Sinonīmi plašākā nozīmē
Diabēts narkotikas, cukura diabēts, repaglinīds (piemēram, Novonorm®) un nateglinīds (piemēram, Starlix®)
Kā darbojas glinīdu repaglinīds (piemēram, Novonorm®) un nateglinīds (piemēram, Starlix®)?
Repaglinīds (Novonorm®) un nateglinīds (Starlix®) veicina insulīna no aizkuņģa dziedzeris. Priekšnoteikums tam ir aizkuņģa dziedzeris pati joprojām var ražot insulīna. Kad asinis cukura līmenis ir samazinājies insulīna atbrīvojas, zāļu iedarbība mazinās.
Glinīdu iedarbība ir relatīvi īsa un ilgst apmēram 4 stundas. Tāpēc glinīdus var izmantot ļoti elastīgi. Tos vienmēr lieto pusstundu pirms ēšanas. Hipoglikēmija diez vai ir iespējama īslaicīgas uzņemšanas dēļ pirms ēšanas.
Deva
Sākumā terapijas laikā ar repaglinīdu 0.5 mg ievada 3 reizes dienā, un devu palielina līdz maksimāli 3 reizēm 2 mg dienā. Nateglinīda deva ir 120 mg 3 reizes dienā. Ja asinis cukura līmenim pēc ēdienreizēm vajadzētu strauji paaugstināties, var lietot vēl vienu tableti un pēc tam līmeni pazemināt.
Repaglinīds ir ļoti efektīvs, un to var izmantot kā vienīgās zāles pazemināšanai asinis cukura līmeni. Kombinācija ar metformīns palielina cukurs asinīs- pazeminošs efekts, un dažreiz tas ir noderīgi atsevišķos gadījumos. Praksē nateglinīds tiek kombinēts ar metformīns jo cukurs asinīs- pazeminošā iedarbība ir mazāka nekā lietojot citus perorālos pretdiabēta līdzekļus.
Nateglinīds ir lielisks papildināt ja maksimālā deva metformīns jau tiek pieņemts, un administrēšana vien vairs nevar būt zemāka cukurs asinīs pietiekami. Tā kā glinīdi joprojām pieder samērā jaunai perorālo antidiabētisko līdzekļu klasei, pētījumi šajā ziņā vēl nav pietiekami pārliecinoši. Joprojām nav skaidrs, vai ilgtermiņā diabēts bojājumus patiešām var novērst, tikai lietojot repaglinīdu. Tika tikai pierādīts, ka tikai ar glinīdu ievadīšanu nav panākta laba glikozes līmeņa kontrole asinīs. Tāpēc daudzos gadījumos ieteicams kombinēt ar citām zālēm un insulīnu.
