, starp citiem. To lieto arī ārēji kā ibuprofēna krēms. Ibuprofēns tika izstrādāta sešdesmitajos gados Boots Pure Drug Company Stewart Adams vadībā Notingemā, Anglijā. To sāka pārdot Apvienotajā Karalistē 1960. gadā. Brufen ir oriģināls. Ibuprofēns tagad ir viens no visplašāk izmantotajiem pretsāpju līdzekļi pasaulē.
Struktūra un īpašības
Ibuprofēns (C.13H18O2Mr = 206.3 g / mol) pieder propionskābes atvasinājumu grupai. Tas ir racemāts, kas sastāv no vienādām daļām (+) - un (-) -enantiomēri. (+) - enantiomērs deksibuprofēns galvenokārt ir farmakoloģiski aktīvs, un to arī pārdod. Tomēr ķirālā inversija notiek arī ķermenī. Ibuprofēns atrodas narkotikas kā skābe, kā ibuprofēna lizināts, ibuprofēna argināts vai ibuprofēna nātrijs. Efekts ir daudz ātrāks, ja ibuprofēnu lieto kā sāli, nevis kā skābi, jo tas labāk izšķīst un tāpēc ātrāk uzsūcas.
ietekme
Ibuprofēnam (ATC M01AE01) ir pretsāpju, pretdrudža, pretiekaisuma un vieglas prettrombocītu īpašības. Ietekme ir saistīta ar ciklooksigenāzes (COX-1 un COX-2) inhibīciju un prostaglandīnu sintēzes inhibīciju. Ibuprofēna pusperiods ir īss, tikai apmēram 1 līdz 3 stundas.
Indikācijas
Ārstēšanai drudzis, iekaisuma apstākļi un sāpes. Indikācijas ietver, piemēram:
- Galvassāpes, migrēna
- Sāpes locītavu un saišu rajonā
- Muguras sāpes
- zobu sāpes
- Menstruācijas sāpes
- Sāpes pēc traumām un operācijām
- Drudzis ar gripu un saaukstēšanos
- Reimatoīdais artrīts un citas reimatiskas slimības
- Artrozes
Ibuprofēns ir apstiprināts arī dažās valstīs hemodinamiski aktīvā patentētā ductus arteriosus botalli ārstēšanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem pirms 34 grūtniecības nedēļām (Pedea).
Deva
Saskaņā ar SPC. Pašārstēšanās laikā maksimāli katru dienu deva pieaugušajiem ir 1200 mg, kas atbilst 200 līdz 400 mg trīs reizes dienā (dozēšanas intervāls no 4 līdz 6 stundām). The narkotikas pašterapijai ir apstiprināti tikai īslaicīgai ārstēšanai, kas nepārsniedz trīs dienas. Pēc ārsta ieteikuma var noteikt maksimālo dienas devu līdz 2400 mg (vienreizēja) deva 200 mg līdz 800 mg). Bērniem paredzētās devas ir mazākas un balstās uz ķermeņa svaru. Sensitīva gadījumā kuņģis, ieteicams to lietot ēdienreizes laikā. Iespējamā dēļ nelabvēlīgu ietekmi, tad deva jātur pēc iespējas zemāk, un terapijas ilgums jābūt īsam.
Kontrindikācijas
Pirms lietošanas jāņem vērā daudzi piesardzības pasākumi. Pilnīga informācija par piesardzības pasākumiem un zālēm mijiedarbība var atrast zāļu lietošanas instrukcijā.
Mijiedarbība
Ibuprofēns ir CYP2C9 substrāts. Narkotika mijiedarbība iekļauj tos, kuriem ir citi NPL, COX-2 inhibitori, alkohols, antihipertensīvie līdzekļi, glikokortikoīdi, K vitamīna antagonisti (antikoagulanti), mazas devas acetilsalicilskābe, SSRI, antidiabētiķiun organiskie anjoni, piemēram, metotreksāts (atlase).
Nevēlamās blakusparādības
Biežākās iespējamās nelabvēlīgās sekas ir
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: gremošanas traucējumi, caureja, nelabums, vemšana, aizcietējums, sāpes vēderā, meteorisms, darva izkārnījumi, vemšana asinisun asiņošana gremošanas trakts.
- Centrālās nervu blakusparādības: reakcijas ierobežojums, galvassāpes, reibonis, nogurums.
- Ādas izsitumi
Tāpat kā citi NSPL, arī ibuprofēns reti var izraisīt nopietnas blakusparādības. Tās ir kuņģa un zarnu čūlas, perforācijas, asiņošana, sirds un asinsvadu slimības, hipertonija, hepatīts, bīstami dzīvībai āda reakcijas un nieru disfunkcija un pat niere neveiksme.
