Terapijas ilgums

Definīcija un piemēri

Terapijas vai ārstēšanas ilgums nosaka laika periodu, kurā zāles lieto profilaktiski vai terapeitiski. Īsākais terapijas ilgums notiek ar vienu deva. Tas ietver vienu pārvalde narkotiku bez atkārtošanās. Piemērs tam ir pretsēnīšu zāles flukonazolu noteiktu sēnīšu infekciju ārstēšanai (piemēram, maksts mikoze). Arī “rīta pēc tabletes” lieto vienu reizi, ja vemšana nenotiek. Daži antibiotikas var dot kā vienu deva, Piemēram, fosfomicīns forums cistīts. Tomēr tos parasti lieto apmēram divas līdz trīs reizes dienā no dažām dienām līdz divām nedēļām. Terapijas ilgums var būt arī vairākas nedēļas vai mēneši. Piemēri ietver nagu sēnīte ārstēšana ar vietējiem līdzekļiem vai hepatīts C terapija. Daudzas zāles lieto tikai tik ilgi, kamēr simptomi saglabājas, piemēram, klepus- kairinošas zāles pret kairinātu klepu vai sāpes atvieglojumi par galvassāpes. Antiestrogēns tamoksifēns katru dienu 5 vai 10 gadus lieto adjuvantu terapijai krūts vēzis. Un, visbeidzot, ir arī zāles, kuras pēc diagnozes ir jālieto visu atlikušo pacienta dzīvi, piemēram insulīni 1. tipam diabēts. Tas attiecas arī uz aģentiem HOPS, cistiskā fibroze, multiplā skleroze, demencivai Parkinsona slimība.

Ietekmējošie faktori

Devas intervāls var būtiski atšķirties, un tas var būt stundas, nedēļa, mēnesis vai pat tik maz kā gads. Terapijas ilgums ietekmē arī ievērošanu. Jo īsāks tas ir, jo vieglāk ir ievērot terapijas režīmu. Terapijas ilgumam nav jāatbilst slimības ilgumam. Pēc simptomu mazināšanās var būt nepieciešams turpināt zāļu lietošanu, lai ļautu sadzīt vai novērstu recidīvu. Šeit izšķirošais jautājums ir, vai slimība tiek izārstēta ar zālēm, vai tiek ietekmēti tikai simptomi. Nevēlamās blakusparādības, riski un atkarības potenciāls var ierobežot terapijas ilgumu. Tas attiecas, piemēram, uz aktuāliem jautājumiem glikokortikoīdi, kas ilgstoši nodara kaitējumu ādaVai miegazāles, kas izraisa atkarību. Blakusparādības var novērst, veicot terapijas pārtraukumus. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas vajadzētu lietot arī uz īsu laiku, ja iespējams. Citostatiska narkotikas bieži lieto terapijas ciklos. Terapijas ilgums ir atkarīgs arī no regulējošiem faktoriem. Piemēram, ja klīniskajos pētījumos zāles ir pētītas tikai trīs mēnešus, iespējams, ka regulatori to apstiprinās tikai uz šo laiku. Kad vien iespējams, informācijai par ārstēšanas ilgumu jāpamatojas uz klīniskiem pierādījumiem. Pašārstēšanās gadījumā terapijas ilgums bieži tiek ierobežots drošības apsvērumu dēļ. Komerciālajiem aspektiem var būt nozīme arī tāpēc, ka iestādes izslēdz atmaksu noteiktā laika posmā. Visbeidzot, regulāri jāpārskata, vai ārstēšanas turpināšana ir medicīniski pamatota.