ārstēšana
A terapija asinis receklis vadītājs sastāv galvenokārt no tromba izraisītās asinsrites problēmas novēršanas. To galvenokārt veic ar tā saukto lizēšanas terapiju, kuras laikā zāles tiek ievadītas ķermeņa apritē, izmantojot vēnas, kas izšķīst asinis recekļi. Šīs zāles sauc par rtPA (rekombinanto audu plazminogēna aktivatoru).
Tiek nošķirta sistēmiskā trombolīze un lokālā trombolīze. Ierobežojošais kritērijs a asinis receklis, izmantojot lizēšanas terapiju, ir laiks. Sistēmisko trombolīzi var veikt apmēram 4.5 stundas pēc laika trieka.
Vietējā trombolīze, kurā katetru novirza uz vietas asins receklis un trombu izšķīdinošas zāles ievada tiešā tuvumā, var veikt līdz 6 stundām pēc trieka. Vēl viena akūtas asinsvadu terapijas iespēja oklūzija ir mehāniska trombektomija, kurā katetru ievieto caur asinsvadu sistēmu un virzās uz priekšu, līdz tas sasniedz asinsvadu oklūziju. Šeit asins receklis pēc tam tiek noņemts caur katetru, tādējādi atklājot trauku un atjaunojot asins plūsmu.
Lai novērstu a asins receklis no atkārtotas veidošanās tiek veikta tā sauktā sekundārā profilakse. Svarīga šīs sekundārās profilakses sastāvdaļa ir asins atšķaidīšana, kuras mērķis ir novērst atkārtotu asins salipšanu. trombocīti (trombocīti). Ja šai asins retināšanas terapijai nav kontrindikāciju, tā jāveic visu mūžu. Visbiežāk tam lieto ASA (Aspirīns®), ko var izrakstīt atsevišķi vai kombinācijā ar citiem antikoagulantiem.
Kad asins receklis jānoņem ķirurģiski?
Ķirurģiska ķirurģiska noņemšana asins receklis galvā ir iespēja tikai salīdzinoši nelielai pacientu daļai. Tā kā tā ir sarežģīta un sarežģīta operācija, ir nepieciešami pieredzējuši speciālisti un atbilstoši aprīkoti neiroloģiskie centri. Nākamais operācijas priekšnoteikums ir asins recekļa atrašanās vieta un pieejamība. Jo tālāk trombs ir no lielāka kuģi, jo grūtāk to sasniegt, un tāpēc to nevar sasniegt ķirurģiski.
Ilgtermiņa sekas
Ilgtermiņa sekas asins receklis galvā var būt ļoti atšķirīgs un atkarīgs no skartās Zonas teritorijas smadzenes kā arī nepietiekamā piedāvājuma ilgums. Tā sauktajos tranzistoriskajos išēmiskajos lēkmēs samazināta asins plūsma smadzenes noved pie neveiksmes simptomiem uz īsu laika periodu. Tie pilnībā izzūd 24 stundu laikā, neatstājot nekādus bojājumus.
Visizplatītākās sekas pēc manifesta trieka ko izraisa asins receklis galvā ietver runas un rīšanas traucējumus. Tās notiek apm. 70% no visiem skartajiem un bieži saglabājas ilgtermiņā.
Citas ļoti izplatītas sekas ir paralīze: piemēram, sejā vai vienā ķermeņa pusē (hemiparēze). Uzmanību un atmiņa traucējumi joprojām ir ilgtermiņa sekas daudzām skartajām personām. Papildus simptomiem, kas pēc insulta neatkāpjas, var parādīties arī citi klīniskie attēli. Piemēram, epilepsija (krampji).
