Iekaisums koroīds sauc arī par koroidītu un apraksta koroīda iekaisumu, kas atrodas starp tīkleni un skleru. The koroīds ir atbildīgs par barības vielu piegādi un tīklenes temperatūras regulēšanu. Bieži vien iekaisums vienlaikus ietekmē tīkleni, tāpēc vairumā gadījumu to sauc par korioretinītu.
Tas bieži notiek citu slimību vai tādu patogēnu infekciju kontekstā kā toksoplazmoze, tuberkuloze vai candida sēnītes. Oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā uz acs aizmugure. Trūkuma dēļ nervi iekš koroīds, garozas iekaisums neizraisa sāpes un tas ir īpaši pamanāms redzes pasliktināšanās formā.
Cēloņi
Koroidālā iekaisuma cēloņi ir daudz un dažādi, un to izcelsme var būt ļoti atšķirīga. Bieži precīzs cēlonis nav pilnībā izprasts. Citas slimības, kurās ir biežāk sastopams koroidāls iekaisums, ir Herpess simplekss, vējbakas, masaliņas, sifilisu, Laimas slimība, AIDS un histoplazmoze.
Bieži koroidālais iekaisums rodas pacientiem ar novājinātu imunitāti. Vairumā gadījumu nav izolēta koroidīta, bet visa aizmugurējā asinsvadu slāņa iekaisums (uveīts aizmugurē). - koroidīts bieži rodas citu slimību, piemēram, zarnu iekaisuma slimību (Krona slimība, čūlainais kolīts).
- Tās bieži rodas arī reimatisko slimību gadījumā, piemēram, Beketa slimība or sklerodermija. - Tomēr vairumā gadījumu cēlonis ir infekcija, ko izraisa baktērijas, vīrusi, parazīti vai sēnītes. - Ja ir zobu vai mandeļu iekaisums, patogēni var izplatīties acī caur asinsriti. Svarīgi koroidālā iekaisuma patogēni ir toksoplazmoze patogēni, citomegalovīruss, tuberkuloze baktērijas vai candida sēnītes.
Saistītie simptomi
Koroidālās membrānas iekaisums galvenokārt ir pamanāms redzes pasliktināšanās formā. Pacienti bieži sūdzas par traucētu redzi un melniem plankumiem acu priekšā. Slimības laikā iekaisuma fokusa zonā var rasties redzes lauka neveiksmes.
Palielināta jutība pret acu atspīdumu vai apsārtumu var būt arī simptomi. Koroidālā iekaisuma kontekstā bieži ir paaugstināts iekšējais spiediens. Atšķirībā no pārējiem tīklenes slāņiem koroidā nav jutīgu nervu šķiedru.
Tas nozīmē, ka tīklene nevar uztvert sāpes. Attiecīgi skartie pacienti nejūtas sāpes kad ir izolēts koroidālais iekaisums. Tomēr parasti tiek ietekmēts nevis koroīds vien, bet vienlaikus vairāki slāņi. Piemēram, hiorioretinīta gadījumā, kurā tiek ietekmēta arī tīklene, var rasties arī sāpes.
Diagnoze
Koroidālā iekaisuma diagnozi nosaka oftalmologs izmantojot oftalmoskopiju vai funduskopiju. Veicot šo pārbaudi, var novērtēt acs aizmugurējo segmentu. Šīs oftalmoskopijas laikā ārsts vairumā gadījumu var atklāt baltus vai dzeltenus, izplūdušus apaļus plankumus, kas atspoguļo koroīda iekaisuma fokusa punktus.
Atkarībā no iekaisuma aktivitātes pakāpes tie var būt dažāda smaguma pakāpes. Turpmākai diagnozei un citu slimību izslēgšanai veic spraugas pārbaudi un mērījumus acs iekšējais spiediens (tonometrija) var arī veikt. Dažos gadījumos var būt noderīga arī optiskā koherences tomogrāfija (OCT), kas ļauj detalizēti attēlot tīklenes slāņus.
