Skleroterapija ir viena no medicīniskajām procedūrām hemoroīda slimību ārstēšanai. Tas ietver sklerozēšanu hemoroīdi ambulatori.
Kas ir skleroterapija hemoroīdiem?
Skleroterapija ir viena no medicīniskajām procedūrām, ko lieto hemoroīda slimību ārstēšanai. Tas ietver sklerozēšanu hemoroīdi ambulatori. Skleroterapija hemoroīdi ir hemoroīda skleroterapija. To lieto simptomātiska hemoroīda ārstēšanai. Tā kā procedūra parasti tiek veikta ambulatori, tā ir viena no visbiežāk sastopamajām hemoroīda slimības ārstēšanas metodēm. Skleroterapiju lieto pirmās un otrās pakāpes simptomiem, kas ir vieni no vieglākajiem hemoroīdu gadījumiem. Pirms ārstēšanas vispirms tiek noteikts, vai simptomus faktiski izraisa hemoroīdi. Tādējādi citi cēloņi, piemēram, anālā plaisa var būt atbildīgs arī par sāpes, kas savukārt prasa atšķirīgu terapija.
Funkcija, ietekme un mērķi
Hemoroīdu skleroterapija ir viena no minimāli invazīvām procedūrām. Tā kā sklerozētie audi lielākoties ir nejutīgi sāpes, pacients to neprasa anestēzija. Pirmās pakāpes hemoroīdu ārstēšanai tiek izmantotas divas dažādas metodes. Tās ir skleroterapija pēc Blonda un Hofa un skleroterapija pēc Blanšāra. Skleroterapija pēc Blonda un Hofa domām ir arī pazīstama kā intrahemorrhoidālā skleroterapija, un to 1936. gadā ieviesa ārsti Kaspars Blonds un Herberts Hofs. Šai procedūrai tiek izmantots proktoskops, kas ir īpašs endoskops. Izmantojot proktoskopu un pievienoto šļirci, ārsts injicē sklerozējošu preparātu tela submucosa. Šie audi atrodas starp tunica muscularis un tunica gļotādas. Sklerozējošais līdzeklis parasti ir a cinks hlorīds or alkohols risinājums. Viņu alerģija risks ir ievērojami mazāks nekā hinīns risinājums, kas izmantots agrākos laikos. Ārsts var noteikt pareizo pārvalde injekcijas ar proktoskopa palīdzību, zilgani stiklaini mainot krāsu gļotādas. Tā kā tela submucosa zonā nav brīvu nervu galu, pacientam nav jābaidās sāpes no injekcijas. Intrahemorrhoidālo skleroterapiju parasti veic četras līdz sešas nedēļas trīs līdz piecu sesiju laikā. Injekcija izraisa iekaisums hemoroīda spilvenos, kas savukārt izraisa audu rētas. Tādā veidā artēriju asinis piedāvājums samazinās. Turklāt atslābusi gļotādas kļūst fiksēts. Skleroterapija pēc Blonda un Hofa domām ir īpaši piemērota pirmās un otrās pakāpes hemoroīdu ārstēšanai. Tomēr gumijas saites sasaistīšana saskaņā ar Barronu tiek uzskatīta par efektīvāku otrās pakāpes hemoroīdiem. Vācijā intrahemorrhoidālā skleroterapija ir visizplatītākā hemoroīdu ārstēšanas metode. Blanšāra skleroterapija, saukta arī par suprahemorrhoidālo skleroterapiju, tiek izmantota kopš 1928. gada un tika nosaukta tās aprakstītāja Čārlza Eltona Blanšāra vārdā. Pretstatā intrahemorrhoidālajai skleroterapijai šis variants ietver injekciju fenols. Tas ir izšķīdināts par pieciem procentiem zemesriekstos vai mandeļu eļļa. Ārsts pārvalda fenols šķīdumu kaimiņu artērijās. Jo Vācijā lieto fenols nav juridiski precīzi precizēts, šajā valstī bieži tiek atteikta šī metode. Tādējādi ārstam jārīkojas uz savu atbildību. Skleroterapijas efekts saskaņā ar Blanšardu ir līdzīgs intrahemorrhoidālās procedūras iedarbībai. Tādējādi ievadītā viela izraisa iekaisuma reakciju, kas samazinās asinis plūst un saraujas gļotādā. Starptautiski suprahemorrhoidālā skleroterapija faktiski ir visizplatītākā procedūra hemoroīda slimības ārstēšanai. Neatkarīga hemoroīdu skleroze nav iespējama. Šī iemesla dēļ ārstēšana vienmēr jāveic pieredzējušam ārstam. Skleroterapija nenozīmē visa dzeltenā ķermeņa ārstēšanu. To neuzskata par noderīgu, jo corpora cavernosa ir svarīga zarnu kustības un satura kontrolei. Hemoroīdu skleroterapijas izmaksas ir atšķirīgas un atkarīgas no ārstēšanas apjoma. Parasti vajadzētu sagaidīt no 50 līdz 80 eiro par sesiju.
Riski, blakusparādības un briesmas
Neskatoties uz to, ka hemoroīdu skleroterapijas laikā sāpes netiek izjustas un komplikāciju biežums tiek uzskatīts par zemu, dažas blakusparādības joprojām var rasties pēc skleroterapijas. Tās galvenokārt ietver sāpes un spiediena sajūtas anālajā reģionā. Turklāt ir iespējama neliela asiņošana anālajā kanālā. Tomēr komplikāciju līmenis ir ļoti zems - 1 procents. Tā kā procedūra ir arī minimāli invazīva, nav lielas veselība riski uztraukties. Tomēr ir dažas kontrindikācijas. Piemēram, hemoroīdu skleroterapiju nedrīkst lietot, ja pacientam ir hroniska slimība iekaisums zarnu, piemēram, Krona slimība. Ārsti arī neļauj veikt procedūru akūtas hemoroīda gadījumā iekaisums, tieksme uz tromboze, un ievērojami paaugstināts asinis spiediens. Tas pats attiecas uz XNUMX. Gada periodu grūtniecība. Šādos gadījumos jāizmanto cita ārstēšanas metode. No otras puses, pacienti, kuri saņem zāles, kas atšķaida asinis, var iziet hemoroīdu skleroterapiju, jo nepastāv asiņošanas risks, ja ārsts pareizi veic ārstēšanas metodi. Galvenais hemoroīda skleroterapijas trūkums ir ievērojams atkārtošanās biežums, kas tiek uzskatīts par augstāku nekā vidēji. Tādējādi trīs gadu laikā līdz pat 70 procentiem no visiem pacientiem atkal attīstīsies sāpīgs hemoroīds stāvoklis. Lai efektīvi neitralizētu recidīvus, pacientiem ieteicams mainīt uzturs uz diētu ar augstu šķiedrvielu daudzumu ar lielu daudzumu šķiedrvielas. Turklāt skartajai personai vajadzētu regulāri vingrot un samazināt lieko svaru. Mainās zarnu kustība ieradumi var būt arī noderīgi.
